資源簡介

第14課　歷史上的疫病與醫學成就　
課標·定位 核心·導學
1.知道古代歷史上疫病的流行與影響(時空觀念、歷史解釋) 2.了解中醫藥的主要成就和西醫在中國的傳播、發展過程(史料實證、家國情懷) 1.了解“兩大醫學體系”:中醫和西醫 2.注意“四大流行疫病”:天花、鼠疫、傷寒和流感 3.掌握“中醫藥五大著作”:《黃帝內經》《傷寒雜病論》《千金方》《唐本草》《本草綱目》
學習任務1　 歷史上的疫病
【活動1】閱讀教材第一目第一至五自然段,了解歷史上的主要疫病
1.概念:由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。
2.歷史上的疫病
種類 史實
天花 (1)古埃及時期,天花席卷尼羅河沿岸 (2)18世紀時,歐洲天花肆虐 (3)中國清朝的康熙皇帝也得過天花。被天花傳染的普通百姓不計其數
鼠疫 (1)概況 ①6世紀時,地中海沿岸暴發鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝國人口銳減一半 ②14世紀時,歐洲鼠疫大流行,流行了3個世紀,歐洲人口死亡過半,導致勞動力短缺,生產停滯,歐洲許多地區發生嚴重饑荒 (2)影響:疫病給人們的健康帶來巨大威脅,甚至導致政治、經濟的變動,給歷史發展造成一定影響
3.近代的疾病
傷寒 20世紀早期,斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行,造成數百萬人死亡
流感 1918-1919年,全球暴發大流感,死亡人口在2 000萬人以上
[教材開發]
閱讀教材“史料閱讀——[意]薄伽丘著,方平等譯《十日談》”,思考:“黑死病”給歐洲帶來怎樣的影響
提示:歐洲人口大量死亡,勞動力短缺,生產停滯,歐洲許多地區發生嚴重饑荒。
【活動2】閱讀教材第一目第六至八自然段,掌握歷史上疫病的防治
1.古代疫病的防治
措施 史實
重視公共衛生與疫病的防治 (1)古羅馬把修建飲水道、下水道當作重要工程 (2)古代中國清理污水、疏通井渠河道
總結防治疫病的方法 (1)東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用 (2)中國古人發明了人痘接種防治天花
建立疫病的救治機構 (1)西漢后期,政府對疫病患者進行隔離;隋唐時期,寺廟病坊也收治病人 (2)古羅馬時期的醫院也收治疫病患者
2.近代的疫病防治
(1)18世紀晚期,英國醫生詹納發明牛痘接種法,使天花的發病率大大降低。
(2)19世紀,細胞與細菌學說發展迅速。法國微生物學家巴斯德創立的巴氏消毒法,被廣泛應用到醫學領域。
(3)1928年,英國細菌學家弗萊明發現了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態。
[教材開發]
觀察教材“葛洪”圖片,思考:葛洪在古代中國疫病防治方面有何突出的貢獻
提示:葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。
學習任務2　中醫藥的成就與西醫在中國的傳播
【活動1】閱讀教材第二目,掌握中國中醫藥學的主要成就
1.古代中醫藥成就
戰國 扁鵲用望、聞、問、切四診法診斷
戰國至西漢間 《黃帝內經》總結了先秦、秦漢時期大量的醫家經驗,以陰陽五行學說解釋人體的生理現象和病理變化,闡明人與自然的有機聯系,是一部重要的中醫基礎理論著作
東漢 晚期 (1)華佗:精通外科手術,創制麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲” (2)張仲景:提出辨證施治的原則,著成《傷寒雜病論》,奠定了中醫臨床學的基礎
唐朝 (1)孫思邈:著成臨床百科全書《千金方》,被后人尊稱為“藥王” (2)《唐本草》:是世界上第一部由政府頒布的藥典　
