資源簡(jiǎn)介

第一節(jié) 精卵結(jié)合孕育新的生命
資料8-1-1 人的生殖生理知識(shí)
資料8-1-2 受精過(guò)程是怎樣完成的？
資料8-1-3 心情與卵子的關(guān)系
資料8-1-4 雄性的卵子
資料8-1-5 組圖：當(dāng)精子遇到卵子
資料8-1-6 組圖：窺探精子與卵子結(jié)合至受孕全過(guò)程
資料8-1-7 卵子
資料8-1-8 為什么要提倡男性結(jié)扎
資料8-1-9 女性輸卵管結(jié)扎
資料8-1-10 面對(duì)環(huán)境荷爾蒙?我們無(wú)處可逃
資料8-1-1 人的生殖生理知識(shí)
男性生殖生理
男性的生殖器有：陰莖、陰囊、睪丸、附睪、輸精管、前列腺等。
1、陰莖：由海綿體組成，陰莖的前頭叫龜頭，外有包皮，如果包皮過(guò)長(zhǎng)或包皮口過(guò)小，就容易藏污垢不易洗凈，而包皮內(nèi)的污垢容易引起陰莖癌，也是女方發(fā)生宮頸癌的原因之一。因此包皮過(guò)長(zhǎng)或包皮口過(guò)小，在婚前一定要把過(guò)長(zhǎng)的包皮切掉，這是個(gè)小手術(shù)，對(duì)身體及性功能不會(huì)有影響。
?? 2、陰囊：陰囊皮皺折多，離肛門(mén)近，又有豐富的汗腺，皮膚易潮濕，所以，易藏細(xì)菌，容易患陰囊濕疹，因此，要養(yǎng)成每天清洗陰部的習(xí)慣，保持陰部清潔、干燥、要勤換內(nèi)褲。陰囊皮具有好的皮膚彈性，遇熱就軟變寬，遇冷變厚變小，維持陰囊的溫度比體溫低2-3度，這樣有利于精子的正常產(chǎn)生，平時(shí)注意穿褲不要太緊，如太緊把陰囊緊貼在臀底部，這樣會(huì)使睪丸溫度增高，不利于正常精子的產(chǎn)生，是有可能造成不育的原因，也容易引起陰囊溫疹，陰囊炎等疾病。
????3、睪丸：在陰囊內(nèi)，一般出生時(shí)已從腹腔下降至陰囊，如出生后睪丸一直不下降到期陰囊，要帶小孩到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查，看是否為隱睪。如確定隱睪，要盡早手術(shù)治療，把睪丸放至陰囊內(nèi)，睪丸產(chǎn)生精子以泌睪丸酮，睪丸酮是一種男性性激素，它的主要作用有：（1）促進(jìn)男性器官的發(fā)育，（2）促使男性第二性征的出現(xiàn)，如長(zhǎng)胡須，腋毛、皮膚變粗、骨頭粗壯、肌肉發(fā)達(dá)、喉結(jié)突出、聲音低沉等。（3）維持性功能，如保持的欲望和對(duì)異性的追求，促使陰莖的勃起，促行性的沖動(dòng)等。（4）促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。睪丸產(chǎn)生睪丸酮后，睪丸酮被血液吸收，隨血液流到全身，與精子的運(yùn)行是不同的，所以男性結(jié)扎后不會(huì)影響正常的性功能和身體健康。
????4、輸精管：是精運(yùn)行排出體外的部分管道。
????5、附睪：睪丸內(nèi)部有200多個(gè)睪丸小葉，每個(gè)睪丸小葉內(nèi)有1-4條曲細(xì)精管，精子也就是在曲細(xì)精管內(nèi)產(chǎn)生的，這些曲細(xì)管匯合的組成部分，就叫做附睪，睪丸的尾部，與輸精管、尿道相連，精子在睪丸內(nèi)產(chǎn)生后，通過(guò)附睪、輸精管、尿道排出體內(nèi)，部分未排出體外的精子也可以在附睪內(nèi)溶化吸收，少數(shù)人結(jié)扎后會(huì)出現(xiàn)附睪瘀積癥，可能是超過(guò)附睪溶化吸收精子的能力所致。
