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(共35張PPT)
第三章 呼吸系統(tǒng)與氣體交換
第二節(jié) 呼吸的過程（第1課時(shí)）
肺與外界的氣體交換
學(xué)習(xí)目標(biāo)
1．概述肺與外界的氣體交換過程。（生命觀念、科學(xué)思維）
2．描述呼吸肌的變化與胸廓容積之間的關(guān)系。（生命觀念、科學(xué)思維）
3．描述胸廓的變化與人體吸氣和呼氣之間的關(guān)系。（生命觀念、科學(xué)思維）
4．說出溺水的預(yù)防和施救，練習(xí)人工呼吸和心肺復(fù)蘇。（生命觀念、態(tài)度責(zé)任）
新課導(dǎo)入
鼻
咽
喉
氣管
支氣管
肺
左肺
右肺
呼吸道
呼吸系統(tǒng)
氣體交換的主要場所
新課導(dǎo)入
肺位于胸腔
腹腔
膈肌
胸腔
腹腔
新課導(dǎo)入
左肺
右肺
2葉
3葉
支
氣
管
細(xì)
支
氣
管
肺泡囊
肺泡
肺結(jié)構(gòu)和功能的基本單位
約3億個(gè)
尋證據(jù) 實(shí)驗(yàn)
用軟尺測量一位同學(xué)的胸圍，并做好記錄。保持軟尺上下位置不變，讓被測同學(xué)盡力吸氣并憋住氣，測量此時(shí)的胸圍。再測量他盡力呼氣時(shí)的胸圍。比較吸氣和呼氣時(shí)胸圍的大小。
尋證據(jù) 實(shí)驗(yàn)
1．吸氣和呼氣時(shí)胸圍有何不同
思考
2．引起胸廓擴(kuò)大和縮小的力量來自什么結(jié)構(gòu)
3．胸廓的變化與吸氣和呼氣存在什么因果關(guān)系
呼吸運(yùn)動(dòng)
肺位于胸廓內(nèi)
胸廓是由12個(gè)胸椎、12對肋骨和肋軟骨，1塊胸骨以及關(guān)節(jié)和韌帶裝置構(gòu)成，形狀近似圓錐形。
呼吸運(yùn)動(dòng)
呼吸肌——肋間肌
呼吸肌——膈肌
吸氣時(shí)胸圍變大，呼氣時(shí)胸圍變小。胸圍的大小變化與胸廓的變化是同步的，胸圍的大小變化反映了胸廓的擴(kuò)大和縮小。引起胸廓擴(kuò)大和縮小的力量主要來自肋間肌和膈肌。
呼吸運(yùn)動(dòng)
肋間肌收縮
胸廓的前后、左右徑變大
肋骨
收縮
舒張
肋骨向上向外運(yùn)動(dòng)
肋間肌舒張
胸廓的前后、左右徑變小
肋骨向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng)
呼吸運(yùn)動(dòng)
膈肌舒張
胸廓的上下徑變小
膈頂部位置上升
膈
膈
收縮
舒張
膈肌收縮
胸廓的上下徑變大
膈頂部位置下降
呼吸運(yùn)動(dòng)
呼吸肌收縮
胸廓容積變大
膈
膈
呼吸肌舒張
胸廓容積變小
肋間肌和膈肌同時(shí)收縮，胸廓容積變大
肋間肌和膈肌同時(shí)舒張，胸廓容積變小
呼吸運(yùn)動(dòng)
胸廓容積變大
肺變大
肺內(nèi)氣壓變小
外界大氣壓
氣體從外界壓入肺
【呼吸肌收縮】
吸氣
胸廓容積變小
肺變小
肺內(nèi)氣壓變大
外界大氣壓
氣體從肺壓出到外界
【呼吸肌舒張】
呼氣
呼吸運(yùn)動(dòng)
呼吸肌收縮、舒張引起胸廓擴(kuò)大、縮小，完成氣體進(jìn)入和排出的過程，稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。呼吸運(yùn)動(dòng)可以實(shí)現(xiàn)肺與外界的氣體交換。
呼吸肌 胸廓容積 肺容積 肺內(nèi)氣壓 氣流方向 呼吸運(yùn)動(dòng)
收縮
變大
變大
變小
外界→肺
吸氣
舒張
變小
變小
變大
肺→外界
呼氣
肺通氣
肺與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換的過程，叫作肺通氣。肺通氣是通過呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。
