資源簡介

課時分層訓練(七)　神經系統的分級調節
知識點1　神經系統對軀體運動的分級調節
1．通常情況下，成年人的手指不小心碰到針刺會不自主地收縮，而打針時卻可以不收縮，下列敘述正確的是(　　)
A．針刺產生痛覺和打針時不收縮都屬于反射活動
B．若支配手指的傳出神經受損則針刺時沒有感覺
C．手指被針刺時先感覺到疼痛之后才完成收縮
D．打針時不收縮反映了低級中樞受高級中樞的調控
D　[針刺產生痛覺，只是傳到了大腦皮層，沒有經過完整的反射弧，不屬于反射；而打針時不收縮，是由于大腦皮層的神經中樞對脊髓中神經中樞調控的結果，故打針時不收縮屬于反射，A錯誤。若支配手指的傳出神經受損則針刺時沒有反應，但由于傳入神經和神經中樞完整，故可將信號傳到大腦皮層產生感覺，B錯誤。手指被針刺時收縮屬于非條件反射，而感覺到疼痛則需要傳到大腦皮層，故手指被針刺時先收縮之后才感覺到疼痛，C錯誤。打針時不收縮是由于大腦皮層對脊髓中低級中樞的控制作用，故打針時不收縮反映了低級中樞受高級中樞的調控，D正確。]
2．(不定項)下列關于人大腦皮層功能的敘述中，正確的是(　　)
A．刺激大腦皮層中央前回的頂部，可以引起下肢的運動
B．一側大腦皮層中央前回底部受損，可能會使對側舌咽的運動功能出現障礙
C．頭面部肌肉的代表區在第一運動區呈倒置排列，即口部在上、眼部在下
D．運動精細的部位如手，在大腦皮層運動代表區所占的面積比軀干的大
ABD　[頭面部肌肉的代表區，在第一運動區呈正立排列，即眼部在上、口部在下，不是倒置的。]
知識點2　神經系統對內臟活動的分級調節
3．如果脊髓在胸部橫斷，會造成患者小便失禁，原因是(　　)
A．脊髓的排尿中樞損壞了
B．大腦的排尿中樞損壞了
C．大腦失去對排尿中樞的控制
D．膀胱縮小
C　[脊髓橫斷的病人，脊髓白質里的神經纖維被切斷，失去了與大腦皮層的聯系，因而脊髓灰質里的低級神經中樞(例如排便、排尿中樞)的活動就失去了大腦皮層的控制，但這些中樞的反射活動仍然會進行，故會出現小便失禁現象。故選C。]
4．(不定項)生活中存在以下現象：(1)嬰幼兒經常尿床，但隨著年齡的增長，這種現象會明顯減少；(2)由于驚恐而出現無意識排尿。以上現象說明(　　)
A．嬰幼兒在夜間產生的尿液較白天多
B．嬰幼兒排尿反射的傳入神經興奮只到達脊髓
C．無意識排尿屬于神經反射活動
D．脊髓的生理活動依賴于大腦皮層的功能狀態
CD　[成人和嬰幼兒控制排尿的低級中樞都在脊髓，但受大腦皮層控制。嬰幼兒因大腦發育尚未完善，對排尿的控制能力較弱，所以經常尿床。綜上所述，C、D正確。]
5．下列有關神經系統的分級調節的敘述中，正確的是(　　)
A．若某人腦干受損，則不能準確完成用左手食指交替指點右手中指和鼻尖的動作
B．若某人因外傷導致意識喪失，出現像嬰兒一樣的尿床情況，則一定是脊髓出了問題
C．若某人小腦受損，則不能對體溫、水平衡、攝食等進行有效調控
D．若某人大腦皮層受損，則可能不能控制縮手反射
D　[小腦的主要功能是協調運動、維持身體的平衡，某人不能準確完成用左手食指交替指點右手中指和鼻尖的動作，那么他受損的部位最可能是小腦，A錯誤；若某人因外傷導致意識喪失，出現像嬰兒一樣的尿床情況，說明脊髓中的排尿中樞正常，只是不受大腦皮層的控制，所以可能是大腦皮層相關區域受損傷或腦中高級中樞與脊髓中低級中樞之間的聯系中斷，B錯誤；下丘腦有體溫調節中樞、水平衡調節中樞、血糖平衡調節中樞，是調節內分泌活動的中樞，下丘腦還與生物節律的控制有關，所以若某人下丘腦受損，則不能對體溫、水平衡、攝食等進行有效調控，C錯誤；縮手反射的中樞位于脊髓內，大腦皮層能調控脊髓中的低級中樞，若大腦皮層受損，機體可能不能控制縮手反射，D正確。]
