資源簡介

第15課 現代醫療衛生體系與社會生活
【課標要求】
了解現代醫療衛生體系的建立，發展及其對社會生活的發展
【重點難點】
重點：現代醫療衛生體系的建立
難點：現代醫療衛生體系的發展及其對社會生活的發展
【學科素養目標】
唯物史觀：通過學習，運用唯物辯證史觀及有關理論，探究現代醫療衛生體系建設的條件和影響，培養學生用歷史唯物主義和辯證唯物主義分析歷史問題的能力。
時空觀念：通過教科書和配套課件，認識現代醫療衛生體系與社會生活所處的特定時空環境，抓住其特定時空背景和階段特征。
史料實證：通過歷史圖片和歷史資料提出問題、設置懸念，探究現代醫療衛生體系的建設狀況，提高學生探究分析歷史問題的能力。
歷史解釋：引導學生運用本課教材中文獻資料所提供的有效信息，明確現代醫療衛生體系對社會生活的影響，培養有效解讀材料、自主分析歸納知識的能力。
家國情懷：通過教學讓學生認識現代醫療衛生體系建設造福人類社會生活，培養家國情懷。
【名詞解釋】
現代醫療衛生體系：包括基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系與醫療保障體系等內容。建立現代醫療衛生體系，對保障人類的健康起到關鍵作用。
基本醫療衛生體系：由各層級的醫院、專業公共衛生機構和基層醫療單位構成。基本醫療衛生體系的建立使得威脅人類健康的重大傳染病得到控制。
醫療服務體系：為城鄉居民提供一定醫療服務權利的制度體系。
藥品供應體系：供應充分、質量可靠、價格合理、規范有序的藥品供應體系為滿足人民群眾基本用藥需求、提高人民群眾健康水平、人人享有基本醫療衛生服務作出了重要貢獻。
醫療保障體系：醫療保障體系為民眾的醫療衛生事業帶來物質支持，對保障人們的健康起到重要作用。
【導入新課】2分鐘
視頻：醫療衛生事業發展的十年。這十年也是健康中國戰略全面實施的十年，今天這節課我們通過健康中國--現代醫療衛生體系與社會生活的學習。了解現代醫療衛生體系的建立，發展及其對社會生活的發展。
【自主預習】5分鐘
閱讀課本88-91頁內容，回答以下問題:
一、現代醫療衛生體系的內容、意義：
（1）內容：現代醫療衛生體系，包括基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系與醫療保障體系等內容。
（2）建立意義：對保障人類健康、提高生活質量具有重要意義。
二、現代醫療衛生體系的建立：
項目 西方 中國
醫療衛生體系 20世紀中期以來，許多西方國家建立了基本醫療衛生體系。各層級的醫院、專業公共衛生機構、基層醫療單位大量出現，公共衛生監督工作也取得很大進展，威脅人類健康的麻疹、百日咳、白喉、骨髓灰質炎、肺結核等許多重大傳染病得到控制。 中華人民共和國成立后，國家搭建起覆蓋全國的醫療網絡，大力推進計劃免疫，積極防治傳染病，把食品、飲用水、藥品的安全監督視為重要的工作。
醫療服務體系 西方國家的醫療服務體系日益完善 我國醫療機構的服務職能不斷擴大。國家逐步把城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、傳染病及突發公共衛生事件報告處理等內容納入國家基本公共衛生服務中。
藥品供應體系 藥品供應得到了基本保障。城鄉居民無論年齡、性別、職業、收入，都享有一定的醫療服務權利。 藥品供應體系不斷完善，國家規范藥品收費標準，加大醫療扶貧力度，有效緩解了我國老少邊窮地區醫療資源匱乏的狀況。
醫療保障制度 第二次世界大戰后，現代醫療保障制度在很多西方國家得到推廣。美國的醫療保障體系在社會保障體系中發揮了重要作用；歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”。這為民眾的醫療衛生事業帶來物質支持。 中國大力推進醫療保障體系建設。20世紀60年代，國家已經把城鎮工作人員納入公費醫療系統；改革開放后，建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度、城鎮居民基本醫療保險制度和城鄉醫療救助制度，使全民病有所醫。中國的衛生事業基本保障了世界上最多人口的健康，創造了醫療史上的奇跡。
比較中西方醫療體系建立發展的相同點與不同點
【課堂探究】
1、推動西方國家醫療衛生體系建立的因素。
材料：工業革命后，以英國為代表的西方資本主義國家經濟迅速發展，人民生活水平提高，但是受到環境污染和工作壓力增大的影響，患病人數激增，國家開始重視疾病的防治，醫療衛生體系逐步建立。第二次工業革命后，科技尤其是電與化學工業的發展的應用促進了醫藥事業的發展，現代醫療衛生體系形成，二戰后，資本主義國家進入國家干預經濟的新時代，社會保障體系的建立促進現代醫療衛生體系走向完善。