肺活量
盡力吸氣后再盡力呼氣，所能呼出的氣體量，叫作肺活量。12 ~ 14 歲少年的肺活量為2000 ~ 3000 毫升。
經(jīng)常參加體育鍛煉和體力勞動(dòng)，可以使參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉收縮能力加強(qiáng)，胸廓的活動(dòng)范圍擴(kuò)大，參與氣體交換的肺泡數(shù)量增多，肺活量增大，增進(jìn)肺的通氣能力，呼吸功能加強(qiáng)。
溺水的預(yù)防和施救
為避免溺水事故的發(fā)生，同學(xué)們要謹(jǐn)記“六不”：
不私自下水游泳；
不擅自與他人結(jié)伴游泳；
不在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳；
不到不熟悉的水域游泳；
不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳；
不熟悉水性的人員不擅自下水施救。
溺水的預(yù)防和施救
如果同伴不幸溺水，一定要保持冷靜，盡快尋求幫助并借助工具科學(xué)施救。將溺水者從水中救出之后，根據(jù)情況實(shí)施人工呼吸或心肺復(fù)蘇，并迅速送醫(yī)院救治。
心肺復(fù)蘇
如果當(dāng)人因發(fā)生觸電、溺水、心腦血管意外而導(dǎo)致心臟和呼吸驟然停止的情況時(shí)，應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇，即胸外按壓和人工呼吸。
胸外按壓
人工呼吸
心肺復(fù)蘇
研究表明：當(dāng)心臟驟停4分鐘以內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者的存活率在50%左右。
當(dāng)超過4-6分鐘時(shí)，腦組織就會(huì)發(fā)生永久性的缺氧損害。
超過10分鐘，患者就很容易出現(xiàn)腦死亡，容易形成植物人狀態(tài)，難以挽救。
急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前4分鐘，甚至前60秒。
心肺復(fù)蘇
在進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)之前，要先保證患者已經(jīng)脫離危險(xiǎn)環(huán)境，拍打肩膀并大聲呼叫病人，觀察有無反應(yīng)，檢查脈搏和呼吸，并且呼叫他人幫忙并立即撥打120，整個(gè)過程一定要注意速度！
心肺復(fù)蘇的順序?yàn)椤癈-A-B”
Compressions → Airway → Breathing
（胸外按壓） → （開放氣道）→（人工呼吸）
心肺復(fù)蘇
按壓位置：
胸骨下端約1/3處
標(biāo)準(zhǔn)體型的兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨交界點(diǎn)
心肺復(fù)蘇
按壓手法：
雙掌交疊、雙手相扣，掌根著力，垂直按壓
心肺復(fù)蘇
按壓頻率：
按壓深度：
注意事項(xiàng)
每次按壓后需讓胸部恢復(fù)到正常位置，胸廓充分回彈；
回彈時(shí)手不要倚靠在胸壁上，保障心臟足夠血液流出；
盡可能避免中斷直至救護(hù)車前來。
成人垂直向下按壓5～6厘米
100～120次/分鐘
心肺復(fù)蘇
使病人仰臥、抬下頦、頭后仰，解開衣領(lǐng)，放松腰帶。
清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物，保持呼吸道通暢。
意識喪失的患者常因舌后墜而堵塞呼吸道。
救護(hù)者采用壓額提頦的方法打開氣道。
心肺復(fù)蘇