??? 6、前列腺：是輸精管遠(yuǎn)端接近尿道外的一個(gè)腺體，它分泌腺液，流入輸精管和尿道內(nèi)，此腺液呈現(xiàn)堿性，有營(yíng)養(yǎng)精精子，使精子容易“獲能”，可中和女性陰道內(nèi)的酸性物質(zhì)，使精子不易被殺死的功能。這些液體從輸精管結(jié)扎的遠(yuǎn)端流入輸精管和尿道內(nèi)，而且占整個(gè)精液里的99%所以男性結(jié)扎后不會(huì)感到精液減少。
二、女性生殖生理
????女性的生殖器分內(nèi)外生殖器兩部分，外生殖有陰阜、大小陰唇、陰蒂、前庭、尿道口、陰道口及處女膜、前庭大腺；內(nèi)生殖器有陰道、子宮、輸卵管，卵巢。
????1、子宮：位于骨盆腔內(nèi)，象一個(gè)倒置的小梨子，上寬下窄、大約一市兩重，上方兩側(cè)與兩條輸卵管相通，下方為宮頸管與陰道相通。子宮內(nèi)膜有兩層，表層叫功能層，在雌激素和孕激素的影響下，每個(gè)月部落一次形成月經(jīng)。里層叫基底層，不發(fā)生脫落，如果此層受到損傷就會(huì)發(fā)生子容粘連，形成疤痕，影響妊娠和胎兒的發(fā)育，也可發(fā)生繼發(fā)生不孕，還會(huì)發(fā)生胎盤(pán)粘連、植入、危及產(chǎn)婦安全，所以多次妊娠，多次流產(chǎn)，引產(chǎn)是不好的。
????宮頸管平時(shí)分泌液體粘稠，在宮頸口形成粘液拴子，防止細(xì)菌進(jìn)入子宮腔內(nèi)，到排卵時(shí)，宮頸分泌的液體增多而稀薄，這時(shí)女性會(huì)感到白帶增多，呈蛋清樣，時(shí)間一般2-3天，這是正常的，這里有利于精子通過(guò)宮頸進(jìn)入子宮腔而受孕。而月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落，宮腔表面形成創(chuàng)面。這時(shí)宮頸口也相對(duì)要張開(kāi)些，陰道內(nèi)又充滿(mǎn)血液，如此同房或盆浴或陰道檢查最容易引起婦科疾病。
????2、輸卵管：是精子和卵子相遇而受精的地方，共有兩條，一頭是子宮頂部的宮角相通，另一頭與腹腔相通，它分四部分，從里到外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘部。一般都在壺腹部受精，受精后把孕卵運(yùn)送到子宮腔內(nèi)著床，生長(zhǎng)發(fā)育，如輸卵管不通，精子和卵子就不能相遇，就不能懷孕。輸卵管結(jié)扎就是根據(jù)這一道理實(shí)行的節(jié)育手術(shù)。
????3、卵巢：是一對(duì)扁園形的腺體，約紅棗大小，在輸卵管的下方、成熟的女子卵巢每月排卵一次。它還分泌雌激素、孕激素，維持女性的第二性征，如皮膚白嫩、臀部寬大、聲音尖細(xì)、乳房增大、胸部豐滿(mǎn)等。
4、陰道：是一個(gè)富有彈性的多皺折管道，因陰道皺折多，細(xì)菌或滴蟲(chóng)等病原體感染后，藏在里面不易治愈，如有不清潔的性交史，常常會(huì)發(fā)生陰道炎，如不徹底治療還地引起子宮、輸卵管等廣泛性生殖器炎癥和不育癥等嚴(yán)重疾病。困此要養(yǎng)成良好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣，并且不要用公共浴巾、浴盆、以免防止交叉感染。
資料8-1-2 受精過(guò)程是怎樣完成的
