資源簡介

教學設計
課程基本信息
學科 歷史 年級 高二 學期 春季
課題 現代醫療衛生體系與社會生活
教科書 書 名：歷史選擇性必修2《經濟與社會生活》 出版社：人民教育出版社
教材分析
《現代醫療衛生體系與社會生活》屬于選擇性必修二第六單元“醫療與公共衛生”中的第二課。課程標準要求為“了解現代醫療衛生體系的建立、發展及其對社會生活的影響。”本課一方面在敘事邏輯上與第14課《歷史上的疫病與醫學成就》有所關聯，另一方面又極為貼近當代民眾的現實生活，體現出鮮明的時代特征。 本課分為兩個子目，第一子目為現代醫療衛生體系的建立，主要介紹了現代醫療衛生體系建立的背景、內容以及成就。第二子目為醫療衛生事業的發展與社會生活，主要介紹了醫療衛生事業的發展對社會生活的影響。
學情分析
選擇性必修二針對的是高二年級選修歷史的同學。學生初中時對本課的知識知之甚少，綱要教材中對“現代醫療衛生體系的建立與發展”也幾乎沒有介紹。大部分學生對于醫療衛生領域的了解相對較少，了解的渠道也更多局限在新聞報道上。因此，高二年學生掌握了學習歷史的基本能力，但需要教師在提供現代醫療衛生體系發展的多類型相關典型史料的基礎上了解現代醫療衛生體系的發展狀況并分析其對社會生活的影響。
教學目標
1.通過文字、圖片、教材等資料理解現代醫療衛生體系建立和發展的歷史背景（素養：時空觀念） 2.通過閱讀材料與圖片，了解現代醫療衛生體系的建立與發展（素養：史料實證） 3.通過閱讀材料與圖片，分析現代醫療衛生事業的發展產生的社會影響（素養：歷史解釋、史料實證） 4.通過材料與課堂合作探究，培養人文精神，樹立人類命運共同體理念（素養：唯物史觀、家國情懷）
教學內容
教學重點：現代醫療衛生體系建立對社會生活的影響。 教學難點：了解中國現代醫療衛生體系的變革歷程并理解醫療體系的獨特性及其重要性。
教學過程
教學環節 教師活動 學生活動 設計意圖
導入新課 1.ppt展示：湯飛凡圖片和史料“當個醫生一輩子能治好多少病人？如果發明一種預防疾病的方法，卻可以使億萬人不得傳染病。”——中國疫苗之父湯飛凡 2.講授：湯飛凡曾說，當個醫生這輩子能治好多少病人，如果發明一種預防疾病的方法，卻可以使億萬人不得傳染病，這就是疫苗的力量。疫苗接種是公共衛生領域中成本較小、而且最有效的防病手段，甚至有的疫苗可以做到終身免疫。他1955年首次分離出沙眼衣原體，是世界上發現重要病原體的第一個中國人。他為中國生物制品事業的發展做出了不可磨滅的功績，組織研制開發了中國自己的青霉素藥品、狂犬疫苗、白喉疫苗、牛痘疫苗、黃熱病疫苗，以及世界上第一支斑疹傷寒疫苗。除了疫苗以外，現在的世界，人們也正是因為科學家們的艱辛探索，從而遠離種種傳染性疾病。而這一切都離不開現代醫療衛生體系的建立。 3.設問：什么是現代醫療衛生體系呢？ 觀看圖片，思考本課的主旨內容。 通過中國現代醫療領域的代表人物，引起學生對醫療體系的認識，并導入本課內容。
一、現代醫療衛生體系的建立 （一）認識現代醫療衛生體系 【問題探究1】引導學生閱讀課本，繪制現代醫療衛生體系內容的思維導圖。 1.ppt展示： 2.講授：現代醫療衛生體系包括基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系和醫療保障體系四個部分。他對保障人類健康、提高生活質量具有重要意義。 閱讀課本，繪制現代醫療衛生體系內容的思維導圖。 思維導圖的繪制有利于學生對本課框架的建立。
【問題探究2】引導學生了解世界衛生組織的標志并概括現代醫療衛生體系的特點。 1.ppt展示： 2.講授：在國際社會，為了給世界各地的人們創造一個更美好、更健康的未來。1948年，世界衛生組織建立，他在流行病和地方病的防治、公共衛生、疾病醫療等方面發揮了重要的作用。那讓我們了解一下他的標志吧。世界衛生組織標志是由一條蛇盤繞的權杖所覆蓋的聯合國標志組成。蛇繞拐杖是醫學的標志和徽記，希臘偉大詩人荷馬，在史詩中贊頌民間醫生埃斯科拉庇俄斯為偉大的十全的醫生。埃斯科拉庇俄斯是一個莊嚴、文雅、慈祥的醫生，他手持一根盤繞著靈蛇的神杖，云游四方，治病救人。因為醫術高明，為人善良，特別受人擁戴。后世為了紀念埃斯科拉庇俄斯，便以蛇繞拐杖作為醫學標記，這就是蛇徽的來歷。橄欖葉和五大洲象征著世界團結。 通過了解世界衛生組織標志的具體內容，概括現代醫療衛生體系的特點。 拓寬學生的知識面，同時培養學生提取信息和概括特點的能力。