北宋 出現針灸銅人,是醫學教學模型
明朝 李時珍著成《本草綱目》,被譽為“東方藥學巨典”
2.現代
(1)治療水平提高:在中西醫結合方針的指導下,中醫藥的治療水平取得長足進步。
(2)中醫教育發展:全國廣泛設立中醫院與中醫院校,掀起學習研究中醫的高潮。
(3)中成藥制劑開發:中醫藥工作者不斷整理中醫典籍,挖掘秘方驗方,開發中成藥制劑。
(4)中醫走向世界:屠呦呦團隊從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素,對人類防治瘧疾發揮了巨大作用。2015年,屠呦呦獲諾貝爾生理學或醫學獎。21世紀以來,中醫藥蓬勃發展,走向世界。
【活動2】閱讀教材第三目,概括近代以來西醫成就和西醫在中國的傳播
1.近代的西醫成就
(1)近代以來,西醫以化學、生物學、物理學等實驗科學為依托,借助精密儀器及數據分析,在解剖學、診斷學、藥學等方面取得很大成就。
(2)17世紀,英國生理學家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環的規律。
(3)荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對微生物進行了細致觀察。
(4)19世紀,人們將生理與臨床結合起來,創立了實驗藥理學。
2.西醫在中國的傳播
(1)過程
①明末清初:西醫傳入中國,但影響有限。
②鴉片戰爭后:逐漸發展
西式醫 院建立 這些醫院分科完備,技術先進。牛痘接種法、麻醉術、放射技術等陸續被引入中國
西醫院 校建立 它們把教學、科研與臨床結合在一起,培養了相當數量的西醫人才
(2)影響
①西醫憑借其特有的消毒、化驗等手段,積極采取措施預防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛生知識,對人們的健康起到了積極的作用。
②中國的一些大城市借鑒了西方的公共衛生措施,中國的公共衛生事業初步發展起來。
[概念釋意]西醫
西醫(西方醫學體系)是在以還原論觀點來研究人體的生理現象與病理現象的過程中發展出來的,以解剖生理學、組織胚胎學、生物化學與分子生物學作為基礎學科的全新的醫學體系。
主題一　歷史上的疫病和防治
【活動2】
【史料探究】
1.問題探史——歷史上的疫病
史料　天花是一種由天花病毒引起的烈性傳染病,傳染性強,病死率高。3 000多年前的古埃及木乃伊身上已出現天花瘢痕,公元前6世紀,印度天花流行。天花在歐洲中世紀也留下陰影,平均每5人中就有一位“麻臉”,整個18世紀,歐洲死于天花的人數在1.5億以上。1872年天花在美國流行,僅費城一個城市就有近2 600人死于天花。僥幸生存下來的病人,因臉上豐富的皮脂腺遭天花病毒侵害,常常留下永久性疤痕,俗稱“麻臉”。
——摘編自《“天花”是如何被人類徹底消滅的 》
[研討交流]據史料并結合所學知識,說明天花疫病的傳播有何特點。(史料實證、歷史解釋)
[破法]抓住關鍵信息:“傳染性強,病死率高”“3 000多年前”“1.5億以上”“永久性疤痕”歸納即可。
[成果展示]
出現時間早;傳染性強、致死率高;對歐美社會影響很大;感染者身體特征顯著。
【鏈接學術前沿】
許多學者把黑死病看作歐洲社會轉型和發展的一個契機……地中海沿岸13世紀形成的繁榮的物價模式和工資形態被顛覆,更多雇工的人身依附被取消了;通曉古拉丁語的牧師和教師大量病亡,倡議用本國語作為嚴肅寫作工具成為潮流。此后幾百年里,地中海沿岸通過隔離防治鼠疫便成為人們司空見慣的事情,黑死病帶來的最直接的后果就是歐洲乃至世界各國從此非常注意對傳染病的防治,國際上通常稱其為“第一次衛生革命”。
——均摘編自[美]威廉·H.麥克尼爾《瘟疫與人》、
蕭賀雄《鼠疫差點毀了歐洲》
