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課件9張PPT。暈暈科學知識講堂
——陳赟濤天氣太熱狂飲了一杯啤酒，頭好暈呀，于是和姐夫，爺爺們開始聊不不會喝酒的問題。
爺爺：喝酒不臉紅使勁喝好了，沒事的。
姐夫：臉紅的人不會喝酒。臉白的人會喝酒還是臉紅的人會喝酒喝酒后有三種不同類型：臉紅、臉白、不變。是什么原因造成喝酒會有不同結果呢？首先要弄清酒精在人體的代謝過程。? 酒精體內代謝主要靠兩種酶代謝：乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶
?????? 第一步：酒精（即乙醇）→乙醇脫氫酶→乙醛
?? ????第二步：乙醛→乙醛脫氫酶→乙酸
?????? 第三步：乙酸→三羧酸循環→二氧化碳和水
?????? 第三步的三羧酸（TCA）循環是所有產能營養素（碳水化合物、脂肪和蛋白質）的共同代謝途徑，第一步和第二步的兩種酶促反應才是酒精代謝的關鍵步驟。當然，如果某人體內這兩種酶都缺乏，或者一次飲酒過量，酒精來不及代謝，還有最后一個途徑，就是經血液進入肝臟，依賴肝臟的其他酶系來幫助代謝了，當然也就慢得多了。喝酒后不同反應類型的人，就是因為以上所提到的兩種酶（乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶）活性差異造成的。1．臉紅型?? 很多人以為喝酒臉紅是酒精所致，非也，實乃乙醛引起的。
???喝酒臉紅的人，意味著前一個酶（乙醇脫氫酶）的活性較高，而后一個酶（即乙醛脫氫酶）活性較低或缺失。飲酒后，酒精由第一步產生的乙醛具有擴張毛細血管的功能，使臉部毛細血管擴張，造成了臉紅。他們有較高活性的乙醇脫氫酶，乙醇迅速地轉化成乙醛。但體內迅速累積的乙醛因第二種酶活性低而遲遲難以繼續代謝，因此會長時間保持臉紅，一般1～2個小時后紅色才會漸漸消退。這類人體內的乙醛，代謝困難，只有靠肝臟里的一種氧化酶P450慢慢將轉化成乙酸，然后進入三羧酸（TCA）循環而被代謝。 ?2．臉白型 某些人則越喝酒臉越白，到一定階段突然不行了，爛醉如泥。這類人乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶兩種酶均缺乏，或活性很低，主要靠肝臟里的P450氧化酶來慢慢氧化。P450是特異性比較低的一族氧化酶，包括許多藥物等外來異物，都要靠它來幫助代謝。喝酒臉白者常給人以很能喝酒的假象，其實他們是靠體液來稀釋酒精，延緩酒精進入中樞神經而推遲醉酒的。正常情況下，當體內酒精濃度積累超過0.1%就會昏迷，造成急性酒精中毒，也就是醉酒。在未達到中毒劑量前，因為體內缺乏乙醇脫氫酶（第一種酶），乙醛濃度很低，感覺不到不適，容易造成假象。一般喝酒紅臉的人可以連續幾餐飲酒，即便喝吐了下頓也可再喝；而臉發白的人則需要更多時間的休息，因為這些人的酒精主要靠在肝臟代謝，需要一兩天的時間才能恢復正常。???3．豪飲型 同樣道理，如果某人的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶兩種酶的活性都很高，那就是我們常說的“酒簍子”，或稱“酒漏”。判斷這類人的最簡便方法，就是看他喝酒時是否大量出汗。因為這兩種酶都很有高者，酒精會在體內迅速變成乙酸進入第三步TCA循環，此時大量的能量代謝發生，必然會引發大量發熱出汗現象。正因為代謝快，不容易在體內積蓄中毒，所以這種人酒量特別大。不過這樣的人并不多，在人群中大約只占到10萬分之一左右。???? 值得一提的是，酒精性肝損害多發生于喝酒臉白型。這類人體內因缺乏酶代謝，酒精只能在肝臟代謝，容易導致肝臟損害。喝酒臉紅的人，因臉紅反而會少喝，酒后易發困，睡上15～30分鐘后即可恢復精神，反而不易傷肝。而喝酒臉白者往往不知深淺，在高度興奮中飲酒過量，直到爛醉，經常如此只好肝臟來代罪了。謝謝大家

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