6．《自然醫學》雜志曾經報道：科研人員將電子設備植入一名因脊髓受損導致下半身完全癱瘓病人的脊柱上，當他想站立或者行走的時候，植入的電子設備能接收到他的“想法”并發出信號刺激下肢運動神經元，恢復自主運動能力。若該設備被關閉，他就無法完成想做的動作。下列敘述錯誤的是(　　)
A．電子設備將患者的大腦皮層與脊髓重新建立了聯系
B．下肢運動要在大腦皮層感覺中樞的控制下才能完成
C．患者能運動說明他的下肢運動神經沒有受損
D．在患者下肢運動神經中傳遞的“信號”是神經沖動
B　[由題干信息可知，電子設備將患者的大腦皮層與脊髓重新建立了聯系，A正確；下肢運動要在大腦皮層的軀體運動中樞的控制下才能完成，B錯誤；據題干信息可知，患者的下肢運動神經沒有受損，C正確；患者下肢運動神經中傳遞的“信號”是神經沖動，D正確。]
7．(不定項)下列有關神經系統對內臟活動的分級調節的敘述中，正確的是(　　)
A．脊髓是調節內臟活動的低級中樞，通過它可以完成簡單的內臟反射活動
B．腦干中含有許多重要的調節內臟活動的基本中樞，如調節呼吸運動的中樞、調節心血管活動的中樞
C．下丘腦是調節內臟活動的較高級中樞，使內臟活動和其他生理活動相聯系，以調節體溫、水平衡、攝食等主要生理過程
D．大腦皮層是許多低級中樞活動的高級調節者，對各級中樞的活動起調整作用，但不能對自主神經系統發揮作用
ABC　[脊髓是調節內臟活動的低級中樞，通過它可以完成簡單的內臟反射活動，A正確；腦干中含有許多重要的調節內臟活動的基本中樞，如調節呼吸運動的中樞、調節心血管活動的中樞，B正確；下丘腦是調節內臟活動的較高級中樞，使內臟活動和其他生理活動相聯系，以調節體溫、水平衡、攝食等主要生理過程，C正確；大腦皮層是許多低級中樞活動的高級調節者，對各級中樞的活動起調整作用，使得自主神經系統并不完全自主，D錯誤。]
8．科研人員在實驗時發現了肺牽張反射，其感受器主要分布于支氣管平滑肌。吸氣時，肺擴張，當肺內氣體量達到一定容積時，肺牽張感受器興奮，發出的神經沖動經傳入神經傳至呼吸中樞并抑制其活動，從而停止吸氣而呼氣；呼氣時，肺縮小，肺牽張感受器受到的刺激減弱，發出的神經沖動減少，呼吸中樞興奮，神經沖動經傳出神經傳至呼吸肌而吸氣。肺牽張反射的結構基礎如圖所示。
請回答下列問題：
(1)肺牽張反射的神經中樞位于________。一般來說，神經中樞的功能是__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(2)在吸氣過程中，當肺內氣體量達到一定容積時，通過________調節，最終抑制呼吸中樞的活動，從而停止吸氣。
(3)刺激傳出神經，能引起呼吸肌收縮，此過程中突觸后膜發生的變化是__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(4)在語言活動中需有意地調整、改變呼吸才能發出不同的聲音，這體現了__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
