資源簡介

主干知識排查
一、免疫系統的組成和功能
1．免疫系統主要包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質；免疫器官是免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所；免疫細胞來自骨髓的造血干細胞，其中B淋巴細胞在骨髓中成熟，T淋巴細胞遷移到胸腺成熟；免疫活性物質是由免疫細胞或其他細胞產生的、并發揮免疫作用的物質，包括抗體、細胞因子、溶菌酶等。
2．B細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細胞表面，以便呈遞給其他免疫細胞，這些細胞統稱為抗原呈遞細胞(APC)。
3．機體產生的專門應對抗原的蛋白質，稱為抗體，抗原與抗體的結合具有特異性，抗體的本質是蛋白質。
4．白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子等是幾類主要的細胞因子。
5．第一道防線由皮膚和黏膜組成；第二道防線由體液中的殺菌物質和吞噬細胞組成；第三道防線包括體液免疫和細胞免疫。溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，唾液、淚液中的溶菌酶為第一道防線，血漿中的溶菌酶為第二道防線。三道防線是統一的整體，它們共同實現免疫防御、免疫自穩和免疫監視三大基本功能。
6．免疫防御是機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用。這是免疫系統最基本的功能。該功能正常時，機體能抵抗病原體的入侵；異常時，免疫反應過強、過弱或缺失，可能會導致組織損傷或易被病原體感染等問題。
7．免疫自穩是指機體清除衰老或損傷的細胞，進行自身調節，維持內環境穩態的功能。正常情況下，免疫系統對自身的抗原物質不產生免疫反應；若該功能異常，則容易發生自身免疫病。
8．免疫監視是指機體識別和清除突變的細胞，防止腫瘤發生的功能。機體免疫功能正常時，可識別這些突變的腫瘤細胞并將其消除；若此功能低下或失調，機體會有腫瘤發生或持續的病毒感染。
二、特異性免疫
1．分子標簽一般為蛋白質，免疫細胞是靠細胞表面的受體來辨認它們的。特異性免疫包括體液免疫和細胞免疫，前者依靠抗體來“作戰”，后者靠細胞毒性T細胞直接接觸靶細胞來“作戰”。
2．B細胞的活化需要具備以下條件：一是病原體與B細胞接觸作為第一個信號，二是輔助性T細胞表面的特定分子發生變化并與B細胞結合作為第二個信號，此外還需要細胞因子的作用。
3．當B細胞活化后，就開始分裂、分化，大部分分化為漿細胞，小部分分化為記憶B細胞。隨后漿細胞產生并分泌抗體。在多數情況下，抗體與病原體結合后會發生進一步的變化，如形成沉淀等，進而被其他免疫細胞吞噬消化。
4．記憶細胞可以在抗原消失后存活幾年甚至幾十年，當再接觸這種抗原時，能迅速增殖分化，分化后快速產生大量抗體。
5．能產生抗體的細胞是漿細胞；沒有識別功能的免疫細胞是漿細胞；沒有特異性識別功能的細胞是吞噬細胞。漿細胞由B細胞、記憶B細胞分裂、分化而來。
6．在細胞免疫過程中，靶細胞、輔助性T細胞等參與細胞毒性T細胞的活化過程。當細胞毒性T細胞活化以后，可以識別并裂解被同樣病原體感染的靶細胞。靶細胞裂解后，病原體失去了寄生的基礎，因而可被抗體結合或直接被其他免疫細胞吞噬、消滅。在這個過程中形成的記憶細胞可以在體內存活幾年甚至幾十年，如果再次接觸相同的抗原，它們會立即增殖、分化為細胞毒性T細胞，迅速、高效地產生免疫反應。
7．活化的細胞毒性T細胞與靶細胞接觸并使其裂解、死亡屬于細胞凋亡，靶細胞遭病原體傷害致死屬于細胞壞死。
8．體液免疫依靠兩個信號保證針對某種病原體的特異性。細胞免疫依靠細胞毒性T細胞識別靶細胞表面分子的特異性變化，保證針對某種病原體的特異性。
9．B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開輔助性T細胞的輔助，可見輔助性T細胞在體液免疫和細胞免疫中都起著關鍵的作用。
10．體液免疫中產生的抗體，能消滅細胞外液中的病原體；而消滅侵入細胞內的病原體，要靠細胞免疫將靶細胞裂解，使病原體失去藏身之所，此時體液免疫就又能發揮作用了。
11．神經系統、內分泌系統與免疫系統通過信息分子構成一個復雜的調節網絡，其信號分子依次是神經遞質、激素和細胞因子等。
三、免疫失調
1．過敏反應指已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，引發的組織損傷或功能紊亂的免疫反應。
2．過敏反應的機理：在過敏原的刺激下，B細胞會活化產生抗體，這些抗體吸附在某些細胞的表面，這些細胞常分布在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放出組胺等物質，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀。
3．過敏反應的特點：有快慢之分；有明顯的遺傳傾向和個體差異。
4．如果自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為自身免疫病。常見的自身免疫病有風濕性心臟病、類風濕關節炎和系統性紅斑狼瘡等。
5．免疫缺陷病是指由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。該病分為兩類，一類是由于遺傳而生來就有免疫缺陷的，叫作先天性免疫缺陷病。另一類是由疾病和其他因素引起的，叫作獲得性免疫缺陷病，如艾滋病。
6．艾滋病的主要傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。預防措施：(1)采取安全的性行為，如使用避孕套；(2)避免注射時經血液傳播，不吸毒；(3)發生易感行為后主動檢測并積極治療；(4)不與他人共用牙刷和剃須刀；(5)不用未經消毒的器械文眉、穿耳等。與HIV感染者的一般接觸，如握手、擁抱等，不會使人感染HIV。檢測機體內是否存在抗HIV的抗體是目前HIV檢測的重要依據。
7．艾滋病患者的直接死因：死于由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。
