資源簡介

(共21張PPT)
第二節
第四單元 第九章 人體代謝廢物的排出
尿的形成與排出
第2課時
學習目標
01
描述泌尿系統各器官之間的關系，闡明尿液形成的過程以及腎單位的結構特點與尿液形成的關系。
02
運用科學觀察的方法與技能觀察腎臟結構和模型；根據腎臟的微觀結構推測腎臟中物質交換的特點。
03
分析尿常規化驗單，根據化驗單結果初步判斷身體健康狀況。
腎臟
膀胱
尿道
輸尿管
泌尿系統的組成：
腎臟、輸尿管、
膀胱、尿道。
腎動脈
腎靜脈
知識回顧
血液流經腎臟時，經歷了什么過程而形成了尿液？
情境導入
某人近來感到身體不適，到醫院檢查。醫生為他開了一張化驗單，要他檢查尿液。表9-1是檢查結果中的幾項指標。
表9 - 1 尿液檢查結果中幾項指標情況 單位：g/L 紅細胞 蛋白質 葡萄糖 尿素 尿酸 無機鹽
十 30.0 1.0 20.0 0.5 11.0
注：“+”表示有紅細胞。
交流：尿液成分檢查
為了讓這個人了解這張化驗單各項數據的含義，醫生向他介紹了正常人的指標(表9-2)。
表9-2 正常人尿液中幾項指標情況 單位：g/L 紅細胞 蛋白質 葡萄糖 尿素 尿酸 無機鹽
— 0 0 20.0 0.5 11.0
注：“一”表示沒有紅細胞。
交流：尿液成分檢查
閱讀以上資料和數據，分析、討論并交流。
1.與正常人相比，這個人尿液中出現了紅細胞和蛋白質。可能的原因是什么
2.正常人尿液中一般不含葡萄糖，而這個人尿液中含有葡萄糖。可能的原因是什么
交流：尿液成分檢查
該病人腎小球通透性增大，血液中的紅細胞和大分子蛋白質透過腎小球進入腎小囊，最終成為尿液的成分。
該病人的腎小管可能發生病變，不能完全吸收原尿中的葡萄糖。
尿
動脈
靜脈
入球小動脈
腎小球
出球小動脈
腎小囊
腎小管
毛細血管
血液
腎動脈
腎靜脈
毛細血管
注意觀察腎動脈和腎靜脈及其位置，根據你所學過的知識推測，血液是怎樣進出腎的？
尿液在腎單位中形成
要知道這個患者的尿液與正常人有差異的原因，需要了解尿液在腎單位中形成的過程。
尿液在腎單位中形成
（二）腎小管的重吸收作用形成尿液。
（一）腎小球的濾過作用形成原尿；
尿液的形成過程
動脈
腎小球
腎小囊
腎小管
靜脈
尿液
濾過
重吸收
腎小球
原尿
尿素
無機鹽
水
大分子蛋白質
血細胞
血液流經腎小球時，除了血液中的 和 以外，血漿中的一部分水、無機鹽、葡萄糖、尿素等物質由腎小球濾過到腎小囊腔中形成 。
血細胞
大分子蛋白質
原尿
第一步，腎小球和腎小囊的濾過作用，形成原尿。
尿液在腎單位中形成
每天形成的原尿有180升，而尿液卻只有1.5升，這是為什么？
原尿
血液
腎小管
毛細血管
血細胞
大分子蛋白質
水
葡萄糖
無機鹽
尿素
尿液
當原尿流經腎小管時，其中對人體有用的物質，如大部分水、全部葡萄糖、部分無機鹽等被腎小管重新吸收進入毛細血管中。剩下的物質由腎小管流出形成原尿，最后流向腎盂。
第二步，腎小管的重吸收作用，形成尿液。
尿液在腎單位中形成
尿液在腎單位中形成
小資料：血漿、原尿和尿液的主要成分比較：
單位：g/L 液體 主要成分 水 蛋白質 葡萄糖 尿素 尿酸 無機鹽
血漿 900～930 70～80 1.0 0.3 0.04 9.0
原尿 970 微量 1.0 0.3 0.04 9.0
尿液 950 0 0 20.0 0.5 11.0
1.腎小球和腎小囊內壁的濾過
原尿