精子在與卵子結(jié)合之前．首先要在女性生殖道中“獲能”——獲能是一個(gè)十分復(fù)雜的形態(tài)學(xué)和生物化學(xué)過(guò)程，許多問(wèn)題至今還未徹底弄清。精子只有在獲能后才具備了“鉆入”卵細(xì)胞內(nèi)的能力。一次射入女性陰道的精子可能有幾千萬(wàn)至上億個(gè)，但在女性生殖道內(nèi)上行過(guò)程中卻大批衰亡，最后只剩下一、二百個(gè)精子能與卵子會(huì)合。于是這些精子聚集在卵子的周?chē)尫懦鲆恍┨厥獾拿福孤鸭?xì)胞外圍的附加細(xì)胞層（放射冠）分散，緊貼卵細(xì)胞之外的透明帶局部溶解，此時(shí)若干精子即穿過(guò)放射冠和透明帶而接近卵細(xì)胞表層。精子頭部與卵細(xì)胞表面接觸，在接觸點(diǎn)之間的精子細(xì)胞膜和卵細(xì)胞膜破裂，精子的頭和尾進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi)，而精子的細(xì)胞膜則融合于卵細(xì)胞膜上。盡管在穿入卵的透明帶后，可有若干精子同時(shí)達(dá)到卵的表面，但通常只有一個(gè)精子能進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi)部與之結(jié)合并形成受精卵。這是由于一旦有一個(gè)精子與卵細(xì)胞融合后，就會(huì)通過(guò)一種尚未完全弄清的機(jī)制，阻止另外的精子侵入。在異常的情況下，如果有兩個(gè)以上的精子進(jìn)入了卵內(nèi)，那么這個(gè)受精卵是不會(huì)發(fā)育為正常胎兒的。
當(dāng)一個(gè)精子進(jìn)入卵細(xì)胞后，精子發(fā)生變形，尾部消失，頭部變大形成雄原核，卵細(xì)胞（正確的名稱(chēng)是次組卵母細(xì)胞）則完成第二次有絲分裂，排出第二級(jí)體后其細(xì)胞核形成雌原核，然后推原核與雌原核相互接觸，各自核膜消失，相互融合，形成合子，完成了受精過(guò)程。
資料8-1-3 心情與卵子的關(guān)系
隨著社會(huì)的發(fā)展，都市女性的生活有了更多的選擇，她們的生活變得忙碌而豐富，但是她們也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題：生孩子好難。據(jù)西方媒體4月21日?qǐng)?bào)道，許多醫(yī)學(xué)專(zhuān)家已經(jīng)指出，減壓力少發(fā)愁對(duì)想懷孕的女性至關(guān)重要，因?yàn)閾?dān)憂(yōu)會(huì)令卵子難以受精，導(dǎo)致不孕不育。
　　近幾年來(lái)，美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥分校一個(gè)醫(yī)學(xué)研究小組表示，心理因素是導(dǎo)致不孕的一個(gè)重要原因。他們發(fā)現(xiàn)容易擔(dān)心發(fā)愁、經(jīng)常心情壓抑的女性卵子會(huì)比樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗的女性更難受精，因而她們不孕的幾率會(huì)更高。
　　這個(gè)研究小組對(duì)151名接受試管受精的女子進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，總擔(dān)心生孩子時(shí)身體疼痛的女性卵子受精成功率比正常人低19％，擔(dān)心懷孕會(huì)令自己失業(yè)的女性卵子成功率比正常人低30％，擔(dān)心接受試管受精手術(shù)花銷(xiāo)太高的女子則非常容易流產(chǎn)。此外，還有不少人擔(dān)心生產(chǎn)之后自己身材、容貌不如從前，或者其他問(wèn)題，這也會(huì)影響卵子受精的成功率。