答案：(1)腦干　產生興奮并對傳入的信息進行分析和綜合　(2)神經　(3)突觸后膜上的特異性受體接受神經遞質，Na＋內流，由靜息電位變為動作電位　(4)低級神經中樞受腦中相應高級神經中樞的調控
9．一次地震后，救援人員在搜救過程中發現一根木梁壓在某人的腰部，動彈不得，下肢有創傷，頭部、面部未見明顯外傷，神志清醒，救援人員搬走他身上的木梁，然后對其進行診斷、救治和護理。請回答下列問題：
(1)醫生用針刺激此人的足底皮膚，其足立即縮回，隨后此人感覺到疼痛，并可以控制足不縮回。如果你是醫生，下列敘述錯誤的是(　　)
A．該病人[④]傳入神經和[②]傳出神經正常
B．該病人的大腦控制足部運動的神經中樞正常
C．足部縮回的反射途徑是①→②→③→④→⑤
D．該病人腿部運動的代表區在大腦皮層中央前回的頂部
(2)若此反射控制的是排尿反射，并且地震后此人出現大小便失禁，說明脊髓內的神經中樞受________的控制。
(3)若此反射控制的是縮手反射，救援人員發現此人上肢不能動，如果你是醫生，初步判斷受損的部位可能是__________(填序號)，需進一步檢查方能確定受損的部位，簡要說出你的檢查方案：__________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
解析：(1)刺激足底皮膚，其足可以縮回，說明反射正常進行，反射弧完整，A正確；病人可以控制足部不縮回，說明高級中樞可以控制低級中樞的活動，即大腦皮層控制足部運動的高級中樞正常，B正確；足部縮回的反射途徑是⑤→④→③→②→①，C錯誤；腿部運動代表區在大腦皮層中央前回的頂部，D正確。(2)此人出現大小便失禁，無法進行有意識排尿，說明脊髓內的神經中樞受大腦皮層的控制。(3)不能運動說明反射弧不完整，受損的部位可能是感受器、傳入神經、傳出神經、神經中樞和效應器，因此①②③④⑤⑥⑦⑧均可能，若進一步確定可用針刺其指尖，觀察是否縮手、是否有感覺。
答案：(1)C　(2)大腦皮層　(3)①②③④⑤⑥⑦⑧　可用針刺其指尖，觀察是否縮手、是否有感覺(共15張PPT)
第4節　神經系統的分級調節
第2章　神經調節
1.大腦的結構
位置：覆蓋在大腦的表面
組成：由神經元胞體及其樹突構成的薄層結構
結構：人的大腦有著豐富的溝、回
功能：調節機體活動的最高級中樞
位置：位于大腦皮層以內
結構：由神經纖維組成
功能：將兩個大腦半球以及小腦、腦干、脊髓巧妙地聯系起來
1.大腦的結構
【思考】據推算，如果將大腦的溝和回全部展開，一個成年人大腦皮層的總面積可達2200cm2。人的大腦有豐富的溝回，這有什么意義？
大腦皮層的表面具有豐富的溝回，這種結構使得大腦在有限體積的顱腔內，有著更大的表面積，可容納更多的神經細胞發揮作用。
大腦通過腦干與脊髓相連，大腦發出的指令，可以通過腦干傳到脊髓。
大腦與脊髓之間的聯系
資料1：一位老人突然出現臉部、手臂及腿部麻木等癥狀，隨后上、下肢都不能運動。后經醫生檢查，發現他的脊髓、脊神經等正常，四肢沒有任何損傷，但是腦部有血管阻塞，使得大腦某區出現了損傷。這類現象稱為腦卒中，在我國非常普遍。
【思考1】在資料1中老人的上肢、下肢和脊髓都沒有受傷，為什么不能運動呢？這說明大腦與脊髓之間有什么關系？
提示：大腦某區受損，肢體失去了大腦的控制，所以不能運動。這說明脊髓控制的運動受到大腦的調控。
