資源簡介

(共29張PPT)
4.4 免疫學的應用
接種流感疫苗
一兩個月后
患流感
接種麻疹疫苗
終身不患麻疹
原因一：
流感病毒有一百多種亞型，每個季節盛行的流感病毒都有所不同。
原因二：
流感病毒為單鏈RNA病毒，且其基因序列使得它突變速度比其他病毒更快。
麻疹病毒
原因：
麻疹病毒抗原單一而穩定，因此當一個人接種麻疹疫苗以后身體產生相應的抗體，這些抗體可以保證人不再被相同的麻疹病毒感染。
他們都不知道原理，但開啟了使用疫苗的歷史
通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。
1.概念：
2.作用：
接種疫苗后，人體內可產生相應的抗體從而對特定傳染病具有抵抗力。
真正的病原體
分 分
裂 化
一、疫苗
【思考】疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？為什么？
滅活疫苗作用過程
滅活疫苗
漿細胞
記憶B細胞
抗體
輔助性T細胞
B細胞
APC
真正的病原體
記憶B細胞
漿細胞
抗體
清除病原體
體液免疫
(1)滅活疫苗：將抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。
特點：制備簡單，保存時間長且相對較安全，接種量大，且需要多次接種。
例如，滅活脊髓灰質炎疫苗，狂犬疫苗等。
3.疫苗的類型
一、疫苗
優點：制備簡單，安全性高，保存時間長，易保存、運輸。
不足：接種量大，且需要多次接種，只產生體液免疫，不產生細胞免疫
目的：使機體產生更多的抗體和記憶B細胞
1)滅活疫苗
舉例：
狂犬疫苗
流感疫苗
我國研制的新冠疫苗
人乳頭瘤病毒 （HPV）疫苗
（世界上第一個預防癌癥的疫苗）
(2)減毒疫苗：喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。
特點：接種一次，且接種量少免疫時間長，效果好。
例如，甲肝減毒疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等。
3.疫苗的類型
一、疫苗
2)減毒疫苗：又稱活疫苗，將病原體通過體外長期培養或者是一些理化方法處理，喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒制成的疫苗。
戰斗力100
戰斗力20
減毒疫苗
3. 疫苗種類及實例
隨著疫苗技術的發展，你知道目前疫苗發展到第幾代？
第一代疫苗
“打”病原體
“打”蛋白
“打”核酸
第二代疫苗
第三代疫苗
拓展：疫苗技術的發展——三代疫苗技術
減毒活疫苗
APC
記憶B細胞
輔助性T細胞
B細胞
靶細胞
記憶T細胞
細胞毒性T細胞
漿細胞
抗體
細胞毒性T細胞
真正的病原體
記憶B細胞
漿細胞
抗體
清除病原體
靶細胞
記憶T細胞
細胞毒性T細胞
裂解靶細胞暴露抗原
體液免疫
+
細胞免疫
減毒疫苗作用過程
(3)核酸疫苗：將抗原蛋白的基因（mRNA或DNA ）直接注入人體內，利用人體細胞產生抗原蛋白。
例如，新型乙肝疫苗、某個亞型的禽流感疫苗等。
3.疫苗的類型
一、疫苗
新型疫苗：包括基因工程疫苗等，由病原體核酸一段無毒序列制成。將編碼某種抗原蛋白的外源基因序列（DNA或RNA）導入動物體細胞內，并通過宿主細胞的表達系統合成抗原蛋白，誘導宿主產生對該抗原蛋白的免疫應答。
延伸拓展：新型疫苗
第一代疫苗
“打”病原體
“打”蛋白
“打”核酸
第二代疫苗
第三代疫苗
拓展：疫苗接種技術線路
16
4.實例：
（1）天花疫苗：
根除了天花
（2）卡介苗
（預防結核病）
（3）脊髓灰質炎疫苗
（即糖丸，預防脊髓灰質炎，俗稱“小兒麻痹癥”）
（4）人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗
第一個預防癌癥的疫苗
（預防由HPV引起的幾種子宮頸癌）
（5）我國研制的某個亞型的禽流感疫苗，是我國首個DNA
疫苗。
天花病毒
特異性
記憶性
5.特點：
（1）特異性：
當給機體輸入外源抗原時，免疫系統能夠
產生反應，而且這種反應具有特異性。
（2）記憶性：
免疫系統還具有記憶性，免疫力能維持較
長的時間。
6.接種疫苗的意義：
（1）到目前為止，疫苗仍是人類發明的對抗傳染病的一件有效的武器，而且對某些疾病來講，注射疫苗可能是唯一有效的預防措施。
（2）隨著免疫學、生物化學的發展以及生物技術的不斷改進，疫苗的研制和應用已擴展到許多非傳染病領域，而且已經出現了治療性制劑。
疫苗名稱 作用
天花疫苗 預防天花病毒感染
卡介苗 預防結核病
脊髓灰質炎疫苗(“糖丸”) 預防脊髓灰質炎（小兒麻痹癥）
人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗 預防子宮頸癌
麻疹疫苗 預防麻疹
乙腦疫苗 流行性乙型腦炎
流腦疫苗 流行性腦脊髓膜炎
百白破三聯疫苗（DPT） 百日咳、白喉、破傷風
抗狂犬血清 狂犬病
新型冠狀病毒肺炎滅活疫苗（Vero 細胞） 預防新冠病毒的感染
常見的疫苗及其預防的疾病
用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術。
1.概念:
2.技術支持：
器官保存技術
外科手術方法
高效免疫抑制劑
器官移植已經成為治療多種重要疾病的有效手段。
3.意義：
二、器官移植
免疫細胞
識別“自己”
自身細胞
身份標簽:組織相容性抗原(MHC)
器官移植的關鍵：
取決于供體與受體的HLA是否一致或相近（相似度達到一半以上）。
（1）免疫排斥：
HLA（人類白細胞抗原）
每個個體(MHC)都是不一樣的。如果將別人的器官或組織移植過來，免疫細胞就能識別HLA不同而發起攻擊。而這個過程就是免疫排斥。
4.器官移植所面臨的問題及希望
思考：如何提高移植器官的成活率？
①自體干細胞培養相應的組織、器官的移植
②受體在器官移植初期使用免疫抑制劑
移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后發生免疫排斥的可能性很小。
免疫抑制劑抑制B細胞和T細胞，主要抑制T細胞進行細胞免疫，降低排斥，提高成活率。
據統計，我國每年需要肝移植的人數是20萬-30萬人，而2015年我國完成的肝移植手術僅僅2 000多例。
2015年中國有2 766人在生命終結之時，捐獻出了自己的器官。
每年器官移植數量的比例是30:1僅約1萬人能等來移植的機會。
解決方法：
利用干細胞培養相應的組織、器官；異種移植；鼓勵更多的人自愿捐獻器官
胚胎干細胞培養的心臟
4.器官移植所面臨的問題及希望
（2）供體器官短缺：
1. 免疫預防——疫苗
患病前的措施，即根據特異性免疫原理，采用人工方法將抗原或抗體制成各種制劑，接種到人體內，使人體產生對特定傳染病的抵抗能力，達到預防某些疾病的目的。
主動免疫
（抗原）
減毒疫苗：如傷寒菌苗、卡介苗
滅活疫苗：如如乙腦疫苗、牛痘苗
類毒素：如白喉、破傷風類毒素
新型疫苗：如核酸疫苗
被動免疫
（抗體）
抗毒素：如白喉抗毒素
免疫球蛋白：如丙種球蛋白
三、免疫學在臨床實踐上的應用
2.免疫診斷
根據抗原和抗體反應的高度特異性，將免疫學技術和制劑用于臨床診斷。如檢測病原體和腫瘤標志物。
檢測病原體
檢測腫瘤標志物（如甲胎蛋白AFP）
患病后的措施。即通過對人體輸入抗體、胸腺素、細胞因子等某些藥物或生物制劑等，調整病人的免疫功能，從而達到治療疾病的目的。
免疫治療
免疫增強療法
針對免疫功能低下者
如輸入抗體、細胞因子等
免疫抑制療法
治療一些自身免疫病
治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等常使用免疫抑制劑
免疫重建
將正常個體的造血干細胞或淋巴細胞轉移給免疫缺陷個體，以恢復其免疫功能。
3.免疫治療
疫苗
概念
特點
分類
應用
免疫原性
安全性
減毒活疫苗
滅活疫苗
新型疫苗
免疫預防
免疫治療
免疫診斷
器官移植
技術問題
觀念問題
免疫排斥
供體器官短缺
課堂小結
1.被稱為“糖丸爺爺”的顧方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸"——脊髓灰質炎活疫苗，為我國消滅脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痹癥) 作出了重要貢獻，判斷下列相關表述是否正確。
(1 )該“糖丸”是用滅活的病毒制成的。( )
(2 )該疫苗可以識別組織相容性抗原。( )
(3)當接種該疫苗后，機體會產生一定的免疫反應。 ( )
×
×