①二戰后相對和平的政治環境；
②戰后經濟的恢復與發展；
③國家政策調整（社會保障、福利國家），二戰后國家壟斷資本主義的發展（國家干預經濟）；
④自然科學領域的進步。
⑤現實的需要（環境污染、工作壓力、患病人數）；
2、分析新中國成立以來，醫療衛生取得重大成就的原因。
材料：新中國成立以后，在黨和政府的高度重視之下，我國的衛生防疫事業取得了輝煌的成就，先后消滅了天花、沙眼、絲蟲病和新生兒破傷風、霍亂、瘧疾、鼠疫等烈性傳染病；改革開放后，我國向市場經濟體制轉軌，經濟迅速發展，人民生活水平不斷提高，平均壽命延長。國家加大對教育的扶持力度，義務教育、高等教育發展迅速，隨著受教育水平的提高，人民的衛生健康意識增強，同時高等教育培養了大批醫療服務人才。在科技上，國家抓住第三次科技革命的成果，在醫學領域取得一系列成就。
(1)黨和政府的高度重視（采取積極有效的措施）；
(2)改革開放促進經濟發展，人民生活水平提高，健康意識增強；
(3)醫學人才增加、醫學科技的進步（人工膚島素、青蒿素等）；
(4)借鑒了西方醫療衛生體系成果，國際社會的支持與合作等。
3、【學思之窗】P88 中國是怎樣實施健康中國戰略的？
實施健康中國戰略。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位、全周期健康服務。深化醫療衛生體制改革，全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，健全現代醫院管理制度。
——習近平《決勝全面建成小康社會 奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利——
在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告》（2017年10月18日）
首先，把人民健康放在優先發展的戰略地位，將人民健康當作民族昌盛與國家富強的標志。
其次，擴展健康服務內涵。“大健康、大衛生”要求我們除患者之外，還要將尚未患病的老人、兒童、亞健康人群等疾病易感人群也包含進服務范圍中來。
再次，政府構建醫療保障機制，讓廣大人民群眾病有所醫。
最后，加快推進醫療衛生體制改革，使之與人民群眾對美好生活的需要相適應。
4、概括分析我國農村合作醫療推行的特點、目的及意義。
材料：新中國成立初期,我國農村醫療衛生極端落后。1950年前后,東北各省率先自發采用合作制和群眾集資的辦法興辦基層衛生組織。1951年,衛生部要求基層人民政府加強基層衛生工作,大力訓練“接生員”等初級衛生人員,號召個體醫生組建“聯合診所”。1955年,山西、河南、貴州等地農村出現了一批由合作社自發組織的保健站和醫療站。它們基本是在鄉政府領導下,以自愿為原則,每個農民繳納幾角錢保健費,便可享受免費預防保健及免收掛號費、出診費、注射費的服務。到1956年底,這些省的集體保健醫療站發展到1萬個,醫務人員約10萬人。1960年,中共中央充分肯定了合作醫療這一辦醫形式。隨后,衛生部組織大批衛生技術人員下鄉,培養農村衛生技術人員,廣泛建立合作醫療學習范本。20世紀60年代初,農村合作醫療的覆蓋率達到20%—30%,到20世紀70年代末,全國普及率達到90%以上。
——摘編自姚力《中國共產黨對醫療保障制度的探索與經驗》
新型農村合作醫療（簡稱“新農合”）是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
特點：從地方自發探索到中央主導推行(政府領導與農民自愿相結合)；從局部地區到全國普及；以基本醫療保障為主，重視培養農村衛生人員。
主要目的：改變農村醫療衛生落后的狀況，保障人民的身體健康。
意義：有利于改變農村醫療衛生落后的狀況；促進了社會主義改造和建設事業，彰顯了社會主義制度的優越性；為農村醫療保障事業積累了有益經驗。
三、現代醫療衛生體系的建立對社會生活產生的影響：
1.醫療衛生事業的發展，促進了人民健康狀況的改善
（1）西方
①20世紀下半葉以來，西方發達國家的基礎醫學突飛猛進，自然科學領域的新技術廣泛應用到臨床中，為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎。
②許多國家把防疫工作視為醫療衛生事業的重中之重，不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制，乃至較徹底的消除；孕產婦與初生嬰兒死亡率大大降低。
③世界人口的平均預期壽命從1980年的62.8歲增長到2019年的72.6歲。
（2）中華人民共和國