8．HIV是逆轉錄病毒，病毒包膜來源于病毒最后所在的宿主細胞，主要侵染輔助性T細胞。
四、免疫學的應用
1．疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。一般情況下，引起免疫反應的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原，所以疫苗不必包含一個完整的病原體。
2．醫學上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術叫作器官移植。器官移植已經成為治療多種重要疾病的有效手段。但是，器官移植依舊面臨很多問題，如免疫排斥、供體器官短缺等。
3．每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質——組織相容性抗原，簡稱HLA。器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近。研究表明，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進行器官移植。器官移植產生的免疫排斥反應主要是細胞免疫。
4．免疫學在臨床實踐上的應用，除了免疫預防，還包括免疫診斷和免疫治療。
5．免疫診斷利用了抗原和抗體反應的高度特異性的原理。
6．免疫治療已成為與傳統的手術、化學療法、放射療法并列的重要治療方法，對于免疫功能低下者使用免疫增強療法，對于有些疾病則使用免疫抑制療法，如治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
1．二次免疫反應的特點是反應快、強烈，產生的抗體濃度高，預防接種要多次接種相同疫苗，原因是多次注射相同的疫苗可以增加記憶細胞和抗體的數量，以提高機體的免疫力。
2．腫瘤細胞大量表達 PD -L1，與細胞毒性T細胞表面的PD -1結合，抑制細胞毒性T細胞活化，逃避被細胞毒性T細胞攻擊。為阻斷腫瘤細胞的免疫逃逸通路，可利用現代生物技術制備抗PD -L1抗體，該抗體注入體內后阻斷腫瘤細胞免疫逃逸的具體過程為與腫瘤細胞表達的PD_-L1結合，解除其對細胞毒性T細胞的活化抑制，活化后的細胞毒性T細胞對腫瘤細胞進行免疫反應，從而阻斷腫瘤細胞的免疫逃逸。
3．焦慮、緊張等心理因素會使輔助性T細胞活性下降，機體生成抗體的能力降低，原因是輔助性T細胞活性下降使B細胞活化受到的信號刺激減弱，同時輔助性T細胞分泌的細胞因子減少，影響B細胞增殖分化為漿細胞，進而使抗體生成量減少。
4．情緒的變化會影響體內激素的分泌。情緒壓力引起的一定強度的應激反應有助于發揮潛力，但強烈且持續的應激則會誘發多種疾病。如圖為人在情緒壓力下應激反應模式圖，研究發現，激素c能抑制輔助性T細胞合成和分泌細胞因子。在情緒壓力長期得不到緩解的情況下，人體免疫力會受到影響，原因是在情緒壓力長期得不到緩解的情況下，腎上腺皮質分泌的激素c增多，激素c能抑制輔助性T細胞合成和分泌細胞因子，從而導致B細胞、細胞毒性T細胞的增殖分化減弱。
5．當患者受到嚴重的感染時，機體可能會啟動“細胞因子風暴(CS)”，造成內臟器官損傷等不良影響。如圖是機體感染病原體后調節過程示意圖，在臨床上，往往采用糖皮質激素等藥物壓制人體的CS，據圖分析其機理是糖皮質激素可以抑制免疫系統的功能，進而減少細胞因子的釋放。
6．臨床實驗發現，抑郁癥患者患流感概率增加，推測是免疫功能明顯減弱使抗體減少造成的。請以病毒A、正常小鼠和抑郁癥小鼠為材料，設計實驗驗證上述結論，寫出實驗設計方案：選取相同數量的生長狀況、性別相同的正常小鼠和抑郁癥小鼠，向兩組小鼠分別注射等量的病毒A，在相同且適宜的環境下培養，一段時間后檢測兩組小鼠血漿中的病毒A抗體(或病毒A)的相對含量。
7．HIV侵染的主要是輔助性T細胞，最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤，原因是輔助性T細胞在機體的特異性免疫反應過程中發揮了至關重要的作用。當它被侵染后，免疫系統功能減退，不能有效地清除病原體或癌變的細胞，所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤。
8．2022年7月23日，世界衛生組織(WHO)將猴痘疫情列為“國際關注的突發公共衛生事件”。據WHO報道，猴痘病毒與天花病毒屬于同一屬病毒，接種天花疫苗對猴痘具有一定的預防作用。原因是猴痘病毒與天花病毒可能具有相似的抗原，接種天花疫苗產生的抗體能同時與天花病毒和猴痘病毒特異性結合。
9．注射疫苗是預防猴痘最有效的途徑，有人在接種疫苗后出現輕微感染但很快痊愈，原因是疫苗中可能帶有少量減毒的猴痘病毒，但因為毒性已減弱，被接種者依靠免疫系統可實現自愈。
10．某同學在流感大規模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了，可能的原因是流感病毒極易發生變異，該同學注射的流感疫苗所預防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型。
11．不建議患免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒活疫苗，原因是這些兒童的免疫力較低，接種疫苗相當于受到外來抗原的刺激，處理不當容易引起強烈的免疫反應。
12．兩次接種疫苗間隔時間不能太長也不能太短，原因是時間間隔太短時，前一次產生的抗體水平較高，將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；時間間隔太長時，前一次產生的記憶細胞較少，使得后一次接種的疫苗產生的免疫加強效果降低。
13．甲流是一種由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有感冒樣癥狀，發熱、頭痛、渾身酸痛、咽部紅腫疼痛等。可用恢復期康復患者的血清對甲流患者進行抗病毒治療，主要原因是康復者血漿中含有能與甲型流感病毒結合的特異性抗體。
14．利用由自體干細胞培養出的組織、器官進行移植，優點是移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后不會發生免疫排斥反應。