課堂練習
課本P85
(4)人類中不存在HLA完全相同的兩個個體。( )
(5)治療類風濕關節炎常用免疫增強劑。( )
(6)異體移植的器官難以成活，主要是由于體液免疫的結果。( )
×
×
×
2.分析材料，回答問題：
(1)從免疫學的角度看，糖丸中的減活病毒相當于______。
(2)糖丸要用冷開水溶解后送服，切忌用熱開水溶化，原因______________________。
抗原
高溫會殺死減活后的病毒
(3)預防脊髓灰質炎還有一種疫苗是將脊髓灰質炎病毒殺死后制成的，稱為脊髓灰質炎滅活疫苗，該疫苗通過肌肉注射進行預防接種。
______ (填“減活”或“滅活”)疫苗接種后對人體的作用更接近自然感染過程；要產生相同的免疫效果，在接種劑量上______ (填“減活”或“滅活”)疫苗要加大。
(4)接種疫苗屬于__________ (填“免疫預防”或“免疫治療”)，接種抗體屬于__________ (填“免疫預防”或“免疫治療”)。
減活
滅活
免疫預防
免疫治療
材料　脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痹癥)是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病。口服糖丸可以預防該病。糖丸其實是將脊髓灰質炎病毒的致病力減弱后，做成的疫苗，即脊髓灰質炎減活疫苗。
材料：脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痹癥)是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病。口服糖丸可以預防該病。糖丸其實是將脊髓灰質炎病毒的致病力減弱后，做成的疫苗，即脊髓灰質炎減活疫苗。

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