　　除了心理問(wèn)題以外，當(dāng)代女性，特別是知識(shí)女性難以懷孕的原因還有許多，但最主要原因也是來(lái)自生活壓力。不少女性表示，由于現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)在非常激烈，她們不但要拼命工作，還要經(jīng)常學(xué)習(xí)新知識(shí)，而生孩子既耗時(shí)間又耗財(cái)力還會(huì)帶來(lái)無(wú)窮麻煩，所以她們不得不將生小孩的事情一推再推，以致錯(cuò)過(guò)了懷孕的最佳年齡。
　　而且，隨著工作環(huán)境的逐步改善，電腦漸漸普及起來(lái)，但是長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦工作的職業(yè)女性生殖健康更容易受損，她們同醫(yī)護(hù)人員、化工人員、實(shí)驗(yàn)室人員一樣，很容易患子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜移位等疾病，導(dǎo)致不孕。
　　此外，由于工作和生活的壓力，不少女性養(yǎng)成了抽煙、喝酒、失眠、飲食無(wú)規(guī)律、甚至吸毒的惡習(xí)，這也對(duì)女性生殖健康帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響，導(dǎo)致卵子質(zhì)量和受孕能力雙雙下降，使得她們難以懷上孩子。
資料8-1-4 雄性的卵子
雌性動(dòng)物排出卵子，雄性動(dòng)物制造精子，這簡(jiǎn)直是無(wú)可置疑的事實(shí)。但日本研究人員發(fā)現(xiàn)，事情并非總?cè)绱撕?jiǎn)單：他們成功地使雄性小鼠睪丸中長(zhǎng)出了卵子。
小鼠胚胎發(fā)育過(guò)程中，在雌性和雄性胚胎中，那些將要形成睪丸或卵巢的細(xì)胞（即生殖細(xì)胞）起初都是一樣的。在雄性體內(nèi)，Y染色體上一個(gè)稱(chēng)為Sry的基因在妊娠中期開(kāi)啟，促使生殖細(xì)胞發(fā)育成睪丸和精子。雌性沒(méi)有Sry基因，生殖細(xì)胞就發(fā)育成卵巢和卵子。
但如果將雌性生殖細(xì)胞放在雄性細(xì)胞中間，會(huì)發(fā)生什么事？這個(gè)細(xì)胞是會(huì)受到雄性細(xì)胞信號(hào)影響而發(fā)展成精子呢，還是沿著自己本來(lái)的方向變成卵子？大阪大學(xué)的岡部勝及其同事認(rèn)為應(yīng)該是前一種情況。
為了驗(yàn)證這一觀(guān)點(diǎn)，他們分別從雄性和雌性小鼠胚胎中提取細(xì)胞，混合到一起，植入小鼠體內(nèi)使其生長(zhǎng)。
實(shí)驗(yàn)顯示，在雄鼠睪丸內(nèi)生長(zhǎng)的雌鼠細(xì)胞大多放棄了其本來(lái)的遺傳特征，進(jìn)入精子發(fā)育的早期階段，這與此前一些研究結(jié)果一致。岡部發(fā)現(xiàn)，周?chē)兄钴SSry基因的雄鼠細(xì)胞，會(huì)發(fā)出信號(hào)，使雌性生殖細(xì)胞產(chǎn)生一些基因活動(dòng)，這些活動(dòng)通常只有雄性細(xì)胞才具備。
但科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，盡管如此，植入睪丸的雌性生殖細(xì)胞有少數(shù)還是發(fā)育成了卵子。這些卵子可以與精子結(jié)合，但未能進(jìn)一步發(fā)育成胚胎。有關(guān)論文發(fā)表在《國(guó)家科學(xué)院學(xué)報(bào)》(PNAS)上。岡部勝將這些特殊的卵子稱(chēng)為“睪丸卵子”，說(shuō)這個(gè)結(jié)果非常令人驚訝。