15．入秋以來，支原體感染導致的兒童肺炎引起人們的廣泛關注。研究者將若干只健康狀況相似的小鼠分為對照組和實驗組，分別用普通飼料、添加了中藥制劑的普通飼料喂養7天后，用一定濃度的支原體感染小鼠，并檢測相關細胞的相對數量，結果如圖。推測該中藥制劑在小鼠抵抗支原體感染過程中發揮的主要作用是顯著提高輔助性T細胞的相對數量，增強了體液免疫的效果。(共22張PPT)
主干知識排查
第4章 免疫調節
<<<
一、免疫系統的組成和功能
1.免疫系統主要包括 、 和 ；免疫器官是免疫細胞 的場所；免疫細胞來自骨髓的______
_____，其中B淋巴細胞在 中成熟，T淋巴細胞遷移到 成熟；免疫活性物質是由 產生的、并發揮 作用的物質，包括 、 、 等。
2. 、 和 都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細胞表面，以便呈遞給其他免疫細胞，這些細胞統稱為抗原呈遞細胞(APC)。
知識梳理
免疫器官
免疫細胞
免疫活性物質
生成、成熟或集中分布
造血干
細胞
骨髓
胸腺
免疫細胞或其他細胞
免疫
抗體
細胞因子
溶菌酶
B細胞
樹突狀細胞
巨噬細胞
3.機體產生的專門應對抗原的蛋白質，稱為 ，抗原與抗體的結合具有 ，抗體的本質是 。
4. 、 、 等是幾類主要的細胞因子。
5.第一道防線由 和 組成；第二道防線由體液中的 和_________組成；第三道防線包括體液免疫和細胞免疫。溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，唾液、淚液中的溶菌酶為第 道防線，血漿中的溶菌酶為第 道防線。三道防線是統一的整體，它們共同實現 、_________和 三大基本功能。
抗體
特異性
蛋白質
白細胞介素
干擾素
腫瘤壞死因子
皮膚
黏膜
殺菌物質
吞噬細胞
一
二
免疫防御
免疫自穩
免疫監視
6.免疫防御是機體排除 的一種 作用。這是免疫系統最基本的功能。該功能正常時，機體能抵抗病原體的入侵；異常時，免疫反應過強、過弱或缺失，可能會導致 或 等問題。
7.免疫自穩是指機體清除 ，進行自身調節，維持_____
_______的功能。正常情況下，免疫系統對自身的抗原物質不產生免疫反應；若該功能異常，則容易發生 病。
8.免疫監視是指機體 ，防止 的功能。機體免疫功能正常時，可識別這些突變的腫瘤細胞并將其消除；若此功能低下或失調，機體會有 或持續的 。
外來抗原性異物
免疫防護
組織損傷
易被病原體感染
衰老或損傷的細胞
內環
境穩態
自身免疫
識別和清除突變的細胞
腫瘤發生
腫瘤發生
病毒感染
二、特異性免疫
1.分子標簽一般為 ，免疫細胞是靠細胞表面的 來辨認它們的。特異性免疫包括 免疫和 免疫，前者依靠 來“作戰”，后者靠 直接接觸 來“作戰”。
2.B細胞的活化需要具備以下條件：一是 作為第一個信號，二是 作為第二個信號，此外還需要 的作用。
蛋白質
受體
體液
細胞
抗體
細胞毒性T細胞
靶細胞
病原體與B細胞接觸
輔助性T細胞表面的特定分子發生變化并與B細胞結合
細胞因子
3.當B細胞活化后，就開始分裂、分化，大部分分化為 ，小部分分化為 。隨后漿細胞產生并分泌 。在多數情況下，抗體與病原體結合后會發生進一步的變化，如形成 等，進而被_________
______吞噬消化。
4.記憶細胞可以在抗原消失后存活幾年甚至幾十年，當再接觸這種抗原時，能迅速 ，分化后快速產生大量 。
5.能產生抗體的細胞是 ；沒有識別功能的免疫細胞是 ；沒有特異性識別功能的細胞是 。漿細胞由 、 分裂、分化而來。
漿細胞
記憶B細胞
抗體
沉淀
其他免疫
細胞
增殖分化
抗體
漿細胞
漿細胞
吞噬細胞
B細胞
記憶B細胞
6.在細胞免疫過程中， 、 等參與細胞毒性T細胞的活化過程。當細胞毒性T細胞活化以后，可以識別并裂解_______________
____________。 裂解后，病原體失去了寄生的基礎，因而可被______結合或直接被 吞噬、消滅。在這個過程中形成的記憶細胞可以在體內存活幾年甚至幾十年，如果再次接觸相同的抗原，它們會立即增殖、分化為 ，迅速、高效地產生免疫反應。
7.活化的細胞毒性T細胞與靶細胞接觸并使其裂解、死亡屬于 ，靶細胞遭病原體傷害致死屬于 。
靶細胞
輔助性T細胞
被同樣病原體感
染的靶細胞
靶細胞
抗體
其他免疫細胞
細胞毒性T細胞
細胞凋亡
細胞壞死
8.體液免疫依靠 保證針對某種病原體的特異性。細胞免疫依靠_____________________________________________，保證針對某種病原體的特異性。
9.B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開 的輔助，可見_____
________在體液免疫和細胞免疫中都起著關鍵的作用。
10.體液免疫中產生的抗體，能消滅 中的病原體；而消滅侵入細胞內的病原體，要靠 將 裂解，使病原體失去藏身之所，此時 就又能發揮作用了。
11.神經系統、內分泌系統與免疫系統通過信息分子構成一個復雜的調節網絡，其信號分子依次是 、 和 等。
兩個信號
細胞毒性T細胞識別靶細胞表面分子的特異性變化
輔助性T細胞
輔助
性T細胞
細胞外液
細胞免疫
靶細胞
體液免疫
神經遞質
激素
細胞因子
三、免疫失調
1.過敏反應指___________________________________________________
_______________________。
2.過敏反應的機理：在過敏原的刺激下，B細胞會活化產生抗體，這些抗體吸附在某些細胞的表面，這些細胞常分布在_______________________
。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放出 等物質，引起毛細血管 、血管壁通透性 、平滑肌 和腺體分泌 ，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀。
已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，引發的組織損傷或功能紊亂的免疫反應
皮膚、呼吸道或消化道黏
組胺