（二）了解西方國家現代醫療衛生體系的建立 【問題探究1】引導學生根據材料并結合所學知識，概括西方國家建立起基本醫療衛生體系的背景 1.ppt展示： 材料一：19世紀末20世紀初細胞病理學、細菌理論、遺傳學、實驗生理學等一系列生物醫學基礎學科的建立，成為現代醫學發展的顯著標志。隨著社會經濟的發展，醫療衛生服務在人類生活中的比重日益增加。現代醫學的繁榮產生于社會對醫學作為一項公益事業的巨大支持。——張大慶《醫學史十五講》 材料二：貝弗里奇報告提出國家將為每個公民提供九種社會保險待遇，提供全方位的醫療和康復服務，并根據個人經濟狀況提供國民救助……英國政府基本接受了貝弗里奇報告的建議……瑞典、芬蘭、挪威、法國、意大利等國也紛紛效仿英國，致力于建設福利國家。——何平《貝弗里奇報告·序》 2.講授：第二次世界大戰結束后，世界擁有了相對和平的社會環境，有利于西方各國致力于本國的恢復和發展。而在19世紀末20世紀初建立了大批量的生物醫學基礎學科，現代醫學經歷了從“病原體”的發現，到抗菌素的研制，從激素的產生，診斷技術的提高，外科手術的進步，精神科學的發展，免疫學的發展等過程，隨著社會經濟發展，醫療衛生的重要性在社會中凸顯，經濟發展為醫療體系的建立提供了物質基礎。 閱讀分析材料，解答問題。 結合材料，聯系課內外知識，學會提取材料信息，概括及分析問題能力。
【問題探究2】引導學生根據材料和教材，了解現代西方國家醫療體系的內容 基本醫療衛生體系 1.ppt展示：從 1948 年起，英國建立了全民免費的國家衛生服務制度，之后歷經多次改革，目前是世界上最有效的、公平的醫療服務體系之一。在英國，政府既是醫療服務的提供者，又是購買者，通過稅收來籌集醫療資金、支付醫療費用。公立醫院的人員工資、基礎建設、運行費用等都由政府投入，各級政府撥款支持醫院的運行。——胡愛忠 、李建剛《英國醫療衛生體系特點及對中國的借鑒 》 2.教師講授：在多方面的基礎上，西方的現代醫療衛生體系開始發展。首先是基本醫療衛生體系方面，以英國為例，建立了全民免費的國家衛生服務制度，建立了基層醫療機構、地區醫院、中央醫療服務機構的基本醫療體系。不僅是英國，20世紀中期以來，西方國家各層級的醫院、專業公共衛生機構、基層醫療單位大量出現。公共衛生監督工作也取得很大進展，許多重大傳染病如麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、肺結核等得到控制。 醫療服務體系、藥品供應體系 1.ppt展示： 2.講授：倫敦奧運會開幕式中，600位醫生和護士走上運動場，擺出流光溢彩的“NHS”字樣，令全場歡呼。 NHS即英國的“國家醫療服務體系”，該體系面向全體民眾免費提供醫療衛生服務。“人人享有免費醫療”，已經成為英國普遍接受的社會理念。在其中的藥品供應得到了基本保障。 醫療保障體系 1.ppt展示： 戰后英國在福利政策方面，政府主要通過以下四項法令，建立起一整套社會保險和福利制度。《國家保險法》、《國家健康福利（工傷）法》、《國家醫療法》、《國家援助法》，形成了福利國家——王斯德《世界通史·第三編·現代文明的發展與選擇》 2.講授：1912年，美國第26屆總統西奧多·羅斯福在謀求連任的競選中提出了“建立全民醫保體系”的構想。2010年3月23日，美國總統奧巴馬在白宮簽署了醫療保險改革法案，是奧巴馬執政以來最重要的立法成果之一，被稱為美國社會保障體系45年來最大變革，將對個人、企業和政府產生深遠影響。而歐洲致力于建立福利國家，英國通過思想法令，建立起一整套社會保險和福利制度。北歐的福利是面向全體國民的，是普遍的，廣泛的，人的一生“從搖籃到墳墓”的每個階段都享受著各種各樣的社會福利。西方的福利制度能夠緩和社會矛盾，促進經濟恢復和發展，但福利會增加國家財政負擔。 帶問題閱讀教材和PPT圖文材料，構建西方現代醫療體系的框架。理解西方現代醫療體系內容的特點。 培養學生提取信息和解讀史料的能力。
