資源簡介

4.3 免疫失調
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知識梳理
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過敏反應、自身免疫病的致病機理。
HIV感染人體的機理。
HIV感染人體的機理。
免疫系統疾病
（一）過敏反應
1.過敏反應:已免疫的機體在再次接受相同抗原的刺激時所發生的組織損傷或功能紊亂。
2.過敏原：引起過敏反應的抗原物質。如：花粉、塵土、魚蝦、牛奶、蛋類、青霉素、皮屑、羽毛等。
引起過敏反應的過敏原分為吸入型（花粉、真菌孢子、菌絲、螨等）、食入型（果仁、牛奶、海產品、雞蛋等）、接觸型（金屬、植物毒素）、動物毒素和藥物等。過敏原更易于誘導Th2型免疫應答和IgE的產生。
3.過敏反應的機理：
有些當接觸過敏原的時候，在過敏源刺激下，B細胞活化，從而產生漿細胞（效應B細胞）和記憶B細胞。漿細胞分泌抗體IgE。當IgE產生后，會吸附到皮膚、呼吸道、消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面。當再次接觸過敏原時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放各種各樣的活性物質，比如組織胺，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮、腺體分泌增多，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀。
4.過敏反應的特點：
①發作迅速，反應強烈，消退較快；
②一般不會損傷組織細胞；也不損傷組織；
③有明顯的遺傳傾向和個體差異。
（二）自身免疫病
正常情況下免疫系統只對侵入機體的外來物，如細菌、病毒、寄生蟲以及移植物等產生反應，消滅或排斥這些異物。在某些因素影響下，機體的組織成分或免疫系統本身出現了某些異常，致使免疫系統誤將自身成分當成外來物來攻擊。這時候免疫系統會產生針對機體自身一些成分的抗體及活性淋巴細胞，損害破壞自身組織臟器，導致的疾病。有些自身免疫病只影響一個或少數幾個器官，如：橋本甲狀腺炎；有些影響全身幾乎所有組織器官，如：系統性紅斑狼瘡，多數介于兩者之間。發生在皮膚，就是過敏性皮炎和各類皮損，發生在關節就是關節炎，發生在腎臟就是腎炎………。
（三）免疫缺陷病
1.概念：機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。
2.特點：患者對各種病原體的易感性增加，出現反復的、持續的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發病率比正常人高得多。
3.類型：先天性：與遺傳有關，如：重癥聯合免疫缺陷病
獲得性：由疾病或其它因素引起，如：愛滋病
4.實例：愛滋病
（1）艾滋病（AIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。
HIV屬于逆轉錄病毒，分為HIV-1和HIV-2兩型，它們主要區別在于包膜糖蛋白上，90%以上由HIV-1引起。艾滋病發病過程分為感染急性期、無癥狀感染期和發病期。
（2）
（3）機理：HIV能攻擊輔助性Ｔ細胞，使輔助性Ｔ細胞大量死亡，導致人體喪失一切免疫功能。而后各種傳染病乘虛而入，使人感染發病，一般在兩年內死亡。或者發生惡性腫瘤而死亡。
HIV主要攻擊人體的CD4+ T淋巴細胞和巨噬細胞，其感染過程包括病毒的吸附、侵入、逆轉錄、基因組的整合、表達及釋放等過程。當感染發生時，病毒的外膜糖蛋白首先與細胞表面的CD4分子結合并與輔助受體等結合，暴露出跨膜蛋白與細胞膜作用，使病毒包膜與細胞膜融合，病毒核心進入細胞內，以病毒RNA為模板合成cDNA，再以此cDNA為模板合成雙鏈DNA。病毒進行復制時，早期轉錄的長鏈mRNA經拼接后表達病毒的調節蛋白，待調節蛋白的量到達一定閾值后，病毒進入晚期轉錄，產生的未拼接的mRNA部分用來指導合成病毒的結構蛋白，部分作為病毒的基因組，與結構蛋白進行裝配成為病毒核心顆粒，由胞膜出芽時獲得包膜及膜蛋白。
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課后培優練
級練
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培優第一階——基礎過關練
一、單選題
1.當免疫功能失調時，可引起一些疾病，損害人體的健康。下面有關敘述正確的是( )
A. 過敏反應是指機體在首次接受過敏原的刺激時所發生的反應
B. 風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡是常見的自身免疫病
C. 艾滋病的HIV能夠攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入B細胞，使之大量死亡
D. 在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會引起排斥反應了
2.下圖表示人體內某種免疫失調病的致病機理。據圖判斷下列敘述正確的是( )
①a細胞表示的是漿細胞 ②紅細胞膜上有抗原物質
③這種病屬于過敏反應 ④吞噬細胞也是免疫細胞
A. ①②③ B. ①②④ C. ②③④ D. ①③④
3.免疫系統具有防衛、監控和清除功能，免疫系統功能過強或過弱，都會引起機體功能紊亂，以下五種情況分別屬于（）
①有的人一經吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞
②HIV病毒侵入人體后，攻擊T細胞，使人體免疫系統遭到破壞
③“重癥肌無力”病人的神經與肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被當作抗原而受到攻擊，使該受體失去功能
④效應T細胞與被新型冠狀病毒入侵的宿主細胞密切接觸，使這些細胞裂解死亡
A. 自身免疫病、免疫缺陷病、過敏反應、免疫缺陷病
B. 過敏反應、免疫缺陷病、自身免疫病、細胞免疫