擴張
增強
收縮
增多
膜以及血液中
3.過敏反應的特點： 。
4.如果自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為_____
_______。常見的自身免疫病有 、 和______
_________等。
5.免疫缺陷病是指由 而引起的疾病。該病分為兩類，一類是由于遺傳而生來就有免疫缺陷的，叫作 。另一類是由疾病和其他因素引起的，叫作 ，如 。
有快慢之分；有明顯的遺傳傾向和個體差異
自身
免疫病
風濕性心臟病
類風濕關節炎
系統性
紅斑狼瘡
機體免疫功能不足或缺乏
先天性免疫缺陷病
獲得性免疫缺陷病
艾滋病
6.艾滋病的主要傳播途徑： 、 和母嬰傳播。預防措施：(1)采取安全的 ，如使用避孕套；(2)避免注射時經血液傳播，不吸毒；(3)發生易感行為后主動檢測并積極治療；(4)不與他人共用_____和剃須刀；(5)不用 的器械文眉、穿耳等。與HIV感染者的一般接觸，如 、 等，不會使人感染HIV。檢測機體內是否存在____________是目前HIV檢測的重要依據。
7.艾滋病患者的直接死因：_______________________________________
___________。
8.HIV是逆轉錄病毒，病毒包膜來源于 ，主要侵染 。
性接觸傳播
血液傳播
性行為
牙刷
未經消毒
握手
擁抱
抗HIV的抗體
死于由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病
病毒最后所在的宿主細胞
輔助性T細胞
四、免疫學的應用
1.疫苗通常是用 制成的生物制品。一般情況下，引起免疫反應的并不是整個病原體，而是病原體所含有的 ，所以疫苗不必包含一個完整的病原體。
2.醫學上把 的技術叫作器官移植。器官移植已經成為治療多種重要疾病的有效手段。但是，器官移植依舊面臨很多問題，如 、 等。
3.每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質—— ，簡稱 。器官移植的成敗，主要取決于 。研究表明，只要 ，就可以進行器官移植。器官移植產生的免疫排斥反應主要是 。
滅活的或減毒的病原體
抗原
用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能
免疫排斥
供體器官短缺
組織相容性抗原
HLA
供者與受者的HLA是否一致或相近
供者與受者的主要HLA有一半以上相同
細胞免疫
4.免疫學在臨床實踐上的應用，除了免疫預防，還包括 和_____
_____。
5.免疫診斷利用了 的原理。
6.免疫治療已成為與傳統的手術、化學療法、放射療法并列的重要治療方法，對于免疫功能低下者使用 療法，對于有些疾病則使用_________療法，如治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
免疫診斷
免疫
治療
抗原和抗體反應的高度特異性
免疫增強
免疫抑制
1.二次免疫反應的特點是 ，預防接種要多次接種相同疫苗，原因是_____________________________________
______________________________。
2.腫瘤細胞大量表達PD-L1，與細胞毒性T細胞表面的PD-1結合，抑制細胞毒性T細胞活化，逃避被細胞毒性T細胞攻擊。為阻斷腫瘤細胞的免疫逃逸通路，可利用現代生物技術制備抗PD-L1抗體，該抗體注入體內后阻斷腫瘤細胞免疫逃逸的具體過程為_______________________________
________________________________________________________________________________________________________。
長句表達
多次注射相同的疫苗可以增加記憶細胞和抗體的數量，以提高機體的免疫力
與腫瘤細胞表達的PD-L1結合，解除其對細胞毒性T細胞的活化抑制，活化后的細胞毒性T細胞對腫瘤細胞進行免疫反應，從而阻斷腫瘤細胞的免疫逃逸
反應快、強烈，產生的抗體濃度高
3.焦慮、緊張等心理因素會使輔助性T細胞活性下降，機體生成抗體的能力降低，原因是_________________________________________________
________________________________________________________________________________________。
輔助性T細胞活性下降使B細胞活化受到的信號刺激減弱，同時輔助性T細胞分泌的細胞因子減少，影響B細胞增殖分化為漿細胞，進而使抗體生成量減少
4.情緒的變化會影響體內激素的分泌。情緒壓力引起的一定強度的應激反應有助于發揮潛力，但強烈且持續的應激則會誘發多種疾病。如圖為人在情緒壓力下應激反應模式圖，研究發現，激素c能抑制輔助性
T細胞合成和分泌細胞因子。在情緒壓力長期得不到緩解的情況下，人體免疫力會受到影響，原因是_____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________。
在情緒壓力長期得不到緩解的情況下，腎上腺皮質分泌的激素c增多，激素c能抑制輔助性T細胞合成和分泌細胞因子，從而導致B細胞、細胞毒性T細胞的增殖分化減弱
5.當患者受到嚴重的感染時，機體可能會啟動“細胞因子風暴(CS)”，造成內臟器官損傷等不良影響。如圖是機體感染病原體后調節過程示意圖，在臨床上，往往采用糖皮質激素等藥物壓制人體的CS，據圖分析其機理是 。
糖皮質激素可以抑制免疫系統的功能，進而減少細胞因子的釋放
6.臨床實驗發現，抑郁癥患者患流感概率增加，推測是免疫功能明顯減弱使抗體減少造成的。請以病毒A、正常小鼠和抑郁癥小鼠為材料，設計實驗驗證上述結論，寫出實驗設計方案：_________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
7.HIV侵染的主要是輔助性T細胞，最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤，原因是_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________。