①醫療技術發展迅速，在斷肢再植手術、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領域，都取得了世界領先的成就。
②人民健康狀況明顯改觀，中國人口的平均預期壽命從1949年的35歲增加到2018年的77歲，達到了世界中等發達國家水平。
2.醫療衛生事業的發展改變了人們的生活方式
（1）第二次世界大戰后，許多國家和地區注重公共衛生的建設，城市、鄉村的衛生條件都有所改觀。刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個人衛生習慣養成。
（2）中華人民共和國成立以來，黨和政府開展形式多樣的清理環境、預防疾病、保護健康的愛國衛生運動。
3.醫療衛生事業的發展強化了全民的衛生意識
（1）許多國家的公共衛生觀念日益深化，傳染病的預防、食品藥品與公共衛生的監管，以及衛生知識的宣傳取得巨大進步。
（2）講衛生成為現代公民的基本素質。
（3）不少國家越來越注重精神衛生，大力普及精神醫學知識。
（4）普通人也能夠重視心理健康，采取有效方式預防精神疾患。
現代醫療衛生體系影響著人類社會生活，人類的社會生活又對現代醫療衛生體系的運作具有能動的反作用。近幾年的疫情防控中，中國在全球抗疫方面做出了突出貢獻，中國人民群眾的積極配合保證了現代醫療衛生體系的有效運作。
小組討論：以新冠病毒為例，分析中國的現代醫療衛生體系在防疫抗災上是如何發揮作用的。結合新冠肺炎疫情期間的具體事例，說明中國的基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系和醫療保障體系在疫情當中的發展與作用。
面對史無前例的新冠肺炎疫情，在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，14億中國人民守望相助、共克時艱，匯聚起眾志成城的磅礴偉力。
面對新冠疫情能夠發揮中國特色社會主義制度的巨大優勢，集中全國的人力物力財力共同抗擊疫情，說明在現代醫療體系中具備充分動員能力。
新冠疫情期間，中國緊急加建并完善了其基本醫療衛生體系：有力地保障了全國人民生命健康的基本權利。
3、新冠疫情期間，中國的藥品供應體系發揮了重要作用。各部門密切合作，相互配合，充分保障了人民群眾的需求。
4、新冠疫情期間，中國的醫療保障體系與時俱進，及時將新冠肺炎檢測、新冠肺炎治療用藥納入醫保范圍，極大地減輕了人民群眾的經濟負擔。
當前，我國本土疫情傳播已基本阻斷，生產生活秩序正在加快恢復。這場戰“疫”深刻彰顯社會主義集中力量辦大事、辦難事、辦急事的制度優勢，也是黨和國家推進治理能力建設的生動實踐。
小結：通過視頻感受下建國以來我國醫療衛生事業的快速發展，飛速發展的醫療衛生事業，正在為14億人民帶來更多福祉。相信在全社會共同努力下，衛生健康供給質量和服務水平將會不斷提高，醫療衛生資源配置將會進一步得到優化，健康中國建設將會得到進一步推進，人民也會得到更多健康福祉。
【課堂小結】
【隨堂小測】
1、（2020·江蘇·高考真題）建國初期，一位老大爺談到種痘運動說：“現在的國家真好，共產黨毛主席處處關心我們，中華人民共和國成立后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦。我家的四個孩子，要是在過去請‘花先生’栽‘花'，頂少也得一石來糧。”這則材料作為例證，可用來說明（ ）
A．社會主義改造成效顯著 B．新中國獲得民眾政治認同
C．民主政治建設扎實推進 D．衛生防疫體系的全面建立
2、2019年底湖北武漢發生新冠疫情后，中國較短的時間內相繼建成了火神山和雷神山醫院。全國各地國有企業開足馬力生產醫療用品和防護用品，鐵路、公路、民用航空等國有大型運輸企業齊出動，將來自四面八方的醫務人員和救援物資源源不斷地運送到武漢。這本質上體現了我國（　）
A．各層級醫療機構的建立 B．現代醫療衛生體系形成
C．社會主義制度的優越性 D．公共疾病防控力度加大
3、2017年習近平在中共十九大報告中指出“實施健康中國戰略。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。深化醫藥衛生體制改革,全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系,健全現代醫院管理制度”。下列選項中最能體現我國實施健康中國戰略的措施是 (　　)
A.城鎮工作人員納入公費醫療系統 B.推行新型農村合作醫療制度
C.實行革命的人道主義 D.加強“福利國家”建設

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