C. 過敏反應、過度免疫、免疫缺陷病、體液免疫
D. 自身免疫病、免疫缺陷病、自身免疫病、細胞免疫
4.T細胞受到抗原刺激后會產生淋巴因子。下列有關敘述，不正確的是（）
A. 淋巴因子在體液免疫和細胞免疫中都會發揮作用
B. 人類免疫缺陷病毒（HIV）感染人體后，淋巴因子的分泌不會減少
C. 某些淋巴因子分泌增多，有利于機體對病原體的清除
D. 某些淋巴因子分泌增多，機體可能會患系統性紅斑狼瘡
二、填空題
5.糖尿病的形成有多種原因，如下圖所示①、②、③表示由三種機體免疫異常引起的糖尿病。請據圖回答下列問題：
（1）圖中某類細胞是指____________細胞,其產生的抗體Y1與胰島上的受體結合，導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低,胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高。
（2）②所示的患病機理是抗體Y2直接攻擊胰島B細胞，導致__________，血糖濃度升高。
（3）抗體Y3與___________________結合，使胰島素不能發揮作用，從而使血糖濃度升高。
（4）從免疫學的角度分析,上述三種糖尿病都屬于___________病。有一種青少年型（II型）糖尿病,經檢查發現,患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現出尿糖癥狀,該病的病因最可能類似于圖示中的_______。
6.世界衛生組織將每年12月1日定為世界艾滋病日。2019年的世界艾滋病日，我國宣傳活動主題是“社區動員同防艾，健康中國我行動”。該主題意在強調包括參與艾滋病防治工作的社會組織、基層醫療衛生機構、居民委員會、村民委員會等社區的優勢和作用，強調個人健康責任意識，與政府、部門和其他社會力量一起，共同防控艾滋病和推進“健康中國行動”，為遏制艾滋病流行和健康中國建設做出貢獻。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。下圖為HIV的結構模式圖，其外膜是類脂包膜，來自宿主細胞的細胞膜。請回答下列問題：
（1）HIV外膜的化學成分主要是________________。HIV專一性攻擊人體的T淋巴細胞，從細胞膜結構角度分析，其原因最可能是________________________________________。
（2）HIV感染T淋巴細胞后，以________為模板合成DNA，然后再表達出膜蛋白等蛋白質，整個過程中遺傳信息的流動方向是________________________（用圖解表示）。
（3）人體的免疫系統能夠成功地抵御大多數病毒，卻不能抵御HIV，其原因是__________________________。
7.艾滋病(AIDS)是目前威脅人類生命的重要疾病之一。能導致艾滋病的HIV病毒是一種球形的RNA病毒。HIV最初侵入人體時，人的免疫系統可以摧毀大多數病毒，接著少數HIV在體內潛伏下來，經過2—10年的潛伏期，發展為艾滋病(如圖所示)。請回答：
（1）表示HIV濃度變化的曲線是________。
（2）在曲線Ⅱ中ED段呈上升狀態的原因是__________，曲線I中的BC段效應T細胞作用于________細胞，經過一系列變化，最終導致該細胞裂解死亡，這一過程稱為_____________免疫。
（3）HIV識別并侵染宿主細胞時，與細胞膜的組成物質___________有關。
培優第二階——拓展培優練
單選題
1.人體的免疫調節是依靠免疫系統來實現的，下列有關敘述正確的是（　　）
A. 艾滋病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡都屬于免疫缺陷病
B. 人感染HIV后，機體能夠發生體液免疫，不能發生細胞免疫
C. 過敏反應是機體再次接受相同抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂
D. 人體的免疫系統是由免疫器官和免疫細胞構成的
2.生物學家巴爾的摩認為，艾滋病毒找到了“愚弄”人類免疫系統的方法，目前科學家所提出的試圖以抗體或加強人類免疫系統來防御艾滋病毒的方法都以失敗告終。下列敘述正確的是（）
A. HIV在T細胞內通過分裂迅速增殖，使T細胞大量死亡
B. 艾滋病患者體內無法產生與HIV特異性結合的抗體
C. 艾滋病患者死亡的直接原因是多種病原體的侵襲
D. HIV“愚弄”人類免疫系統的方法是易發生基因突變，基因重組或染色體變異等
3.“西風起，蟹腳癢，金秋正好吃蟹黃”。秋天正是吃大閘蟹的最佳季節，但有的人吃了大閘蟹后會發生腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚奇癢等。下列敘述正確的是（　　）
A. 吃了大閘蟹后腹痛、嘔吐等是發生了過敏反應，發生在初次吃大閘蟹時
B. 過敏反應中的抗體分布在血漿或吸附在皮膚、消化道黏膜等的表面
C. 過敏反應是患者免疫系統的免疫防御功能過弱或缺失而導致的
D. 過敏反應有快慢之分，許多過敏反應有明顯的遺傳傾向和個體差異
4.胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內某種T細胞過度激活為效應T細胞后，選擇性地與胰島B細胞密切接觸，導致胰島B細胞死亡而發病。臨床上可通過注射免疫抑制劑緩解糖尿病癥狀。下列敘述正確的是（　　）
A. 該病與系統性紅斑狼瘡屬于同一類免疫失調疾病
B. 患者癥狀緩解的檢測指標是血液中胰島素水平高于健康人
C. 胰島B細胞死亡的原因是效應T細胞產生的抗體與之結合
D. 治療該病的過程不會導致患者免疫能力的改變
5.新冠肺炎患者中某些病例早期病情較輕，后期因發生細胞因子風暴病情突然加重。細胞因子是具有免疫調節功能的小分子蛋白質，細胞因子風暴是機體免疫系統被過度激活的一種狀態其造成肺損傷的機制如圖所示。以下說法錯誤的是（ ）
A. 免疫系統正常發揮功能的情況下，細胞因子可作為信號分子調控免疫應答
B. 利用IL-6的受體免疫實驗動物后，制備的單克隆抗體可用于細胞因子風暴的治療
C. 免疫系統對于肺泡細胞的損傷機制與過敏反應的致病機理相似