2.神經系統對軀體運動的分級調節
【合作探究1】下圖是大腦皮層第一運動區與軀體各部分關系示意圖，請據圖回答：
1.某人頭部遭受意外，導致下肢運動障礙，但是頭部活動正常，經鑒定為大腦第一運動區局部損傷，你能推斷受損的具體部位嗎？依據是什么？
2.請據圖分析，皮層代表區對軀體運動支配的特點是什么？
提示：很可能是第一運動區的頂部受損，而下部正常，因為第一運動區的頂部控制下肢運動，而下部控制頭部器官的運動，皮層代表區的位置與軀體各部分的關系是倒置的（頭部除外）。
提示：左右交叉支配（頭面部多為雙側支配）
【合作探究1】下圖是大腦皮層第一運動區與軀體各部分關系示意圖，請據圖回答：
3.眨眼反射和膝跳反射的中樞在哪里？這些反射活動是否受高級神經中樞的控制？
4.在第一運動區手的代表區面積與整個下肢代表區的面積相當，說明什么？
提示：眨眼反射和膝跳反射的中樞都在脊髓，但是這些反射活動都可以受大腦皮層的控制，體現了神經中樞對軀體運動的分級調節。
提示：代表區范圍大小與軀體大小無關，而與軀體運動的精細復雜程度有關。
【合作探究2】構建軀體運動分級調節的示意圖
1.通常情況下，成年人的手指不小心碰到針刺會不自主地收縮，而在醫院采指尖血時卻可以不收縮。請思考縮手反射如何受大腦皮層的調控，完善圖示中的調控途徑。
2.當一位同學在你面前揮一下手，你會不自覺地眨眼；而經過訓練的人，卻能做到不為所動。請思考眨眼反射如何受大腦皮層的調控，完善圖示中的調控途徑。
1.提示：
2.提示：
感受器
脊髓
效應器
傳入 神經
傳出 神經
大腦皮層
向上傳導
向下傳導
刺激大腦皮層中央前回的頂部，可以引起下肢的運動；刺激中央前回的下部，則會引起頭部器官的運動；刺激中央前回的其他部位，則會引起其他相應器官的運動。這表明，軀體各部分的運動機能在皮層的第一運動區內都有它的代表區，而且皮層代表區的位置與軀體各部分的關系是倒置的。
軀體運動運動越精細，大腦皮層代表區范圍越大。
【歸納】神經系統對軀體運動的分級調節
實際上，軀體的運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調控，脊髓是機體運動的低級中樞，大腦皮層是最高級中樞，腦干等連接低級中樞和高級中樞。
【基礎診斷】
1.大腦皮層由神經元胞體及其軸突構成（ ）
2.脊髓是機體運動的低級中樞，腦干是最高級中樞（ ）
3.軀體運動受到大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調控（ ）
4.大腦某區域出現損傷的腦卒中病人，上下肢都不能運動，但脊髓、脊神經等正常（ ）
1.×　提示：大腦皮層由神經元胞體及其樹突構成。
2.× 提示：大腦皮層是最高級中樞。
3.√ 4.√
1.排尿反射
【思考1】請寫出無意識狀態下排尿反射的反射弧？寫出有意識憋尿的反射弧結構？
牽張感受器
傳入神經
脊髓
副交感神經
膀胱逼尿肌收縮
牽張感受器
傳入神經
脊髓
交感神經
尿道括約肌收縮
大腦皮層
1.排尿反射
大腦皮層
脊髓
副交感神經
交感神經
使膀胱縮小
膀胱不會縮小
興奮
（利于排尿）
（利于儲尿）
興奮
膀胱
【注意】①排尿反射沒有分級調節；有意識的排尿有分級調節；②成年人之所以能有意識地控制排尿，是因為大腦皮層對脊髓進行著調控。