【問題探究1】播放視頻，引導學生結合教材學思之窗回答問題。①新中國成立初期，危害人民生命健康的血吸蟲病治理措施和結果如何？②兩首《送瘟神》體現了毛澤東怎樣的情懷？ 【問題探究2】引導學生根據材料并結合所學知識，概括中國建立起現代醫療衛生體系的背景 1.ppt展示：新中國成立之初，我國僅有九個婦幼保健院和11個專科防治所。當時，威脅著人民生命健康的主要疾病是急慢性傳染病、寄生蟲病和各種地方病。面對資本稀缺、人才匱乏的約束條件，在城市醫療保障制度不斷建立完善的背景下，政府開始關注農村地區的醫療保障問題。——傅虹橋《新中國的衛生政策變遷與國民健康改善》 2.講授：新中國成立，國家統一、獨立自主，為體系的建立提供政治前提。百廢待興，經濟開始恢復發展 ，為體系的發展提供物質基礎。民眾衛生觀念缺乏折射出體系發展的迫切性。 觀看視頻并思考問題，體會新中國初期醫療衛生面臨的困境。 閱讀分析材料，解答問題。 通過直觀的視頻沖擊，讓學生感受到新中國成立初期人民健康狀況面臨的巨大問題狀況，感受現代醫療衛生體系建立的必要性。結合材料，聯系課內外知識，學會提取材料信息，概括及分析問題能力。
【問題探究3】引導學生根據材料和教材，了解中國建立起現代醫療衛生體系的內容 基本醫療衛生體系 1.ppt展示：截至2016年底，全國醫療衛生機構達983394個，其中醫院29140個（公立醫院12708個，民營醫院16432個），鄉鎮衛生院36795個，社區衛生服務中心（站）34327個，疾病預防控制中心3481個，衛生監督所（中心）2986個，村衛生室638763個；全國統計的萬元以上醫療設備共529.1萬臺，其中100萬元以上的設備12.5萬臺。——《中國健康事業白皮書》 2.講授：中國建立了基層醫療衛生機構、綜合、專科醫院、專業公共衛生機構的基本醫療衛生體系，國家搭建起覆蓋全國的醫療網絡，出臺一系列相應的法律法規。 3．ppt展示：我國通過接種疫苗，實施國家免疫規劃，有效地控制了疫苗針對傳染病發病。通過口服小兒麻痹糖丸，自1995年后，我國即阻斷了本土脊髓灰質炎病毒的傳播，使成千上萬孩子避免了肢體殘疾；普及新生兒乙肝疫苗接種后，我國5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率已從1992年的9.7%降至2014年的0.3%…… ——中國疾病預防控制中心官網 4.講授：經過不懈的努力，中國消滅了天花、脊髓灰質炎、絲蟲病、血吸蟲病、克山病、大骨節病、麻風病、瘧疾八種傳染病，向我們證明了中國醫療的進步。 5.ppt展示并設問：同學們知道為什么中國人喜歡喝熱水嗎？ 6.講授：抗美援朝期間，我國展開了一場規模空前的全民防疫運動。因為這次防疫的目的是粉碎美國的細菌戰，保證志愿軍的大后方安穩，這場運動稱為愛國衛生防疫運動。高溫可以殺菌消毒，喝熱水正是源于防疫的需求，從新中國成立起，就把食品、飲用水、藥品的安全監督視為重要的工作。 醫療服務體系 1.ppt展示兩張國家基本公共衛生服務圖片。 2.講授：國家基本公共衛生服務項目及相關免費服務有12項之多，具體以0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和結核病患者為重點人群。國家逐步把城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、傳染病及突發公共衛生事件報告處理等內容納入到國家基本公共衛生服務中。 藥品供應體系 1.ppt展示醫改的漫畫圖 2.講授：中國藥改已有二十年，從行政強制降藥價、不顧藥效地瘋狂注冊，到通過市場化手段與藥企“砍價”。規范藥品的研發、生產、流通、使用環節，規范藥品采購和收費。規范藥品收費標準，加大醫療扶貧力度，有效緩解我國老少邊窮地區醫療資源匱乏狀況。 醫療保障體系 1.ppt展示：播放醫保目錄藥品談判現場并詢問學生，中華人民共和國是怎樣完善醫療保障體系的？ 2.講授：20世紀60年代：城鎮工作人員納入公費醫療系統。改革開放后：建立了城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險制度、城鄉醫療救助制度、使全民病有所醫。 帶問題閱讀教材和PPT圖文材料，構建中國現代醫療體系的框架。概括中國現代醫療體系內容的特點。能夠橫向對比中西方現代醫療體系的不同點。 培養學生提取信息和解讀史料的能力與歸納概括的能力。