細(xì)胞口袋　有關(guān)睪丸卵子的研究并不是第一次。早在25年前就有人報(bào)告說(shuō)，在雄鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了似乎是卵子的細(xì)胞。但當(dāng)時(shí)僅根據(jù)細(xì)胞的形狀和大小來(lái)判斷它們是卵子，不完全可靠。岡部等人首次使用了遺傳學(xué)技術(shù)，證實(shí)這些細(xì)胞屬于雌性。
英國(guó)劍橋Babraham研究所的卵子和精子發(fā)育專(zhuān)家Wolf Reik說(shuō)，這些卵子之所以能夠形成，可能是睪丸中有著由雌性細(xì)胞構(gòu)成的小“口袋”，在口袋中發(fā)育的細(xì)胞可不受雄性細(xì)胞影響，繼續(xù)發(fā)育成卵子。
科學(xué)家希望這一發(fā)現(xiàn)可幫助研究染色體紊亂導(dǎo)致的性器官發(fā)育異常等疾病。例如Klinefelter綜合征（先天性睪丸發(fā)育不全癥，原發(fā)性小睪丸癥）患者體內(nèi)攜帶一個(gè)多余的X染色體，其生殖細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中消失，基本不能產(chǎn)生精子。
資料8-1-5 當(dāng)精子遇到卵子(組圖)
大約有3億精子可能會(huì)進(jìn)入陰道
經(jīng)過(guò)種種障礙的精子終于與卵子相遇
精子用尾部拍打驅(qū)動(dòng)進(jìn)入卵子

資料8-1-6 組圖：窺探精子與卵子結(jié)合至受孕全過(guò)程 
卵子經(jīng)過(guò)大約15厘米長(zhǎng)的、狹窄的輸卵管向子宮游動(dòng)，它周?chē)臓I(yíng)養(yǎng)細(xì)胞像一串串美麗的光環(huán)圍繞著它。很快，它將與精子相遇并開(kāi)始受精的過(guò)程。
500萬(wàn)個(gè)精子同時(shí)游向它們的終點(diǎn)——隱蔽在輸卵管中的卵子。雖然這個(gè)部隊(duì)如此龐大，但最終能攻破卵子的卻只有一個(gè)。
卵子的外層被一層透明的薄膜保護(hù)著，這使它看起來(lái)像一個(gè)懸浮在天體中的漂亮的星球。此時(shí)經(jīng)過(guò)種種障礙的精子終于與卵子相遇，卵子外膜成為它們第一道需要攻破的關(guān)卡。此時(shí)，精子們把頭鉆到卵子的外壁上，尾巴不斷拍打著，卵子則隨著精子尾部的運(yùn)動(dòng)緩慢地逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)。
此時(shí) 精子的頭已經(jīng)鉆進(jìn)去了我們還可以看到它的中部和尾部，它就像一個(gè)不斷旋轉(zhuǎn)的鉆頭，在尾巴拍打的驅(qū)動(dòng)下努力進(jìn)入卵子。
受精后8天。胚牙完成“著陸”,微微嵌入子宮內(nèi)膜。此時(shí)它分裂發(fā)育為幾百個(gè)細(xì)胞
受精后6星期，人形已隱約可見(jiàn)。這時(shí)，胚胎的心跳每分鐘140—150下．是母親心跳的兩倍。
這是長(zhǎng)到11個(gè)星期的胎兒。進(jìn)入妊娠的第四個(gè)月后，胎兒從5厘米長(zhǎng)到10厘米。
此時(shí)胎兒已長(zhǎng)到四個(gè)半月，他移動(dòng)手臂，把手指放在唇邊，這可以促進(jìn)它對(duì)吮吸的反映。
資料8-1-7 卵子
人類(lèi)的繁衍，必不可少的要數(shù)卵子了。卵子是人體最大的細(xì)胞，也是女性獨(dú)有的細(xì)胞，是產(chǎn)生新生命的母細(xì)胞。
卵子是怎樣產(chǎn)生的??