D. 阻止吞噬細胞向T細胞呈遞抗原可以有效地降低產生細胞因子風暴的風險
6.如圖為過敏反應發生過程示意圖（部分），下列相關敘述錯誤的是（　　）
A. 應用抗組胺類藥物可緩解過敏反應癥狀
B. 人體一旦接觸過敏原將立即發生過敏反應
C. 過敏原誘發人體產生抗體的過程屬于體液免疫
D. 肥大細胞上的抗體與B細胞膜上受體可識別同一過敏原
7.某患者一只眼球受傷導致晶狀體破裂，若不立即摘除，則另一只健康眼睛也將失明。其主要原因是流出的晶狀體蛋白進入血液后成為抗原，免疫系統產生的抗體會攻擊另一只眼球組織。這一過程與下列哪一現象的免疫學原理相同（　　）
A. 少數患者注射青霉素后產生休克反應 B. 感染HIV導致人體免疫機能缺失
C. 注射流感疫苗后人體產生相應抗體 D. 產生紅斑狼瘡的病理過程
8.T細胞主要包括抑制性T細胞（Ts）、輔助性T細胞（Th）和細胞毒性T細胞（Tc）。Tc能殺傷被病毒感染的細胞，Th能通過分泌細胞因子促進B細胞增殖分化并提高Tc的殺傷力，Ts能抑制Th的活性。下列有關分析，正確的是（）
A. 增強Th的功能有利于移植器官的成活
B. Ts功能異常可造成免疫低下或自身免疫病
C. Ts、Th和Tc均來自胸腺造血干細胞的增殖分化
D. Ts和Tc在體液免疫和細胞免疫中均能發揮作用
二、填空題
9.血糖平衡對于保證機體各種組織和器官的能量供應具有重要的意義，胰島素是維持血糖平衡的重要激素。下圖表示胰島素分泌的調節過程及胰島素作用機理。請據圖分析回答：
(1)胰島B細胞中具有生物學活性的胰島素存在于________________中，促進胰島素分泌的刺激有____________，根據圖示可知胰島素分泌的調節方式包括____________。
(2)圖中c過程的效應是____________(填“促進”或“抑制”)，胰高血糖素的受體除分布在胰島B細胞膜上外，還可能分布在____________細胞膜上。
(3)根據圖示，胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，一方面通過______________________促進細胞吸收葡萄糖；另一方面促進細胞內________________________的合成。
(4)糖尿病病因之一是患者血液中存在異常抗體(圖中抗體1、抗體2)，從免疫學的角度分析，這兩種異常抗體引起的糖尿病都屬于__________________病。根據圖示分析，由__________引起的糖尿病患者，體內胰島素含量正常甚至比常人偏高。
培優第三階——高考沙場點兵
一、單選題
1.Graves病是常見的甲狀腺功能亢進類疾病，患者體內產生刺激甲狀腺的免疫球蛋白（TSI），TSI可模仿TSH與甲狀腺細胞上的受體結合。下列說法錯誤的是（ ）
A. 可通過服用免疫抑制藥物來減輕Graves病癥狀
B. Graves病患者基礎體溫較常人高
C. Graves病發病機理與過敏反應類似
D. Graves病患者體內TRH含量較常人低
2.少數人注射青霉素后出現胸悶、氣急和呼吸困難等過敏（超敏）反應癥狀，嚴重者發生休克。以下有關敘述，正確的是（　　）
A. 青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下
B. 青霉素引起的病理性免疫反應，具有特異性和記憶性
C. 機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞分泌淋巴因子
D. 已免疫的機體再次接觸青霉素后會發生自身免疫反應
3.HIV能通過細胞表面的CD4（一種受體蛋白）識別T細胞（如圖甲），如果給AIDS患者大量注射用CD4修飾過的紅細胞，紅細胞也會被HIV識別、入侵（如圖乙）。因 HIV在紅細胞內無法增殖，紅細胞成為HIV的“陷阱細胞”。這為治療AIDS提供了新的思路。據材料分析，下列敘述錯誤的是（　　）
A. HIV侵染T細胞會引發免疫缺陷綜合征
B. 紅細胞可作為“陷阱細胞”與其結構有關
C. 入侵到紅細胞的HIV隨紅細胞凋亡后會被免疫系統清除
D. T細胞與紅細胞發育成熟的場所相同
4.如圖是外源性致敏原引起哮喘的示意圖。當該致敏原再一次進入機體后，肥大細胞釋放出組織胺、白三烯等各種過敏介質。圖中甲、乙、丙、丁是相關生理過程。下列說法正確的是( )
A. 甲過程是體液免疫所特有的，丙過程是由漿細胞完成的
B. 乙過程為T細胞將抗原傳遞給B細胞，隨后B細胞增殖、分化為抗體
C. 丁過程只屬于體液調節，不屬于體液免疫
D. 哮喘發生的過程既有體液免疫，也有細胞免疫
5.類風濕性關節炎等自身免疫病嚴重危害人類健康。科研人員以小鼠為實驗材料進行實驗時發現Ash1l分子可以阻止炎癥性自身免疫病的發生、發展，其機理是通過一系列機制抑制MAPK（參與細胞信號轉導）和NF-KB（一種重要的轉錄調節因子）炎癥信號通路及白細胞介素6（一種免疫活性物質）基因的表達。下列說法正確的是（　　）
A. 自身免疫病的發生可能與基因缺陷導致免疫系統功能減弱有關
B. 白細胞介素6有利于炎癥性自身免疫病的發生，不屬于免疫系統的組成成分
C. 艾滋病、系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎的發病機理相似
D. 利用Ash1l治療自身免疫病主要是通過調控基因的表達過程實現的
6.新冠肺炎患者中某些病例早期病情較輕，后期因發生細胞因子風暴病情突然加重。細胞因子是具有免疫調節功能的小分子蛋白質，細胞因子風暴是機體免疫系統被過度激活的一種狀態其造成肺損傷的機制如圖所示。以下說法不正確的是（　　）
A. 免疫系統正常發揮功能的情況下，細胞因子可作為信號分子調控免疫應答
B. 利用IL-6的受體免疫實驗動物后，制備的單克隆抗體可用于細胞因子風暴的治療
C. 免疫系統對于肺泡細胞的損傷機制與過敏反應的致病機理相似
D. 阻止吞噬細胞向T細胞呈遞抗原可以有效地降低產生細胞因子風暴的風險
7.如圖為某病的發病原理。結合所學知識，分析下列說法不正確的是（　　）
A. 甲狀腺激素能促進骨骼的成熟，作用遍及全身所有的器官
B. 激素A能夠促進垂體細胞代謝，使激素B合成增加
C. 圖中所示抗體和激素B對甲狀腺的作用效應可能相同