（水、無機鹽、葡萄糖、尿素等）
2.腎小管重吸收
尿液
（血細胞，蛋白質，水、
無機鹽、葡萄糖、尿素）
血液
全部葡萄糖、大部分水、部分無機鹽
大分子蛋白質和血細胞
（水、無機鹽、尿素等）
總結：尿的形成過程
尿液在腎單位中形成
腎臟形成的尿液，由腎盂流經輸尿管，進入膀胱，在膀胱暫時貯存。當膀胱尿液達到一定量時，會產生尿意，在神經系統支配下，尿液經尿道排到體外。
尿液在膀胱中暫存后由尿道排出
腎
輸尿管
尿道
膀胱
體外
（暫時儲存）
產生尿意
排出
尿道
膀胱
輸尿管
腎
尿液在膀胱中暫存后由尿道排出
1.必須適量飲水，促使代謝物排出
2.必須及時排尿，不憋尿
3.注意保暖，避免感冒引起腎小球疾病
適量飲水和適時排尿有利健康
排尿的意義
4.注意清潔等
小資料：血液透析——人工腎
尿液的形成
腎小球和腎小囊的濾過作用
腎小管的重吸收作用
形成原尿
形成尿液
尿液的排出
腎臟→輸尿管→膀胱→尿道
途徑：
意義：
必須適量飲水，促使代謝物排出。必須及時排尿，不憋尿；注意清潔等。
泌尿系統的組成
腎臟
輸尿管
膀胱
尿道
腎小球
腎小囊
腎小管
腎單位
人體內廢物的排出
輸送尿液
暫時儲存尿液
排出尿液
形成尿液
課堂小結
隨堂小測
1.如圖為尿液的形成示意圖，其中①～⑧代表相關結構或物質，a、b代表生理過程。下列相關敘述錯誤的是( )
A.若⑧中檢測到有葡萄糖，可能是圖中⑤出現了異常
B.正常情況下，⑦中不含血細胞和大分子蛋白質
C.a、b分別代表濾過作用和重吸收作用
D.③④⑥構成了腎單位
答案：D
解析：全部的葡萄糖被⑤腎小管重新吸收回血液，若⑧尿液中檢測到有葡萄糖，可能是圖中⑤腎小管出現了異常，A正確；正常情況下，⑦原尿中不含血細胞和大分子蛋白質，B正確；當血液流經③腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會過濾到腎小囊腔形成原尿，a表示腎小球的過濾作用。當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水構成了尿液的成分，b表示腎小管的重吸收作用，C正確；腎單位是腎臟結構和功能的基本單位，腎單位由③腎小球、④腎小囊、⑤腎小管組成的，D錯誤。
隨堂小測
2.下表表示的是健康人腎動脈中的血漿、腎小囊及腎小管末端的液體內甲、乙兩種物質的濃度，據此判斷物質甲、乙分別是( )
A.物質甲是尿素，物質乙是葡萄糖
B.物質甲是尿素，物質乙是無機鹽
C.物質甲是蛋白質，物質乙是尿素
D.物質甲是葡萄糖，物質乙是蛋白質
物質 血漿中(克／100毫升) 腎小囊中(克／100毫升) 腎小管末端液體內(克／100毫升)
甲 0.03 0.03 1.8
乙 0.10 0.10 0
答案：A
解析：腎小囊腔內的液體是原尿，輸尿管內的液體是尿液。腎小球不能過濾蛋白質，因此原尿與血漿相比原尿中不含蛋白質，所以甲、乙都不是蛋白質。原尿流經腎小管時，原尿中的全部葡萄糖被重吸收了，因此尿液與原尿相比尿液中不含葡萄糖。所以在血漿和原尿中都含有而尿液中不含有的物質是葡萄糖。故乙是葡萄糖；由于腎小管重吸收了大部分水，而不重吸收尿素，因此，尿素濃度升高，故甲是尿素，故BCD錯誤，A正確。故選A。
Thank you
謝謝
Thank you

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