卵子是由我們通常所說(shuō)的女性性腺——卵巢產(chǎn)生的，直徑約為0.2mm?。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是產(chǎn)生卵子。女孩在胚胎時(shí)期約3～6孕周時(shí)既已形成卵巢的雛形。出生前，卵巢中已有數(shù)百萬(wàn)個(gè)卵母細(xì)胞形成，經(jīng)過(guò)兒童期、青春期，?到成年也就只剩10萬(wàn)多個(gè)卵母細(xì)胞了。卵母細(xì)胞包裹在原始卵泡中，在性激素的影響下，每月只有一個(gè)原始卵泡成熟，成熟的卵子再?gòu)穆殉才懦龅礁骨弧Ｒ话銇?lái)講，女性一生成熟的卵子約為300～400個(gè)，其余的卵母細(xì)胞便自生自滅了。
一個(gè)卵子排出后約可存活48小時(shí)，在這48小時(shí)內(nèi)等待著與精子相遇、結(jié)合。若卵子排出后由于多種原因不能與精子相遇形成受精卵，便在48～72小時(shí)后自然死亡。失去這次受精的機(jī)會(huì)，就要等到1個(gè)月后另一個(gè)卵子成熟并被排出，重復(fù)同樣的過(guò)程。左右兩個(gè)卵巢通常是輪流排卵，?少數(shù)情況下能同時(shí)排出兩個(gè)或兩個(gè)以上的卵子。如果分別與精子相結(jié)合，就出現(xiàn)了雙卵雙胞胎和多卵多胞胎。
在引起女性不孕的原因中，卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%～25%，卵巢不排卵即是其中重要的原因之一。
卵子遷移是怎樣一個(gè)過(guò)程??
卵子運(yùn)行的主要環(huán)節(jié)是輸卵管傘端的作用。根據(jù)一些動(dòng)物體內(nèi)的直接觀(guān)察，排卵后卵子并不在腹腔內(nèi)游走很長(zhǎng)的距離。由于輸卵管肌肉、系膜及卵巢固有韌帶的收縮活動(dòng)相互配合，使輸卵管傘端與卵巢排卵部位非常接近。在人類(lèi)，手術(shù)時(shí)也經(jīng)常見(jiàn)到雙側(cè)輸卵管繞向子宮后方，估計(jì)人的輸卵管捕獲卵子的功能與哺乳動(dòng)物可能相似。
卵子進(jìn)入輸卵管主要是由于輸卵管傘端的撿拾作用。近年來(lái)，人們?cè)谥币曄掠^(guān)察，發(fā)現(xiàn)排卵的卵泡并非暴力破裂把卵子沖入腹腔，而是卵泡液帶著卵丘細(xì)胞的次級(jí)卵母細(xì)胞經(jīng)排卵點(diǎn)緩慢流出。排卵后由于孕激素的作用，輸卵管傘端廣泛分散、充血，輸卵管收縮強(qiáng)度增加，加上傘端離排卵點(diǎn)很近以及傘端大量纖毛的擺動(dòng)，幾分鐘內(nèi)卵子就被迅速送至壺腹部。輸卵管液在輸卵管的狹部流速比較快，而在壺腹部的流速則很慢，便于卵子在壺腹部停留，并在此處受精。卵子從卵巢排出后，15～18小時(shí)之內(nèi)受精效果最好，如果24小時(shí)內(nèi)未受精則開(kāi)始變性。
資料8-1-8 為什么要提倡男性結(jié)扎
雖然女性輸卵管結(jié)扎術(shù)是簡(jiǎn)單而又好處很多的節(jié)育措施，但是與之相比，男性的輸精管結(jié)扎術(shù)更為簡(jiǎn)單、方便、安全可靠。那些認(rèn)為男性結(jié)扎會(huì)大傷元?dú)猓彝ゲ荒軟](méi)有“男子漢”支撐的偏見(jiàn)是錯(cuò)誤的。目前，我國(guó)以女性結(jié)扎為多，就是由于這種思想在作怪，并不是因?yàn)榕越Y(jié)扎比男性結(jié)扎好。因此，我們要樹(shù)立科學(xué)的觀(guān)點(diǎn)，提倡男性結(jié)扎。
首先，輸精管結(jié)扎手術(shù)簡(jiǎn)單，它位于陰囊皮下，位置表淺，容易鉤到，誤扎可能性小；再者，輸精管旁邊沒(méi)有重要臟器、血管、神經(jīng)，不易誤傷。另外，切口小，不進(jìn)入腹腔，無(wú)明顯疼痛出血，縫針少或無(wú)需縫針。術(shù)后休息一小時(shí)即可回家，二天后可照常工作。