D. 下丘腦的神經細胞能分泌多種調節激素通到圖中的垂體門脈到達腺垂體
二、填空題
8.如圖為過敏反應發生的機理，回答相關問題。
（1）與漿細胞相比，吞噬細胞中含量豐富的細胞器是 ______。
（2）肥大細胞釋放的組織胺等物質主要通過 ______調節對某些生命活動進行調節。組織胺導致毛細血管壁通透性增強，引起血漿蛋白含量顯著降低，水分由 ______進入組織液，從而出現組織水腫等癥狀。
（3）某小鼠品系注射物質A后，很快發生了呼吸困難等癥狀，請設計實驗驗證物質A為該品系的過敏原，寫出簡要思路即可。 ______。
4.3 免疫失調
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知識梳理
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過敏反應、自身免疫病的致病機理。
HIV感染人體的機理。
HIV感染人體的機理。
免疫系統疾病
（一）過敏反應
1.過敏反應:已免疫的機體在再次接受相同抗原的刺激時所發生的組織損傷或功能紊亂。
2.過敏原：引起過敏反應的抗原物質。如：花粉、塵土、魚蝦、牛奶、蛋類、青霉素、皮屑、羽毛等。
引起過敏反應的過敏原分為吸入型（花粉、真菌孢子、菌絲、螨等）、食入型（果仁、牛奶、海產品、雞蛋等）、接觸型（金屬、植物毒素）、動物毒素和藥物等。過敏原更易于誘導Th2型免疫應答和IgE的產生。
3.過敏反應的機理：
有些當接觸過敏原的時候，在過敏源刺激下，B細胞活化，從而產生漿細胞（效應B細胞）和記憶B細胞。漿細胞分泌抗體IgE。當IgE產生后，會吸附到皮膚、呼吸道、消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面。當再次接觸過敏原時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使這些細胞釋放各種各樣的活性物質，比如組織胺，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮、腺體分泌增多，最終導致過敏者出現皮膚紅腫、發疹、流涕、打噴嚏、哮喘、呼吸困難等癥狀。
4.過敏反應的特點：
①發作迅速，反應強烈，消退較快；
②一般不會損傷組織細胞；也不損傷組織；
③有明顯的遺傳傾向和個體差異。
（二）自身免疫病
正常情況下免疫系統只對侵入機體的外來物，如細菌、病毒、寄生蟲以及移植物等產生反應，消滅或排斥這些異物。在某些因素影響下，機體的組織成分或免疫系統本身出現了某些異常，致使免疫系統誤將自身成分當成外來物來攻擊。這時候免疫系統會產生針對機體自身一些成分的抗體及活性淋巴細胞，損害破壞自身組織臟器，導致的疾病。有些自身免疫病只影響一個或少數幾個器官，如：橋本甲狀腺炎；有些影響全身幾乎所有組織器官，如：系統性紅斑狼瘡，多數介于兩者之間。發生在皮膚，就是過敏性皮炎和各類皮損，發生在關節就是關節炎，發生在腎臟就是腎炎………。
（三）免疫缺陷病
1.概念：機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。
2.特點：患者對各種病原體的易感性增加，出現反復的、持續的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發病率比正常人高得多。
3.類型：先天性：與遺傳有關，如：重癥聯合免疫缺陷病
獲得性：由疾病或其它因素引起，如：愛滋病
4.實例：愛滋病
（1）艾滋病（AIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。
HIV屬于逆轉錄病毒，分為HIV-1和HIV-2兩型，它們主要區別在于包膜糖蛋白上，90%以上由HIV-1引起。艾滋病發病過程分為感染急性期、無癥狀感染期和發病期。
（2）
（3）機理：HIV能攻擊輔助性Ｔ細胞，使輔助性Ｔ細胞大量死亡，導致人體喪失一切免疫功能。而后各種傳染病乘虛而入，使人感染發病，一般在兩年內死亡。或者發生惡性腫瘤而死亡。
HIV主要攻擊人體的CD4+ T淋巴細胞和巨噬細胞，其感染過程包括病毒的吸附、侵入、逆轉錄、基因組的整合、表達及釋放等過程。當感染發生時，病毒的外膜糖蛋白首先與細胞表面的CD4分子結合并與輔助受體等結合，暴露出跨膜蛋白與細胞膜作用，使病毒包膜與細胞膜融合，病毒核心進入細胞內，以病毒RNA為模板合成cDNA，再以此cDNA為模板合成雙鏈DNA。病毒進行復制時，早期轉錄的長鏈mRNA經拼接后表達病毒的調節蛋白，待調節蛋白的量到達一定閾值后，病毒進入晚期轉錄，產生的未拼接的mRNA部分用來指導合成病毒的結構蛋白，部分作為病毒的基因組，與結構蛋白進行裝配成為病毒核心顆粒，由胞膜出芽時獲得包膜及膜蛋白。
(
課后培優練
級練
)
培優第一階——基礎過關練
一、單選題
1.當免疫功能失調時，可引起一些疾病，損害人體的健康。下面有關敘述正確的是( )
A. 過敏反應是指機體在首次接受過敏原的刺激時所發生的反應
B. 風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡是常見的自身免疫病
C. 艾滋病的HIV能夠攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入B細胞，使之大量死亡
D. 在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會引起排斥反應了
【答案】
B
【解析】
【分析】
本題主要考查免疫功能異常及免疫學應用的相關知識，意在考查理解記憶知識及與實際結合的應用能力。
【解答】
A.過敏反應是指機體在再次接受過敏原的刺激時所發生的反應，A錯誤；
B.風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡是常見的自身免疫病，B正確；
C.艾滋病的HIV能夠攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入T細胞，使之大量死亡，C錯誤；
D.供者與受者的主要HLA有一半以上相同時，器官移植引起的排斥反應較小，D錯誤.