選取相同數量的生長狀況、性別相同的正常小鼠和抑郁癥小鼠，向兩組小鼠分別注射等量的病毒A，在相同且適宜的環境下培養，一段時間后檢測兩組小鼠血漿中的病毒A抗體(或病毒A)的相對含量
輔助性T細胞在機體的特異性免疫反應過程中發揮了至關重要的作用。當它被侵染后，免疫系統功能減退，不能有效地清除病原體或癌變的細胞，所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤
8.2022年7月23日，世界衛生組織(WHO)將猴痘疫情列為“國際關注的突發公共衛生事件”。據WHO報道，猴痘病毒與天花病毒屬于同一屬病毒，接種天花疫苗對猴痘具有一定的預防作用。原因是___________________
_________________________________________________________________________________。
9.注射疫苗是預防猴痘最有效的途徑，有人在接種疫苗后出現輕微感染但很快痊愈，原因是_____________________________________________
_________________________________________。
猴痘病毒與天花病毒可能具有相似的抗原，接種天花疫苗產生的抗體能同時與天花病毒和猴痘病毒特異性結合
疫苗中可能帶有少量減毒的猴痘病毒，但因為毒性已減弱，被接種者依靠免疫系統可實現自愈
10.某同學在流感大規模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了，可能的原因是_________________________________________
_______________________________________________。
11.不建議患免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒活疫苗，原因是________________________________________________________________________________________。
12.兩次接種疫苗間隔時間不能太長也不能太短，原因是______________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
流感病毒極易發生變異，該同學注射的流感疫苗所預防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型
這些兒童的免疫力較低，接種疫苗相當于受到外來抗原的刺激，處理不當容易引起強烈的免疫反應
時間間隔太短時，前一次產生的抗體水平較高，將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；時間間隔太長時，前一次產生的記憶細胞較少，使得后一次接種的疫苗產生的免疫加強效果降低
13.甲流是一種由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有感冒樣癥狀，發熱、頭痛、渾身酸痛、咽部紅腫疼痛等。可用恢復期康復患者的血清對甲流患者進行抗病毒治療，主要原因是_________________
_________________________________。
14.利用由自體干細胞培養出的組織、器官進行移植，優點是__________
___________________________________________________________。
康復者血漿中含有能與甲型流感病毒結合的特異性抗體
移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后不會發生免疫排斥反應
15.入秋以來，支原體感染導致的兒童肺炎引起人們的廣泛關注。研究者將若干只健康狀況相似的小鼠分為對照組和實驗組，分別用普通飼料、添加了中藥制劑的普通飼料喂養7天后，用一定濃度的支原體感染小鼠，并檢測相關細胞的相對數量，結果如圖。推測該中藥制劑在小鼠抵抗支原體感染過程中發揮的主要作用是_________________________________
_____________________。
顯著提高輔助性T細胞的相對數量，增強了體液免疫的效果主干知識排查
一、免疫系統的組成和功能
1．免疫系統主要包括________、________和____________；免疫器官是免疫細胞____________________的場所；免疫細胞來自骨髓的____________，其中B淋巴細胞在________中成熟，T淋巴細胞遷移到______成熟；免疫活性物質是由________________產生的、并發揮________作用的物質，包括________、____________、________等。
2．________、____________和____________都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細胞表面，以便呈遞給其他免疫細胞，這些細胞統稱為抗原呈遞細胞(APC)。
3．機體產生的專門應對抗原的蛋白質，稱為________，抗原與抗體的結合具有______，抗體的本質是________。
4．________________、________、________________等是幾類主要的細胞因子。
5．第一道防線由________和________組成；第二道防線由體液中的________和________組成；第三道防線包括體液免疫和細胞免疫。溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，唾液、淚液中的溶菌酶為第____道防線，血漿中的溶菌酶為第____道防線。三道防線是統一的整體，它們共同實現________、________和________三大基本功能。
6．免疫防御是機體排除________________的一種________作用。這是免疫系統最基本的功能。該功能正常時，機體能抵抗病原體的入侵；異常時，免疫反應過強、過弱或缺失，可能會導致________或______________等問題。