其次，輸精管結(jié)扎后不留任何后遺癥，不影響體力和性功能；同時(shí)，男性一般思想開(kāi)朗，性格爽快，不多疑多慮，因此心理因素的影響比女性小。但是，就我國(guó)目前的國(guó)情來(lái)看，男性結(jié)扎必須在夫婦充分理解手術(shù)的原理和過(guò)程，完全自愿下進(jìn)行為宜。否則，會(huì)造成較大的心理壓力。
資料8-1-9 女性輸卵管結(jié)扎
女性?xún)?nèi)生殖器官包括陰道、子宮、卵巢和輸卵管。輸卵管是輸送孕卵的管道，又是卵子和精子匯合受精的地方。用手術(shù)把輸卵管切斷，結(jié)扎以后，精子和卵子不能相遇，達(dá)到永久避孕的目的。這是一項(xiàng)很小的手術(shù)，刀口只有1－2厘米長(zhǎng)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程大約只需要十五至二十分鐘。手術(shù)過(guò)程沒(méi)有什么痛苦。一般來(lái)說(shuō)此手術(shù)是永久避孕的，有效率接近百分之百，只要后術(shù)方法正確，再?gòu)?fù)能的機(jī)會(huì)很小。
什么時(shí)候做輸卵管結(jié)扎手術(shù)好呢？對(duì)于不愿或不適宜再生育的婦女，一琿要經(jīng)過(guò)終生檢查和醫(yī)生商量，安排時(shí)間做手術(shù)就可以了。
手術(shù)后有何副作用？結(jié)扎輸卵管只是截?cái)嗔寺炎雍途訁R合的通道，是個(gè)小手術(shù)，可能會(huì)有輕微疼痛，刀口感染等問(wèn)題，但不能損傷和影響身體的生理功能，也不影響健康和性生活，更不會(huì)傷什么“元?dú)狻薄！　?　　手術(shù)后卵子到哪里去了？手術(shù)后卵巢每個(gè)月里照樣排卵，但由于精子不能從輸卵管通過(guò)與卵子相遇，因此卵子排出后自動(dòng)被身體吸收。手術(shù)后會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)，或更年期提前不會(huì)。　　因?yàn)橛绊懺陆?jīng)和更年期的是卵巢和子宮，而結(jié)扎手術(shù)只切斷了輸卵管，子宮和卵巢完好無(wú)損。因此每月照樣排卵，照樣來(lái)月經(jīng)，不會(huì)因此停經(jīng)或影響經(jīng)量。也不會(huì)有提早更年期的現(xiàn)象。
結(jié)扎手術(shù)是否會(huì)影響情緒或體重？不會(huì)。因手術(shù)不影響卵巢的功能，能正常分泌女性激素，因此不會(huì)影響情緒或體重。但可能有極少數(shù)人因?yàn)檫^(guò)度緊張，而影響到情緒。只要精神放松，積極樂(lè)觀(guān)，一般不會(huì)發(fā)生這種情況。結(jié)扎手術(shù)后是否需要住院？目前的女性結(jié)扎手術(shù)，已發(fā)展成一項(xiàng)門(mén)診手術(shù)，可在手術(shù)后當(dāng)天回家休息，也可以在醫(yī)院觀(guān)察1－2天，出院后要依醫(yī)生吩咐回醫(yī)院或計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)復(fù)查。
結(jié)扎手術(shù)后可以復(fù)通嗎？必要時(shí)，可以做輸卵管復(fù)通術(shù)，但復(fù)通后再懷孕的成功率不很高，而且增加宮外孕的可能性。因此在結(jié)扎前一定考慮好自己的子女?dāng)?shù)目和年齡再做決定。　
資料8-1-10 面對(duì)環(huán)境荷爾蒙?我們無(wú)處可逃