故選：B。
2.下圖表示人體內某種免疫失調病的致病機理。據圖判斷下列敘述正確的是( )
①a細胞表示的是漿細胞 ②紅細胞膜上有抗原物質
③這種病屬于過敏反應 ④吞噬細胞也是免疫細胞
A. ①②③ B. ①②④ C. ②③④ D. ①③④
【答案】
B
【解析】
【分析】
圖示為人體內某種免疫失調病的致病機理，a細胞能產生抗體，a細胞為漿細胞，抗紅細胞抗體能與紅細胞表面的抗原物質特異性結合形成細胞集團或沉淀，最終被吞噬細胞吞噬處理掉。
圖示為人體內某種免疫失調病的致病機理，a細胞能產生抗體，a細胞為漿細胞，抗紅細胞抗體能與紅細胞表面的抗原物質特異性結合形成細胞集團或沉淀，最終被吞噬細胞吞噬處理掉。
【解答】
①只有漿細胞能產生抗體，因此圖中a細胞表示的是漿細胞，①正確；
②抗體具有特異性，一定的抗體只能與一定的抗原特異性結合，圖中抗紅細胞抗體能與紅細胞結合，說明紅細胞膜上有抗原物質，②正確；
③題圖中的該種免疫失調病是由于人體免疫系統異常敏感，反應過度，“敵我不分”地將自身物質當做外來異物進行攻擊而引起的，這類疾病屬于自身免疫病（而過敏反應是已產生免疫的機體，在再次接受相同抗原時發生的組織損傷或功能紊亂），③錯誤；
④免疫細胞包括吞噬細胞和淋巴細胞，④正確。
以上敘述正確的是①②④。
故選：B。
3.免疫系統具有防衛、監控和清除功能，免疫系統功能過強或過弱，都會引起機體功能紊亂，以下五種情況分別屬于（）
①有的人一經吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞
②HIV病毒侵入人體后，攻擊T細胞，使人體免疫系統遭到破壞
③“重癥肌無力”病人的神經與肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被當作抗原而受到攻擊，使該受體失去功能
④效應T細胞與被新型冠狀病毒入侵的宿主細胞密切接觸，使這些細胞裂解死亡
A. 自身免疫病、免疫缺陷病、過敏反應、免疫缺陷病
B. 過敏反應、免疫缺陷病、自身免疫病、細胞免疫
C. 過敏反應、過度免疫、免疫缺陷病、體液免疫
D. 自身免疫病、免疫缺陷病、自身免疫病、細胞免疫
【答案】
B
【解析】
【分析】
此題主要考查人體免疫系統在維持穩態中的作用，意在考查學生對基礎知識的理解掌握，所以熟記基礎知識是解題的關鍵。
過敏反應是指已經發生免疫的機體，當再次接觸到過敏原的時候所發生的組織損傷和功能紊亂。一般可以引起過敏反應的物質 叫做過敏原，如花粉、室內塵土等。自身免疫病是指免疫系統敵我不分的將自身物質當作外來異物來攻擊。HIV攻擊人體的T細胞會造成獲得性免疫缺陷綜合征。
【解答】
①花粉引起人體打噴嚏、鼻塞，屬于過敏反應；
②HIV攻擊T細胞使得細胞免疫完全喪失、體液免疫幾乎喪失，屬于免疫缺陷病；
③神經與肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被當作抗原而受到攻擊屬于免疫系統攻擊自身物質，屬于自身免疫病；
④效應T細胞與被病毒入侵的宿主細胞密切接觸，使這些細胞裂解死亡，屬于細胞免疫的過程。
A.自身免疫病、免疫缺陷病、過敏反應、免疫缺陷病,A錯誤；
B.過敏反應、免疫缺陷病、自身免疫病、細胞免疫，B正確；
C.過敏反應、過度免疫、免疫缺陷病、體液免疫，C錯誤；
D.自身免疫病、免疫缺陷病、自身免疫病、細胞免疫，D錯誤。
故選B。
4.T細胞受到抗原刺激后會產生淋巴因子。下列有關敘述，不正確的是（）
A. 淋巴因子在體液免疫和細胞免疫中都會發揮作用
B. 人類免疫缺陷病毒（HIV）感染人體后，淋巴因子的分泌不會減少
C. 某些淋巴因子分泌增多，有利于機體對病原體的清除
D. 某些淋巴因子分泌增多，機體可能會患系統性紅斑狼瘡
【答案】
B
【解析】
【分析】
本題主要考查有關體液免疫和細胞免疫的知識，意在考查考生理解能力。
【解答】
A.T細胞受到抗原刺激后會產生淋巴因子，淋巴因子可促進B細胞的增殖分化，也可促進效應T細胞與靶細胞密切接觸，在體液免疫和細胞免疫中均發揮作用，A正確；
B.人類免疫缺陷病毒(HIV)感染人體后，T細胞數量先增加再減少，因此淋巴因子的分泌應該會先增加再減少，B錯誤；
C.某些淋巴因子分泌增加，機體的免疫能力增強，有利于機體對病原體的清除，C正確；
D.某些淋巴因子分泌過多的機體，可能免疫系統過于強大，機體可能會患自身免疫病，如系統性紅斑狼瘡，D正確。
故選B。
二、填空題
5.糖尿病的形成有多種原因，如下圖所示①、②、③表示由三種機體免疫異常引起的糖尿病。請據圖回答下列問題：
（1）圖中某類細胞是指____________細胞,其產生的抗體Y1與胰島上的受體結合，導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低,胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高。
（2）②所示的患病機理是抗體Y2直接攻擊胰島B細胞，導致__________，血糖濃度升高。
（3）抗體Y3與___________________結合，使胰島素不能發揮作用，從而使血糖濃度升高。
（4）從免疫學的角度分析,上述三種糖尿病都屬于___________病。有一種青少年型（II型）糖尿病,經檢查發現,患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現出尿糖癥狀,該病的病因最可能類似于圖示中的_______。