【合作探究】尿液的排出受神經系統支配，過程如下圖所示。當膀胱儲存的尿液達到一定量時，膀胱壁的感受器受到刺激而興奮。嬰幼兒時期經常發生遺尿現象，但成人可以有意識地控制排尿。請討論解決下列問題。
1.“尿意”是在哪個部位產生的？概述“尿意”的產生過程。
提示：排尿反射是人體低級的反射活動，神經中樞在脊髓灰質內，屬于非條件反射。當膀胱壁的感受器受到刺激而興奮后，興奮沿盆神經傳導到脊髓的低級排尿中樞；同時，興奮還沿著脊髓中的神經纖維向上傳導，依次到達腦中各級排尿中樞，并在大腦皮層產生“尿意”。
2.為什么嬰幼兒時期經常發生遺尿現象，但成人可以有意識地控制排尿？成人的脊髓損傷后不能感覺到尿意的原因是什么？
提示：成人和嬰兒控制排尿的初級中樞都在脊髓，但受大腦控制。嬰兒的大腦發育不完善，對排尿的控制能力較弱，因此排尿次數多，并且容易發生遺尿現象。脊髓具有反射和傳導的作用，由于從脊髓到腦的信息傳導被切斷，因此脊髓損傷的病人不能感覺到尿意，容易遺尿。
3.當人受到強烈刺激，比如驚嚇時也會出現尿失禁，試解釋人出現尿失禁的原因？
提示：排尿反射的低級中樞位于脊髓，低級中樞受腦中相應高級中樞的調控，當人受到意外驚嚇時，低級中樞暫時失去高級中樞的控制，出現尿失禁。
【歸納】排尿反射
控制排尿的低級中樞在哪里？_____
尿意在哪里產生？________
產生尿意是不是反射？_____
“憋尿”是不是反射？_____
大腦皮層
不是
是
脊髓
【易錯提醒】正常人排尿過程中，當逼尿肌開始收縮時，又刺激了膀胱壁內的牽張感受器，由此導致膀胱逼尿肌反射性地進一步收縮，并使收縮持續到膀胱內尿液被排空為止，這種調節機制屬于正反饋調節。即在軀體運動及排尿反射的分級調節過程中，還存在反饋調節。
【合作探究】女排運動員在發球時，一般會長吸一口氣，然后聚精會神，屏住呼吸將球打出。
1.結合教材中自主神經系統的組成和功能，判斷女排運動員的呼吸運動____（填“受”或“不受”）交感神經和副交感神經的控制。
2.女排運動員的呼吸中樞在哪兒？呼吸過程是否受大腦皮層控制？寫出你的判斷依據。
3.結合排尿反射的分級調節示意圖，嘗試寫出呼吸反射的分級調節示意圖。
受
提示：呼吸中樞位于腦干；呼吸過程受大腦皮層控制，因為女排運動員發球過程中，有意識地吸氣和屏住呼吸。
提示：
2.其他內臟活動的分級調節
【總結】神經系統對內臟活動調節的主要特點：①高級神經中樞和低級神經中樞共同參與，分級調節內臟活動；②內臟活動受到交感和副交感神經的雙重調控。
【基礎診斷】
1.控制排尿的低級中樞在脊髓，尿意的產生在腦干和大腦皮層（ ）
2.膀胱受交感神經和副交感神經的雙重支配，交感神經興奮時，不會導致膀胱擴大；副交感神經興奮時，會使膀胱擴大（ ）
3.下丘腦是調節內臟活動的較高級中樞，可以調節體溫、水平衡、攝食及心血管活動等（ ）
4.自主神經系統是不受意識控制的，因此它是完全自主的（ ）
1.×　提示：尿意的產生在大腦皮層。
2.× 提示：交感神經興奮時，不會導致膀胱縮小；副交感神經興奮時，會使膀胱縮小。
3.× 提示：調節心血管活動的中樞位于腦干。
4.× 提示：大腦皮層是許多低級中樞活動的高級調節者，它對各級中樞的活動起調整作用，這就使得自主神經系統并不完全自主。

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