環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)主要存在于一些人工合成的化學(xué)品中，其中最臭名昭著的有：多氯聯(lián)苯、滴滴涕和二惡英。它們可能通過(guò)干擾生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素分泌，造成男性的女性化，比如精子數(shù)減少、精子質(zhì)量下降、睪丸發(fā)育中斷、永久性性功能障礙、性別的自我認(rèn)知障礙等；造成女性子宮癌變畸形、乳腺癌等。
環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)引起人們的特別關(guān)注，是因?yàn)樗袔讉€(gè)可怕的特點(diǎn)，可能顛覆我們以往對(duì)環(huán)境污染的認(rèn)識(shí)：首先，環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)永遠(yuǎn)不會(huì)消失。它們主要存在于人工合成的化合物中，（天然形成的也有但是很少而且可以被分解）這些化合物穩(wěn)定性極強(qiáng)，一旦攝入生物體就無(wú)法分解也不會(huì)排出，只能隨生物的食物鏈不斷傳遞，而我們?nèi)司吞幱谑澄镦湹捻敹耍俏廴镜淖詈蠹Y(jié)地。
因此，面對(duì)環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)的威脅，我們無(wú)處可逃。一般的污染是由污染源向四周擴(kuò)散并且遞減的，但是研究表明，以海洋魚(yú)類(lèi)為主要食物的北極因紐特人，體內(nèi)的環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)含量與重污染地區(qū)相差無(wú)幾。
?其次，一般的環(huán)境污染要累積到一定的數(shù)量才會(huì)產(chǎn)生有害作用，但是環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)則“一棰定音”。特別是在母親在懷孕和哺乳的過(guò)程中，只需要“超微量”的劑量，對(duì)于嬰幼兒的危害就將可能是毀滅性的和無(wú)可挽回的。所以歐美各國(guó)將防治環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)污染的主要保護(hù)人群確定為嬰幼兒。
?環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)的污染爆發(fā)可能有一個(gè)漫長(zhǎng)的潛伏過(guò)程，因而使人意識(shí)不到威脅的臨近，結(jié)果造成更多的悲劇。比如一位健康的母親，即使攝入了大量的環(huán)境荷爾蒙物質(zhì)，她依然可能生育出一個(gè)看上去健康的孩子，直到20年后，當(dāng)她的孩子自己也要生育子女的時(shí)候，大家才發(fā)現(xiàn)，孩子的幸福之路在20年前就已經(jīng)被環(huán)境荷爾蒙“阻斷”了。
?環(huán)境荷爾蒙是如何阻斷一個(gè)嬰兒的幸福之路呢，它們主要通過(guò)干擾生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素分泌，造成男性的女性化，比如精子數(shù)減少、精子質(zhì)量下降、睪丸發(fā)育中斷、永久性性功能障礙、性別的自我認(rèn)知障礙等；而造成女性子宮癌變畸形、乳腺癌等；還可能造成兒童的免疫能力、智力和運(yùn)動(dòng)能力的永久性障礙，比如多動(dòng)癥、癡呆、免疫功能低下等。目前，科學(xué)家們甚至擔(dān)心，人類(lèi)進(jìn)化是否會(huì)被這類(lèi)物質(zhì)終止。

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