【答案】
（1）漿
（2）胰島素分泌減少
（3）靶細胞上的胰島素受體
（4）自身免疫病；③
【解析】
【分析】
本題以三種自身免疫病引起的糖尿病為背景，考查學生從材料中獲取信息的能力和對知識的理解遷移能力。
【解答】
（1）圖中①所示漿細胞產生的抗體(Y1)與胰島B細胞上的受體結合，導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低,胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高。
（2）②所示的患病機理是抗體Y2直接攻擊胰島B細胞，導致胰島素分泌減少，血糖濃度升高。
（3）抗體Y3與靶細胞上的胰島素受體結合，使胰島素不能發揮作用，從而使血糖濃度升高。
（4）從免疫角度的分析，上述三種糖尿病都是免疫功能過強，將自身結構物質當作外來異物進行攻擊引起的自身免疫病。其中①②兩種情況，胰島素分泌量減少，可以通過注射胰島素來治療。患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現出尿糖癥狀，該病的病因最可能類似于圖示中的③。
故答案為：
（1）漿
（2）胰島素分泌減少
（3）靶細胞上的胰島素受體
（4）自身免疫病；③
6.世界衛生組織將每年12月1日定為世界艾滋病日。2019年的世界艾滋病日，我國宣傳活動主題是“社區動員同防艾，健康中國我行動”。該主題意在強調包括參與艾滋病防治工作的社會組織、基層醫療衛生機構、居民委員會、村民委員會等社區的優勢和作用，強調個人健康責任意識，與政府、部門和其他社會力量一起，共同防控艾滋病和推進“健康中國行動”，為遏制艾滋病流行和健康中國建設做出貢獻。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。下圖為HIV的結構模式圖，其外膜是類脂包膜，來自宿主細胞的細胞膜。請回答下列問題：
（1）HIV外膜的化學成分主要是________________。HIV專一性攻擊人體的T淋巴細胞，從細胞膜結構角度分析，其原因最可能是________________________________________。
（2）HIV感染T淋巴細胞后，以________為模板合成DNA，然后再表達出膜蛋白等蛋白質，整個過程中遺傳信息的流動方向是________________________（用圖解表示）。
（3）人體的免疫系統能夠成功地抵御大多數病毒，卻不能抵御HIV，其原因是__________________________。
【答案】
（1）脂質和蛋白質(以及少量糖類)；T淋巴細胞具有HIV的特異性受體，其他細胞缺乏HIV的特異性受體
（2）自身的RNA；RNA→DNA→RNA→蛋白質
（3）HIV可殺死在免疫系統中起重要作用的T淋巴細胞，當T淋巴細胞被殺死后，免疫系統幾乎處于癱瘓狀態，因而不能抵御HIV
【解析】
【分析】
本題考查艾滋病的流行和預防，要求考生識記艾滋病病毒的結構，掌握艾滋病病毒的分布及繁殖過程，還有理解艾滋病的致病原理，能結合所學的知識準確判斷各選項，屬于識記和理解層次的考查。
【解答】
（1）根據題意，HIV外膜是類脂包膜，來自宿主細胞的細胞膜，則其化學成分主要是脂質和蛋白質(以及少量糖類)。HIV專一性攻擊人體的T淋巴細胞，從細胞膜結構角度分析，其原因最可能是T淋巴細胞具有HIV的特異性受體，其他細胞缺乏HIV的特異性受體。
（2）HIV感染T淋巴細胞后，以自身的RNA為模板，在逆轉錄酶的作用下合成DNA，然后再表達出膜蛋白等蛋白質，該過程中遺傳信息的流動方向是RNA→DNA→RNA→蛋白質。
（3）HIV可殺死在免疫系統中起重要作用的T淋巴細胞，當T淋巴細胞被殺死后，免疫系統幾乎處于癱瘓狀態，因而不能抵御HIV。
7.艾滋病(AIDS)是目前威脅人類生命的重要疾病之一。能導致艾滋病的HIV病毒是一種球形的RNA病毒。HIV最初侵入人體時，人的免疫系統可以摧毀大多數病毒，接著少數HIV在體內潛伏下來，經過2—10年的潛伏期，發展為艾滋病(如圖所示)。請回答：
（1）表示HIV濃度變化的曲線是________。
（2）在曲線Ⅱ中ED段呈上升狀態的原因是__________，曲線I中的BC段效應T細胞作用于________細胞，經過一系列變化，最終導致該細胞裂解死亡，這一過程稱為_____________免疫。
（3）HIV識別并侵染宿主細胞時，與細胞膜的組成物質___________有關。
【答案】
（1）Ⅰ
（2）T細胞受抗原刺激增殖；靶細胞（或HIV宿主細胞）；細胞免疫
（3）糖蛋白
【解析】
【分析】
本題結合曲線圖，考查人體免疫系統在維持穩態中的作用，要求考生掌握艾滋病的致病原理，能結合曲線圖中信息做出準確的判斷。
【解答】
（1）圖示表示HIV濃度與T細胞濃度的關系。HIV進入人體后，攻擊T細胞，隨著HIV濃度上升，會破壞更多的T細胞，使T細胞數目下降，故表示HIV濃度變化的曲線是曲線Ⅰ。
（2）曲線Ⅱ是T細胞濃度變化曲線，T細胞受抗原刺激后增殖，所以DE段呈上升狀態。效應T細胞可與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂解死亡，所以使HIV病毒濃度下降，該過程是細胞免疫。
（3）HIV識別宿主細胞與膜上的受體有關，受體本質是糖蛋白。
培優第二階——拓展培優練
單選題