托下頦、捏鼻孔，平緩吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。
最常用的人工呼吸的方法就是口對口吹氣法。
每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，則證明人工呼吸有效。
心肺復(fù)蘇
向患者口內(nèi)吹氣持續(xù)一秒鐘，使患者胸廓略微抬起即可。
抬頭換氣，松開患者口鼻，再以同樣的方法吹第二口氣。
吹氣時(shí)停止按壓，吹氣頻率16-18次/分鐘。
按壓與吹氣比例為30:2，交替反復(fù)進(jìn)行。
注
意
事
項(xiàng)
心肺復(fù)蘇
拓展延伸
“救命神器”AED
AED（自動(dòng)體外除顫儀），被譽(yù)為“救命神器”，是一種便捷式、易于操作的專為現(xiàn)場急救設(shè)計(jì)的急救設(shè)備。
拓展延伸
1．接通電源：當(dāng)取得AED后，將AED放置在患者身邊，打開AED的蓋子，將電極板插頭插入AED主機(jī)插孔，并開啟電源；需注意準(zhǔn)備AED的同時(shí)，要持續(xù)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
2． 安放電極片：解開患者衣物，并保證患者胸部干燥無遮擋，將兩塊電極片分別貼在患者左側(cè)乳頭外側(cè)和右側(cè)胸部上方。 如患者為溺水者，應(yīng)擦干胸部，再貼電極片；并保證胸部皮膚無遮擋。
拓展延伸
3．除顫：按照語音提示操作AED，等待AED分析心律，分析心律時(shí)避免接觸患者，導(dǎo)致分析不準(zhǔn)確；分析完畢后，AED將會(huì)發(fā)出是否進(jìn)行除顫的建議，提醒并確認(rèn)所有人均沒有接觸患者后，按下“放電”鍵，進(jìn)行除顫。
4．心肺復(fù)蘇：除顫完成后，如果患者還沒有恢復(fù)呼吸及心跳，應(yīng)繼續(xù)對其進(jìn)行2分鐘心肺復(fù)蘇操作，并再次使用AED除顫。心肺復(fù)蘇術(shù)+AED重復(fù)操作，直到醫(yī)護(hù)人員趕到。（具體AED使用方法，請根據(jù)AED型號，按提示操作）。
課堂小結(jié)
肺與外界
的氣體交換
肺通氣
肺活量
溺水的預(yù)防和施救
呼吸運(yùn)動(dòng)
心肺復(fù)蘇
胸外按壓、開放氣道、人工呼吸
及時(shí)撥打“120”
隨堂練習(xí)
例1．下圖表示人的膈肌收縮和舒張時(shí)在胸腔內(nèi)的位置，下列有關(guān)敘述正確的是（ ）
A．從甲到乙時(shí)，膈肌收縮，呼氣
B．從乙到甲時(shí)，膈肌舒張，呼氣
C．呼氣完成的瞬間，膈肌處于乙狀態(tài)
D．吸氣開始的瞬間，膈肌處于甲狀態(tài)
B
隨堂練習(xí)
例2．右圖是模擬膈肌的運(yùn)動(dòng)示意圖，請據(jù)圖完成下列問題。
（1）圖中A表示的是________，B表示的是支氣管，
C表示的是________，D表示的是____________，
E表示的是____________。
（2）該模型此時(shí)模擬的狀態(tài)是________。
(填“吸氣”或“呼氣”)
（3）用手上推E，小氣球________，表示________。
（4）此模型不能演示胸廓的____________徑的變化，因此不能完全演示呼吸運(yùn)動(dòng)。
氣管
肺
胸廓
膈肌
吸氣
回縮
呼氣
前后、左右
隨堂練習(xí)
例3．有人因溺水停止呼吸，需通過人工呼吸的方式采取急救，具體操作順序正確的是（ ）
①使溺水者仰臥平躺，解衣領(lǐng)，松腰帶
②深吸一口氣，對著被吸者的口部吹氣
③清除口鼻內(nèi)污物，確保呼吸道暢通
A．①②③ B．①③② C．③②① D．②③①
B

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