[觀點解讀]史料說明黑死病客觀上改變歐洲的生活習慣;改善衛生條件,完善城市設施;動搖宗教桎梏,客觀上推動了歐洲的文藝復興、宗教改革;推動歐洲社會轉型。
2.史料證史——疫病的防治
史料　隋末唐初,疫病頻繁發生,盛唐時最低,安史之亂后135年間,發生9次,后期的7次相當嚴重,唐末至五代,疫災再度頻繁發生。當時政府采取的舉措主要有:主編醫學專著,普及醫學知識,設立傳染病坊,頒行醫方,派遣官員救災送藥,加強公共衛生系統建設,注重飲食及飲水衛生,設置城市排污系統等。
——據張劍光《三千年疫情》整理
[研討交流]據史料,概括隋唐時期政府防疫措施的特點。(歷史解釋、史料實證)
[破法]抓住關鍵信息:“主編醫學專著,普及醫學知識,設立傳染病坊,頒行醫方,派遣官員救災送藥,加強公共衛生系統建設,注重飲食及飲水衛生,設置城市排污系統等”概括特點。
[成果展示]
政府主導;救治與預防結合;救治措施多樣。
【史論闡釋】
古代社會疫病流行的影響因素
社會 局勢 一般情況下,政局穩定,經濟繁榮,人們的生活水平相對較高,疫病流行會有所緩解,反之亦然
戰爭 推動 戰爭對疫病流行往往都有推波助瀾的作用,疫病的流行可直接發生在人口密集、精神緊張、衛生條件極差的軍營中,極大影響軍隊的戰斗力甚至戰爭的結局
地理 環境 一般情況下,干旱而寒冷的地區較少發生大規模疫病,濕潤而溫暖的地區易使多種病原體、中間宿主、媒介生物滋生,從而使疫病進一步流行
交通 條件 古代社會早期,因為交通不便,疫病流行地區往往比較局限。后期隨著交通發展,流行地區也趨于廣泛。交通發達地區的疫病流傳速度更快,感染人群更多
自然 災害 水災、旱災、風災、蝗災、地震、海嘯等各種自然災害均可增加疫病流行的機會,災荒之后的疫病流行屢見不鮮
社會 習俗 中國古代各種落后的社會習俗,如問疾、求神逐鬼等使疫病流行中缺乏必要的隔離措施
點撥　疫病不僅是個體問題,更涉及公共衛生與國家安全問題。
主題二　中醫藥成就與西醫傳入中國
【體系構建】
【史料探究】
1.問題探史——中醫藥學成就
史料　中醫是我國人民在生產、生活實踐中的經驗總結①。戰國至秦漢時期,《黃帝內經》《神農本草經》《傷寒雜病論》這三部中醫學術理論、藥學、臨床體系的奠基之作問世②。南北朝時期,《本草經集注》收錄了民間廣泛應用的外來藥物。唐代,孫思邈在《千金方》中提出了“大醫精誠”思想;《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典③。唐末五代時期,《海藥本草》記錄了海外傳入的百余種藥物④。宋代,政府專設“太醫局”培養中醫人才,專設“校正醫書局”搜集、整理、考證和校勘歷代醫籍;文仕通醫及文人從醫以“兼濟天下”成為潮流⑤。明清時期,李時珍寫成《本草綱目》;政府和民間大力推行人痘接種以預防天花⑥;一批老字號中藥堂、中藥鋪興起。
——據李成文《中醫發展史》
[研討交流]閱讀史料并結合所學,概括古代中醫藥學發展的主要特點。(歷史解釋、史料實證)
[破法]抓住關鍵信息:由①②③④⑤⑥信息進行概括。
[成果展示]
植根于實踐經驗;歷史悠久,持續發展(經典專著自成體系,不斷完善);受國家和民間力量的共同推動;成就卓著(名醫輩出、典籍眾多、一些成果世界領先);開放包容;涵育并傳承民族文化,是農耕文明的結晶。
2.史家明史——中西醫之爭
史料　在西醫以外科見長的西醫優越論刺激之下,中醫以內外兼治的論點攻擊西醫只知有形、不知氣化,只知剖割、不知調理的“野蠻療法”。而西醫方面除了以內外皆有形的實驗科學還擊之外,還著力構建外科在整個西醫體系中的至高地位。西醫以己之長攻彼之短,中醫以無形應有形……
——趙婧《柳葉刀尖——西醫手術技藝和
觀念在近代中國的變遷》
[研討交流]根據史料并結合所學知識,談談你對近代以來中西醫爭論的認識。(唯物史觀、家國情懷)