二、醫療衛生事業的發展與社會生活 探究醫療衛生事業發展的影響 過渡設問：無論是西方還是中國，在基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系各個方面的建設都取得了很好的成果。那么現代醫療衛生事業發展會帶來哪些影響呢？ 促進了人民健康狀況的改善 1.ppt展示：世界和中國兩張人均期望壽命圖，人工合成牛胰島素的報道圖 2.講授：世界人均壽命2019年已經達到70歲以上，中國人均期望壽命已經從建國前的35歲到了2010年的74.8歲。中國在部分醫學領域擁有了世界領先水平。 改變了人民的生活方式 1.ppt展示： 小廁所、大民生，正在開展的農村廁所革命不僅關系到農民群眾生活品質的改善，也關系到美麗鄉村建設和鄉村振興。……農村改廁被列為“十三五”必須完成的約束性任務……近年來，廁所革命不斷向縱深推進。據農業農村部統計數據顯示，截至2019年底，全國農村衛生廁所普及率超過60%。——2020.12.28《人民日報》 2.講授：中華人民共和國成立以來，黨和 政府把公共衛生事業當作一件大事，將保護人民的生命安 全和身體健康放在首位，發動群眾，開展形式多樣的清理 環境、預防疾病、保護健康的愛國衛生運動。刷牙、洗手、洗臉、洗澡等 行為成為個人衛生習慣。廁所革命的實行逐漸改變農村廁所少環境差的問題。 強化了全民的衛生意識 1.ppt展示： 第一、有充沛的精力，能從容不迫地擔負日常生活和繁重工作， 而且不感到過分緊張與疲勞。 第二、處事樂觀，態度積極，樂于承擔責任，事無大小，不挑剔。 第三、善于休息，睡眠好。 第四、應變能力強，能適應外界環境的各種變化。 第五、能夠抵抗一般性感冒和傳染病。 第六、體重適當，身體勻稱，站立時，頭、肩、臂位置協調。 第七、眼睛明亮，反應敏捷，眼瞼不易發炎。 第八、牙齒清潔，無齲齒，不疼痛；牙齦無出血現象。 第九、頭發有光澤。 第十、肌肉豐滿，皮膚有彈性。 2.設問并講授：世界衛生組織的健康十條標準你符合嗎？講衛生成為現代公民的基本素質。在壓力日益增大的現代社會，不少國家越來越注重精神衛生，而普通人也能夠重視心理健康，采取有效方式預防精神疾患，以積極樂觀的心態面對工作生活，從而實現身心幸福。 閱讀教材和PPT圖文材料，總結醫療衛生事業發展的影響，能夠理解現代醫療衛生體系對人民生命健康產生的影響。 培養學生的材料解讀和分析能力，理解現代醫療衛生體系的重要性。
小結 探究現代醫療衛生體系的前景 1.ppt展示：世界衛生組織17日公布的最新數據顯示，全球累計新冠確診病例達621797133例。世衛組織網站最新數據顯示，截至歐洲中部時間17日17時49分(北京時間23時49分),全球確診病例較前一日增加164921例，到621797133例;死亡病例增加274例,達到6545561例。 3.引導學生探究現代醫療衛生體系的前景。 4.講授：現代醫療體系的進步并不意味著人類從此戰勝病菌。相反，現代醫療衛生體系的建立對人類的社會生活提出了新的規范與要求，要求我們要共同維護公共衛生安全。這讓我們更深刻地理解了什么是人類命運共同體，無論是非洲人、亞洲人、美洲人還是歐洲人，我們都同處一個地球。災難面前，命運相連，休戚與共，誰也離不開誰，誰都不能離開誰。推進國家間的公共衛生合作，共建人類衛生健康共同體才是現代醫療衛生體系的歸宿。 根據材料以及生活中的經歷，探究和展望現代醫療衛生體系的前景。 與新冠肺炎疫情的時事相結合，探究活動擴展學生的思考面，培養人文精神，樹立人類命運共同體理念，由此培養學生的家國情懷。
備注：教學設計應至少含教學目標、教學內容、教學過程等三個部分，如有其它內容，可自行補充增加。

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