7．免疫自穩是指機體清除______________________，進行自身調節，維持__________的功能。正常情況下，免疫系統對自身的抗原物質不產生免疫反應；若該功能異常，則容易發生__________病。
8．免疫監視是指機體____________________，防止________的功能。機體免疫功能正常時，可識別這些突變的腫瘤細胞并將其消除；若此功能低下或失調，機體會有________或持續的________。
二、特異性免疫
1．分子標簽一般為________，免疫細胞是靠細胞表面的________來辨認它們的。特異性免疫包括________免疫和________免疫，前者依靠________來“作戰”，后者靠__________________直接接觸________來“作戰”。
2．B細胞的活化需要具備以下條件：一是________________作為第一個信號，二是________________________________________作為第二個信號，此外還需要________的作用。
3．當B細胞活化后，就開始分裂、分化，大部分分化為________，小部分分化為________。隨后漿細胞產生并分泌________。在多數情況下，抗體與病原體結合后會發生進一步的變化，如形成__________等，進而被________________吞噬消化。
4．記憶細胞可以在抗原消失后存活幾年甚至幾十年，當再接觸這種抗原時，能迅速____________，分化后快速產生大量________。
5．能產生抗體的細胞是__________；沒有識別功能的免疫細胞是__________；沒有特異性識別功能的細胞是__________。漿細胞由__________、____________分裂、分化而來。
6．在細胞免疫過程中，__________、__________等參與細胞毒性T細胞的活化過程。當細胞毒性T細胞活化以后，可以識別并裂解____________________。________裂解后，病原體失去了寄生的基礎，因而可被________結合或直接被________________吞噬、消滅。在這個過程中形成的記憶細胞可以在體內存活幾年甚至幾十年，如果再次接觸相同的抗原，它們會立即增殖、分化為__________________，迅速、高效地產生免疫反應。
7．活化的細胞毒性T細胞與靶細胞接觸并使其裂解、死亡屬于____________，靶細胞遭病原體傷害致死屬于__________。
8．體液免疫依靠____________保證針對某種病原體的特異性。細胞免疫依靠________，保證針對某種病原體的特異性。
9．B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開______________的輔助，可見______________在體液免疫和細胞免疫中都起著關鍵的作用。
10．體液免疫中產生的抗體，能消滅__________中的病原體；而消滅侵入細胞內的病原體，要靠____________將________裂解，使病原體失去藏身之所，此時________就又能發揮作用了。
11．神經系統、內分泌系統與免疫系統通過信息分子構成一個復雜的調節網絡，其信號分子依次是__________、________和________等。
三、免疫失調
1．過敏反應指___________________________________________________________
________________________________________________________________________。
2．過敏反應的機理：在過敏原的刺激下，B細胞會活化產生抗體，這些抗體吸附在某些細胞的表面，這些細胞常分布在__________________________________________。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放出______等物質，引起毛細血管________、血管壁通透性________、平滑肌________和腺體分泌________，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀。
3．過敏反應的特點：_____________________________________________________
________________________________________________________________________。
4．如果自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現了癥狀，就稱為____________。常見的自身免疫病有____________、____________和____________等。
5．免疫缺陷病是指由________________________________而引起的疾病。該病分為兩類，一類是由于遺傳而生來就有免疫缺陷的，叫作________________________。另一類是由疾病和其他因素引起的，叫作________________________，如________。
6．艾滋病的主要傳播途徑：____________、__________和母嬰傳播。預防措施：(1)采取安全的________，如使用避孕套；(2)避免注射時經血液傳播，不吸毒；(3)發生易感行為后主動檢測并積極治療；(4)不與他人共用______和剃須刀；(5)不用____________的器械文眉、穿耳等。與HIV感染者的一般接觸，如________、________等，不會使人感染HIV。檢測機體內是否存在______________是目前HIV檢測的重要依據。
7．艾滋病患者的直接死因：________________________________________________