[破法]抓住關鍵信息:“西醫以外科見長”“中醫以內外兼治”并結合所學知識進行分析。
[成果展示]
西醫以外科見長,而中醫內外兼治。中西醫各有所長,二者有機結合,優勢互補,會有更大的開發潛力和發展前景。
【鏈接學術前沿】
近代前期,“求進步的中國人”堅信“要救國,只有學外國”。當時中醫界“或立奇方以欺世”“或假托仙佛之方”“或托西術東藝,欺人圖利”。陳獨秀指出,中醫“既不解人身之構造,復不事藥性之分析,菌毒傳染,更無聞焉”。知識精英們“以科學名義”對中醫的批判,最終釀成民國政府多次試圖廢除中醫的行動。隨著外國侵略進一步加劇,“傳統力量”反而漸漸顯現出真實價值,20世紀20年代中后期以降,中醫與中國民族、身體、思想、文化系統的關聯逐漸緊密。錢穆認為,包括中醫在內的中國傳統文化不僅可以容受近代西方之科學文明,還能融化、能開新。
——據皮國立《近代中西醫的博弈:中醫抗菌史》等
[觀點解讀]史料說明近代中國從批判甚至否定中醫藥學到逐漸認可中醫藥學的文化價值。
【史論闡釋】
一、中西醫之間的差異
二、西醫傳播的背景、特點及影響
　　1.背景:(1)鴉片戰爭后,西學東漸;(2)西醫在實驗醫學及醫學分科上的優勢;(3)外國教會、傳教士的推動;(4)西方列強不斷殖民擴張。
　　2.特點
　　(1)西醫傳入中國是一個主動傳入的過程,對近代中國傳統醫療制度及觀念產生了巨大的沖擊。
　　(2)西醫教育成為20世紀以后西醫傳播的主要方式。西醫教育與西醫傳播是相互推動的。
　　(3)西醫傳播發展到一定程度,推動了新興的西醫職業群體逐步形成,反過來又助推西醫傳播。
　　(4)西醫在中國形成系統、確立地位得益于政府的政策和人力、財力的支持,是客觀條件與主觀因素共同作用的結果。
　　3.影響:(1)彌補了中醫藥學在實驗醫學上的不足;(2)有利于推動中醫藥學的近代化;(3)有利于推動中國近代醫學教育的發展;(4)有利于推動中國公共衛生事業發展;(5)沖擊了中醫的地位,甚至造成了一些極端認識。
【題組1】歷史上的疫病
1.13-14世紀,歐洲人口由7300萬銳減為4500萬。造成這一狀況的主要原因是(　　)
A.人口流失 B.農業減產
C.戰爭破壞 D.鼠疫肆虐
【解析】選D。歐洲13-14世紀人口銳減的主要原因是烈性傳染病——鼠疫的肆虐,故選D,A、B、C排除。
2.公元前323年,亞歷山大身染疫病而亡,他建立的大帝國隨之土崩瓦解。這說明疫病一定程度上影響 (　　)
A.社會制度的更替 B.政治制度的調整
C.生產關系的變革 D.歷史發展的進程
【解析】選D。亞歷山大身染疫病而亡,直接導致帝國瓦解,這說明疫病一定程度上會影響歷史發展進程,故選D。亞歷山大之后的政權和亞歷山大建立的帝國在社會制度方面有一致性,排除A;疫病對于政治制度、生產關系的影響在材料中并未體現,排除B、C。
3.人類曾經飽受疫病的折磨。使人類改變了對細菌傳染束手無策狀態的發現是(　　)
A.牛痘接種法 B.巴氏消毒法
C.青霉素 D.青蒿素
【解析】選C。1928年,英國細菌學家弗萊明發現了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態,故選C。英國醫生詹納發明牛痘接種法,降低了天花的發病率,排除A;巴氏消毒法是法國微生物學家巴斯德發明的低溫殺菌法,排除B;青蒿素對治療瘧疾有奇效,排除D。
【題組2】中醫藥的成就
4.今天坐在中藥鋪里看病的醫生仍采用望、聞、問、切四診法,這起源于 (　　)
A.扁鵲 B.張仲景
C.孫思邈 D.李時珍
【解析】選A。望、聞、問、切四診法是戰國時期的名醫扁鵲提出的,故選A,B、C、D排除。
5.(2024·北京高二檢測)隋唐時期我國醫學取得了重大成就。其中世界上最早由國家頒布的藥典是 (　　)
A.《黃帝內經》 B.《唐本草》
C.《神農本草經》 D.《千金方》