1.人體的免疫調節是依靠免疫系統來實現的，下列有關敘述正確的是（　　）
A. 艾滋病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡都屬于免疫缺陷病
B. 人感染HIV后，機體能夠發生體液免疫，不能發生細胞免疫
C. 過敏反應是機體再次接受相同抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂
D. 人體的免疫系統是由免疫器官和免疫細胞構成的
【答案】
C
【解析】
【分析】
本題考查免疫調節的相關知識，要求考生識記免疫系統的組成，掌握體液免疫和細胞免疫的具體過程，了解免疫失調引起的疾病及實例，能結合所學的知識準確答題。
1、免疫系統的組成：
免疫器官：脾臟、胸腺、骨髓、扁桃體等。
免疫細胞：吞噬細胞、淋巴細胞（T、B）。
免疫活性物質：抗體、淋巴因子和溶菌酶等。
2、免疫失調引起的疾病：
（1）過敏反應：指已免疫的機體在再次接受相同抗原的刺激時所發生的反應。引起過敏反應的物質叫做過敏原。如花粉、油漆、魚蝦等海鮮、青霉素、磺胺類藥物等（因人而異）。
（2）自身免疫病：是指機體對自身抗原發生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。舉例：風濕性心臟病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
（3）免疫缺陷病是指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起疾病。一類是由于遺傳而使機體生來就有的先天性免疫缺陷病；一類是由于疾病和其他因素引起的獲得性免疫缺陷病，如艾滋病。
【解答】
A、艾滋病屬于免疫缺陷病，類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡都屬于自身免疫病，A錯誤；
B、HIV侵染人體后初期，人體能夠進行特異性免疫，由于HIV主要侵染輔助性T細胞，因此人感染HIV后，機體的輔助性T細胞數量減少，機體體液免疫和細胞免疫受到影響，B錯誤；
C、過敏反應是機體再次接受相同的抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂，C正確；
D、人體的免疫系統是由免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質構成的，D錯誤。
2.生物學家巴爾的摩認為，艾滋病毒找到了“愚弄”人類免疫系統的方法，目前科學家所提出的試圖以抗體或加強人類免疫系統來防御艾滋病毒的方法都以失敗告終。下列敘述正確的是（）
A. HIV在T細胞內通過分裂迅速增殖，使T細胞大量死亡
B. 艾滋病患者體內無法產生與HIV特異性結合的抗體
C. 艾滋病患者死亡的直接原因是多種病原體的侵襲
D. HIV“愚弄”人類免疫系統的方法是易發生基因突變，基因重組或染色體變異等
【答案】
C
【解析】
【分析】
本題以艾滋病為素材，考查人體免疫系統在維持穩態中的作用，要求考生識記人體免疫系統的組成，掌握體液免疫和細胞免疫的具體過程；掌握HIV的致病原理，才能正確判斷。
【解析】
A.分裂是細胞的分裂方式，病毒沒有細胞結構，只能借助寄主細胞進行復制增殖，HIV主動攻擊破壞T淋巴細胞，A錯誤；
B.機體可以在HIV的刺激下產生相應的抗體，但抗體無法消除侵入宿主細胞內的病毒，B錯誤；
C.HIV通過破壞T淋巴細胞使機體的免疫功能遭破壞，故患者死亡的直接原因是多種病原體的侵襲，C正確；
D.HIV只能發生基因突變，而基因重組發生在進行有性生殖的細胞，染色體變異發生在有染色體的生物體內，D錯誤。
3.“西風起，蟹腳癢，金秋正好吃蟹黃”。秋天正是吃大閘蟹的最佳季節，但有的人吃了大閘蟹后會發生腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚奇癢等。下列敘述正確的是（　　）
A. 吃了大閘蟹后腹痛、嘔吐等是發生了過敏反應，發生在初次吃大閘蟹時
B. 過敏反應中的抗體分布在血漿或吸附在皮膚、消化道黏膜等的表面
C. 過敏反應是患者免疫系統的免疫防御功能過弱或缺失而導致的
D. 過敏反應有快慢之分，許多過敏反應有明顯的遺傳傾向和個體差異
【答案】
D
【解析】A、過敏反應發生在再次接觸相同的抗原時，A錯誤；
B、正常免疫反應中的抗體主要分布在血漿中，過敏反應中的抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面，B錯誤；
C、過敏反應是患者免疫系統的免疫防御功能過強而導致的，C錯誤；
D、過敏反應有快慢之分，過敏者可能在接觸過敏原后數分鐘內出現反應，也可能24小時后才有癥狀。許多過敏反應有明顯的遺傳傾向和個體差異，D正確。
故選：D。
過敏反應：
（1）過敏反應是指已產生免疫的機體在再次接受相同抗原刺激時所發生的組織損傷或功能紊亂的反應。
（2）過敏反應的原理：機體第一次接觸過敏原時，機體會產生抗體，吸附在某些細胞的表面；當機體再次接觸過敏原時，被抗體吸附的細胞會釋放組織胺等物質，導致毛細血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加等，進而引起過敏反應。
（3）過敏反應的特點是發作迅速、反應強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個體差異。