________________________________________________________________________。
8．HIV是逆轉錄病毒，病毒包膜來源于________________________，主要侵染________________。
四、免疫學的應用
1．疫苗通常是用________________________制成的生物制品。一般情況下，引起免疫反應的并不是整個病原體，而是病原體所含有的________，所以疫苗不必包含一個完整的病原體。
2．醫學上把________________________________________________的技術叫作器官移植。器官移植已經成為治療多種重要疾病的有效手段。但是，器官移植依舊面臨很多問題，如____________、________________等。
3．每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質——______________，簡稱________。器官移植的成敗，主要取決于__________________________________。研究表明，只要____________________________________，就可以進行器官移植。器官移植產生的免疫排斥反應主要是____________。
4．免疫學在臨床實踐上的應用，除了免疫預防，還包括____________和____________。
5．免疫診斷利用了________________________________________的原理。
6．免疫治療已成為與傳統的手術、化學療法、放射療法并列的重要治療方法，對于免疫功能低下者使用__________療法，對于有些疾病則使用__________療法，如治療類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
1．二次免疫反應的特點是_________________________________________________
________________________________________________________________________，預防接種要多次接種相同疫苗，原因是
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
2．腫瘤細胞大量表達 PD L1，與細胞毒性T細胞表面的PD 1結合，抑制細胞毒性T細胞活化，逃避被細胞毒性T細胞攻擊。為阻斷腫瘤細胞的免疫逃逸通路，可利用現代生物技術制備抗PD L1抗體，該抗體注入體內后阻斷腫瘤細胞免疫逃逸的具體過程為________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
3．焦慮、緊張等心理因素會使輔助性T細胞活性下降，機體生成抗體的能力降低，原因是________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
4．情緒的變化會影響體內激素的分泌。情緒壓力引起的一定強度的應激反應有助于發揮潛力，但強烈且持續的應激則會誘發多種疾病。如圖為人在情緒壓力下應激反應模式圖，研究發現，激素c能抑制輔助性T細胞合成和分泌細胞因子。在情緒壓力長期得不到緩解的情況下，人體免疫力會受到影響，原因是______________________________________________
________________________________________________________________________。
5．當患者受到嚴重的感染時，機體可能會啟動“細胞因子風暴(CS)”，造成內臟器官損傷等不良影響。如圖是機體感染病原體后調節過程示意圖，在臨床上，往往采用糖皮質激素等藥物壓制人體的CS，據圖分析其機理是_______________________________________
________________________________________________________________________。
6．臨床實驗發現，抑郁癥患者患流感概率增加，推測是免疫功能明顯減弱使抗體減少造成的。請以病毒A、正常小鼠和抑郁癥小鼠為材料，設計實驗驗證上述結論，寫出實驗設計方案：________________________________________________________________________。
7．HIV侵染的主要是輔助性T細胞，最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤，原因是
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
8．2022年7月23日，世界衛生組織(WHO)將猴痘疫情列為“國際關注的突發公共衛生事件”。據WHO報道，猴痘病毒與天花病毒屬于同一屬病毒，接種天花疫苗對猴痘具有一定的預防作用。原因是______________________________________________________
________________________________________________________________________。
9．注射疫苗是預防猴痘最有效的途徑，有人在接種疫苗后出現輕微感染但很快痊愈，原因是________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
10．某同學在流感大規模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了，可能的原因是________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
11．不建議患免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒活疫苗，原因是__________
________________________________________________________________________。
12．兩次接種疫苗間隔時間不能太長也不能太短，原因是______________________。