【解析】選B。世界上最早由國家頒布的藥典是《唐本草》,故選B。《黃帝內經》并非藥物學專著,排除A;《神農本草經》不是隋唐時期的藥物學著作,排除C;《千金方》并非國家頒布的藥典,排除D。
【補償訓練】
中國古代的醫學成就輝煌,是傳統文化中的瑰寶。以下醫學著作,成書于明朝的是(　　)
A.《黃帝內經》 B.《神農本草經》
C.《千金方》 D.《本草綱目》
【解析】選D。《本草綱目》成書于明朝,作者是李時珍,故選D。《黃帝內經》成書于戰國至西漢,排除A;《神農本草經》成書于漢朝,排除B;《千金方》成書于唐代,排除C。
6.“他使中醫學辨證論治的原則趨于完善,所以歷代醫家推崇其為醫圣。”“他”是(　　)
A.扁鵲 B.張仲景 C.華佗 D.李時珍
【解析】選B。張仲景的《傷寒雜病論》奠定了中醫臨床學的基礎,使中醫學辨證論治的原則趨于完善,故選B。扁鵲使用望、聞、問、切四診法,排除A;華佗擅長外科手術,發明了“麻沸散”,排除C;李時珍著有《本草綱目》,被后世尊為“藥圣”,排除D。
【深化點撥】中醫認為人是一個有機整體,人與環境密切關聯,即天人合一,同時主張辨證施治,根據辨證結果確定治療方法。
【題組3】西醫在中國的傳播
7.(2024·杭州高二檢測)他通過顯微鏡對微生物進行細致觀察。關于“他”的信息,表述正確的是 (　　)
A.巴斯德　法國 B.詹納　英國
C.弗萊明　英國 D.列文虎克　荷蘭
【解析】選D。荷蘭人列文虎克通過顯微鏡對微生物進行細致觀察,故選D。巴斯德為法國微生物學家,發明巴氏消毒法,排除A;英國醫生詹納發明牛痘接種法,排除B;英國細菌學家弗萊明發現青霉素,排除C。
8.1817年,邱熺編著的《引痘略》(下圖)是中國第一部記述牛痘并介紹接種牛痘疫苗技術的專著。邱熺獲得成功的有利客觀因素是 (　　)
A.邱熺的開拓進取精神 　　B.西學東漸的影響
C.政府開明的對外政策 　　D.洋務運動的推動
【解析】選B。牛痘疫苗的接種技術來自西方,這與明清時期的西學東漸有關,故選B。A屬于主觀因素,排除;1817年處于清朝前中期,清政府奉行閉關鎖國政策,C錯誤;洋務運動始于19世紀60年代,排除D。
9.19世紀50年代英國傳教士醫生合信來華并與中國人合作翻譯了《西醫略論》《內科新說》《婦嬰新說》等著作。此舉有助于 (　　)
A.開闊國人的醫學視野
B.實現中西文化的融合
C.中體西用思潮的傳播
D.完善傳統中醫學理論
【解析】選A。由材料信息可知,傳教士醫生將西方醫學知識介紹到中國,開闊國人的醫學視野,豐富了國人的醫學知識,故選A。題干并未涉及“中西文化的融合”“中體西用思潮的傳播”,也談不上對傳統中醫學理論的完善,排除B、C、D。
【補償訓練】
1.(2023·菏澤高二檢測)民國初年,上海極具影響力的報刊《申報》的每一個版面上都有西醫廣告。這反映出 (　　)
A.西醫在上海真正立足
B.西方文化侵略的深入
C.民眾對西醫普遍接受
D.西醫在上海逐漸流行
【解析】選D。據材料可得出西醫傳入中國后,逐步在中國傳播與流行開來,因此廣告的數量才會增多,故選D。材料不能證明西醫已在上海真正立足,排除A;材料并不涉及西方文化侵略的深入,排除B;材料無法看出民眾的態度,排除C。
2.從19世紀60年代起,數十年內西式醫院遍布中國各地,“凡是有傳教士的足跡,就有西式診所和醫院”。據此可知,西式醫院的發展(　　)
A.促進了中國社會的進步
B.得益于傳教士的推動
C.受到了開明人士的支持
D.源于西醫自身的優勢
【解析】選B。據材料“凡是有傳教士的足跡,就有西式診所和醫院”可知,傳教士推動了西式醫院的發展,故選B;材料只強調傳教士推動了西式醫院的發展,未涉及該發展對中國社會的影響,排除A;開明人士的支持與“凡是有傳教士的足跡,就有西式診所和醫院”不符,排除C;西醫自身的優勢表現在分科完備、技術先進等方面,與材料不符,排除D。

展開更多......

收起↑