資源簡介

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第四章
人體內物質的運輸
第一節 流動的組織—血液
討論
1、為什么失血過多會導致死亡？
2、對失血多的病人，為什么要輸血而不是輸液？
3、為什么通過化驗血液能夠在一定程度上檢查健康的狀況或診斷疾?。?br/>項目
測定值
RBC
WBC
Hb
PLT
3.59×1012/L ↓
4.8 ×109 /L
127g /L
140 ×109 /L
（紅細胞）
（白細胞）
（血紅蛋白）
（血小板）
醫院檢驗科報告單（一）№ 0031220
姓名
張XX
性別
男
年齡
41
檔案號
科
病號
床號
臨床診斷
送檢物
檢驗目的
送檢人
年
月
日
醫師
化驗費
收費章
13100
檢查結果：
急
普通
檢號
報告
日期 月 日 檢驗者 報告者
血液擔負著營養物質、氧氣及代謝廢物的運輸功能，失血過多會導致細胞缺乏營養，代謝廢物也無法及時排出。
血液的組成
血漿（占血液總量的55%）
血細胞
紅細胞
白細胞
血小板
血液
運輸血細胞，養料和廢物
檸檬酸鈉
（抗凝劑）
血漿
白細胞血小板
紅細胞
血細胞
血液分層實驗
靜置
血液
血漿：淡黃色透明液體，占血液總量的55%，是血液中的液態部分
血漿中的90%是水，其余是溶解在血漿中的各種物質，包括消化道吸收來的各種營養物質，細胞排出的代謝廢物。
此外血漿中還含有許多與凝血、抵御疾病等相關的血漿蛋白。
第一部分 血漿
血漿：淡黃色透明液體，占血液總量的55%，是血液中的液態部分
血漿中的90%是水，其余是溶解在血漿中的各種物質，包括消化道吸收來的各種營養物質，細胞排出的代謝廢物。
此外血漿中還含有許多與凝血、抵御疾病等相關的血漿蛋白。（課本P52）
第一部分 血漿
水 約90%
葡萄糖、氨基酸、
無機鹽等 約3%
血紅蛋白 約7%
作用：運載血細胞，運輸養料和廢物
血漿的成分和功能
顯微鏡下的血細胞
白細胞
紅細胞
在低倍光學顯微鏡下看不到血小板
第二部分 血細胞
兩面凹的圓餅狀
成熟的紅細胞無細胞核
特點：血紅蛋白含鐵，在氧含量高的地方容易與氧結合，在氧含量低的地方容易與氧分離。
功能：運輸氧
紅細胞一般生存120天左右，骨髓能不斷產生新的紅細胞來補充
紅細胞富含血紅蛋白，所以呈紅色
白細胞 幾小時到幾年不等
血小板 10天左右
1.下列關于紅細胞的敘述，不正確的是（ ）
A、人體內的二氧化碳全部由紅細胞運輸
B、紅細胞中含有一種含鐵的蛋白質，叫血紅蛋白
C、人體內的氧氣全部由紅細胞運輸
D、成熟的紅細胞沒有細胞核
A
就體內而言，氧氣和二氧化碳絕大部分是以結合形式運輸的，二氧化碳在體內運輸方式有兩種，氨基甲酰血紅蛋白和碳酸氫根離子
1.人體的血紅蛋白存在于（ ）中
A、紅細胞 B、血小板 C、血漿 D、白細胞
A
假設： 紅細胞或血紅蛋白低于正常值。。。
可以適當多攝入一些含鐵和蛋白質的食物
想一想
正常成年男子紅細胞的數目：
約4.0—5.5×1012個/升
女子為3.5—5.0×1012 個/升
血液運氧能力降低，所以身體會因缺氧而造成面色蒼白、無力、心慌、氣短、頭暈等現象
——貧血
白細胞接近細菌
白細胞開始吞噬細菌
白細胞已將細菌吞噬
體積比較大 數量少 有細胞核
特點：人體與疾病斗爭的“衛士”。白細胞能通過變形穿過毛細血管壁，將病菌包圍、吞噬。
如果體內的白細胞數量高于正常值，很可能是身體有了（ ）
炎癥
第三部分 白細胞
Flash演示白細胞吞噬細菌的過程
當我們身體某處受傷后，受傷部位周圍會出現紅腫現象，這就是發炎。過一段時間之后，紅腫可能會自動消失，這是什么原因呢？
當身體某處受傷，病菌侵入時，白細胞可以通過變形穿過毛細血管壁，聚集到有病菌侵入的部位，去吞噬病菌，同時傷口周圍就會出現紅腫發炎現象。一旦病菌被消滅，炎癥也就消失了。
1.下列關于紅細胞的敘述，錯誤的是（ ）
A、紅細胞體積小，不能運輸二氧化碳
B、紅細胞中含有血紅蛋白，其主要功能是運輸氧氣
C、在血液中，紅細胞的數量最多
D、成熟的紅細胞由細胞膜、細胞核和細胞質構成
AD
2.用顯微鏡觀察人血的涂片，不容易看清楚白細胞的原因是（ ）
A、白細胞體積比較大
B、白細胞顏色淺
C、白細胞的數量少
D、白細胞的體積比較小
BC
血小板是最小的血細胞，
形狀不規則，
無細胞核。
功能：止血和凝血
第四部分 血小板
電鏡下的血小板
有時不小心，皮膚劃破了，流出血來，但過不久，在傷口處的血就凝固了，還把傷口堵住了，血就不流了。這是為什么？
這就是血小板的功勞。
當血液流經傷口時，血液中的血小板就會在傷口處聚集成團，促進血液凝固成塊，堵住傷口而止血。
凝血塊周圍出現的淡黃色、透明的液體，叫做血清。
第五部分 輸血與獻血
血型的鑒定
血型是由紅細胞上的凝集原決定的。在 ABO 血型系統中，包括A 型、B 型、AB 型、O 型。
輸血要以輸入同型血為原則
主要丟失水分和一部分無機鹽。通常采用喝水和適量補充無機鹽的方法。
嚴重腹瀉時，人體主要丟失水分、一部分無機鹽和葡萄糖等營養物質。通常采用喝水、適量補充無機鹽以及靜脈滴注（或口服）葡萄糖液體等方法來補充
討論：
人在大量出汗或嚴重腹瀉的情況下，血液中主要丟失了什么成分？通常采用什么方法來補充血液丟失的這些成分？
檢查項日 結果 參考值 單位
紅細胞 2.7 3.5～5.0 ×1012/L
血紅蛋白 82 110～150 9/L
白細胞 12 4.0～10 ×109個/L
血小扳 2.5 1.0～3.0 ×1011／L
李阿姨常有臉色蒼白、頭暈乏力的現象，近來腮腺區腫痛，到醫院抽血化驗，下面是李阿姨驗血的部分結果，請分析回答：
（1）經醫生診斷李阿姨患有急性腮腺炎，診斷依據之一是：化驗單上她的 數量過多。
（2）李阿姨的 數目過少和血紅蛋白的數量過少，可能患有 病，除了吃醫生開的藥物外，在飲食上多吃一些富含 和 的食物。
答案： (1)白細胞 (2)紅細胞 貧血 鐵(或蛋白質) 蛋白質(或鐵)

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