13．甲流是一種由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有感冒樣癥狀，發熱、頭痛、渾身酸痛、咽部紅腫疼痛等。可用恢復期康復患者的血清對甲流患者進行抗病毒治療，主要原因是______________________________________________________________
________________________________________________________________________。
14．利用由自體干細胞培養出的組織、器官進行移植，優點是___________________
________________________________________________________________________。
15．入秋以來，支原體感染導致的兒童肺炎引起人們的廣泛關注。研究者將若干只健康狀況相似的小鼠分為對照組和實驗組，分別用普通飼料、添加了中藥制劑的普通飼料喂養7天后，用一定濃度的支原體感染小鼠，并檢測相關細胞的相對數量，結果如圖。推測該中藥制劑在小鼠抵抗支原體感染過程中發揮的主要作用是_______________________________
________________________________________________________________________。
答案精析
知識梳理
一、
1．免疫器官　免疫細胞　免疫活性物質　生成、成熟或集中分布　造血干細胞　骨髓　胸腺　免疫細胞或其他細胞　免疫　抗體　細胞因子　溶菌酶
2．B細胞　樹突狀細胞　巨噬細胞
3．抗體　特異性　蛋白質
4．白細胞介素　干擾素　腫瘤壞死因子
5．皮膚　黏膜　殺菌物質　吞噬細胞　一　二　免疫防御　免疫自穩　免疫監視
6．外來抗原性異物　免疫防護　組織損傷　易被病原體感染
7．衰老或損傷的細胞　內環境穩態　自身免疫
8．識別和清除突變的細胞　腫瘤發生　腫瘤發生　病毒感染
二、
1．蛋白質　受體　體液　細胞　抗體　細胞毒性T細胞　靶細胞
2．病原體與B細胞接觸　輔助性T細胞表面的特定分子發生變化并與B細胞結合　細胞因子
3．漿細胞　記憶B細胞　抗體　沉淀　其他免疫細胞
4．增殖分化　抗體
5．漿細胞　漿細胞　吞噬細胞　B細胞　記憶B細胞
6．靶細胞　輔助性T細胞　被同樣病原體感染的靶細胞　靶細胞　抗體　其他免疫細胞　細胞毒性T細胞
7．細胞凋亡　細胞壞死
8．兩個信號　細胞毒性T細胞識別靶細胞表面分子的特異性變化
9．輔助性T細胞　輔助性T細胞
10．細胞外液　細胞免疫　靶細胞　體液免疫
11．神經遞質　激素　細胞因子
三、
1．已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，引發的組織損傷或功能紊亂的免疫反應
2．皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中　組胺　擴張　增強　收縮　增多
3．有快慢之分；有明顯的遺傳傾向和個體差異
4．自身免疫病　風濕性心臟病　類風濕關節炎　系統性紅斑狼瘡
5．機體免疫功能不足或缺乏　先天性免疫缺陷病　獲得性免疫缺陷病　艾滋病
6．性接觸傳播　血液傳播　(1)性行為　(4)牙刷　(5)未經消毒　握手　擁抱　抗HIV的抗體
7．死于由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病
8．病毒最后所在的宿主細胞　輔助性T細胞
四、
1．滅活的或減毒的病原體　抗原
2．用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能　免疫排斥　供體器官短缺
3．組織相容性抗原　HLA　供者與受者的HLA是否一致或相近　供者與受者的主要HLA有一半以上相同　細胞免疫
4．免疫診斷　免疫治療
5．抗原和抗體反應的高度特異性
6．免疫增強　免疫抑制
長句表達
1．反應快、強烈，產生的抗體濃度高　多次注射相同的疫苗可以增加記憶細胞和抗體的數量，以提高機體的免疫力
2．與腫瘤細胞表達的PD L1結合，解除其對細胞毒性T細胞的活化抑制，活化后的細胞毒性T細胞對腫瘤細胞進行免疫反應，從而阻斷腫瘤細胞的免疫逃逸
3．輔助性T細胞活性下降使B細胞活化受到的信號刺激減弱，同時輔助性T細胞分泌的細胞因子減少，影響B細胞增殖分化為漿細胞，進而使抗體生成量減少
4．在情緒壓力長期得不到緩解的情況下，腎上腺皮質分泌的激素c增多，激素c能抑制輔助性T細胞合成和分泌細胞因子，從而導致B細胞、細胞毒性T細胞的增殖分化減弱
5．糖皮質激素可以抑制免疫系統的功能，進而減少細胞因子的釋放
6．選取相同數量的生長狀況、性別相同的正常小鼠和抑郁癥小鼠，向兩組小鼠分別注射等量的病毒A，在相同且適宜的環境下培養，一段時間后檢測兩組小鼠血漿中的病毒A抗體(或病毒A)的相對含量
7．輔助性T細胞在機體的特異性免疫反應過程中發揮了至關重要的作用。當它被侵染后，免疫系統功能減退，不能有效地清除病原體或癌變的細胞，所以最終患者會死于嚴重感染或惡性腫瘤
8．猴痘病毒與天花病毒可能具有相似的抗原，接種天花疫苗產生的抗體能同時與天花病毒和猴痘病毒特異性結合
9．疫苗中可能帶有少量減毒的猴痘病毒，但因為毒性已減弱，被接種者依靠免疫系統可實現自愈
10．流感病毒極易發生變異，該同學注射的流感疫苗所預防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型
11．這些兒童的免疫力較低，接種疫苗相當于受到外來抗原的刺激，處理不當容易引起強烈的免疫反應
12．時間間隔太短時，前一次產生的抗體水平較高，將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；時間間隔太長時，前一次產生的記憶細胞較少，使得后一次接種的疫苗產生的免疫加強效果降低
13．康復者血漿中含有能與甲型流感病毒結合的特異性抗體
14．移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后不會發生免疫排斥反應
15．顯著提高輔助性T細胞的相對數量，增強了體液免疫的效果

展開更多......

收起↑