本題考查過敏反應的概念及作用機理，意在考查學生的識記能力和判斷能力，難度不大。
4.胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內某種T細胞過度激活為效應T細胞后，選擇性地與胰島B細胞密切接觸，導致胰島B細胞死亡而發病。臨床上可通過注射免疫抑制劑緩解糖尿病癥狀。下列敘述正確的是（　　）
A. 該病與系統性紅斑狼瘡屬于同一類免疫失調疾病
B. 患者癥狀緩解的檢測指標是血液中胰島素水平高于健康人
C. 胰島B細胞死亡的原因是效應T細胞產生的抗體與之結合
D. 治療該病的過程不會導致患者免疫能力的改變
【答案】
A
【解析】
【分析】
本題考查免疫調節和血糖調節相關知識，要求學生從題中獲取信息，能理解Ⅰ型糖尿病的致病機理，識記自身免疫病的概念，掌握體液免疫和細胞免疫的具體過程，能結合所學的知識準確判斷各選項，難度不大。
根據題意可知，胰島素依賴型糖尿病患者的胰島B細胞由于自身免疫反應而被破壞，導致患者體內胰島素缺乏，該病屬于自身免疫病，該病患者可通過注射胰島素治療。
【解答】
A、該病與系統性紅斑狼瘡都屬于自身免疫病，A正確；
B、患者癥狀緩解的檢測指標是血液中胰島素水平接近健康人，不可能高于正常人，B錯誤；
C、抗體只能由漿細胞產生，胰島B細胞死亡的原因是效應T細胞與之結合，導致胰島B細胞裂解死亡，C錯誤；
D、治療該病的過程會導致患者免疫能力的下降，D錯誤。
故選：A。
5.新冠肺炎患者中某些病例早期病情較輕，后期因發生細胞因子風暴病情突然加重。細胞因子是具有免疫調節功能的小分子蛋白質，細胞因子風暴是機體免疫系統被過度激活的一種狀態其造成肺損傷的機制如圖所示。以下說法錯誤的是（ ）
A. 免疫系統正常發揮功能的情況下，細胞因子可作為信號分子調控免疫應答
B. 利用IL-6的受體免疫實驗動物后，制備的單克隆抗體可用于細胞因子風暴的治療
C. 免疫系統對于肺泡細胞的損傷機制與過敏反應的致病機理相似
D. 阻止吞噬細胞向T細胞呈遞抗原可以有效地降低產生細胞因子風暴的風險
【答案】
C
【解析】
【分析】
本題以新型冠狀病毒為題材，考查了免疫調節的相關知識，要求考生熟記病毒的結構和生命活動、免疫調節等知識，意在考查學生對基礎知識的理解掌握，難度中等。
【解答】
A.由圖可知，細胞因子可以在細胞間進行信息傳遞，起活化作用，可作為信號分子調控免疫應答，A正確；
B.由題干可知，細胞因子風暴可能會導致免疫功能過強進而引起機體的正常組織損傷，利用IL-6的受體免疫實驗動物后，制備的單克隆抗體可用于細胞因子風暴的治療，B正確；
C.免疫系統對于肺泡細胞的損傷屬于自身免疫病，與過敏反應原理不同，C錯誤；
D. 阻止吞噬細胞向T細胞呈遞抗原可以有效地降低產生細胞因子風暴的風險，D正確。
故選C。
6.如圖為過敏反應發生過程示意圖（部分），下列相關敘述錯誤的是（　　）
A. 應用抗組胺類藥物可緩解過敏反應癥狀
B. 人體一旦接觸過敏原將立即發生過敏反應
C. 過敏原誘發人體產生抗體的過程屬于體液免疫
D. 肥大細胞上的抗體與B細胞膜上受體可識別同一過敏原
【答案】
B
【解析】A、圖中的肥大細胞接觸過敏原產生組織胺引發過敏反應，所以應用抗組織胺類藥物可緩解過敏反應癥狀，A正確；
B、過敏反應是已經免疫的機體再次接受相同抗原時才能發生，B錯誤；
C、抗體是體液免疫中的物質，圖示表明過敏原誘發人體產生抗體的過程屬于體液免疫，C正確；
D、據圖分析可知，圖中的肥大細胞接觸過敏原可產生組織胺引發過敏反應，故推測肥大細胞上的抗體與B細胞膜上受體可識別同一過敏原，D正確。
故選：B。
過敏反應是已經產生免疫的機體再次接受相同抗原時發生的組織損傷或功能紊亂。
本題考查學生對免疫調節中過敏反應概念等內容的掌握情況，將所學免疫系統、特異性免疫過程等內容進行歸納總結并應用于實際問題的分析，是解決問題的關鍵。
7.某患者一只眼球受傷導致晶狀體破裂，若不立即摘除，則另一只健康眼睛也將失明。其主要原因是流出的晶狀體蛋白進入血液后成為抗原，免疫系統產生的抗體會攻擊另一只眼球組織。這一過程與下列哪一現象的免疫學原理相同（　　）
A. 少數患者注射青霉素后產生休克反應 B. 感染HIV導致人體免疫機能缺失
C. 注射流感疫苗后人體產生相應抗體 D. 產生紅斑狼瘡的病理過程
【答案】
D
【解析】本題考查免疫調節的相關應用，意在考查學生提取信息和分析問題的能力，免疫疾病包括防衛不足引起的免疫缺陷病、防衛過度引起的自身免疫病和過敏反應。
據題干分析，一只眼球受傷導致晶狀體破裂，若不立即摘除，則另一只健康眼睛也將失明，主要原因是流出的晶狀體蛋白進入血液后成為抗原，B淋巴細胞受到刺激后增殖分化形成效應B細胞和記憶細胞，產生的抗體將攻擊另一只眼球組織，由此引起的眼疾在免疫學上稱為自身免疫病。
【解答】
A、少數患者注射青霉素后產生休克反應屬于過敏反應，與題干的自身免疫病不同，A不符合題意；
B、感染HIV病毒攻擊T淋巴細胞，導致人體免疫機能減弱，屬于免疫缺陷癥，與題干的自身免疫病不同，B不符合題意；
C、注射流感疫苗后人體產生相應抗體和記憶細胞，增強免疫能力，屬于免疫學應用，沒患病，C不符合題意；
D、系統性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，D符合題意。
故選D。
8.T細胞主要包括抑制性T細胞（Ts）、輔助性T細胞（Th）和細胞毒性T細胞（Tc）。Tc能殺傷被病毒感染的細胞，Th能通過分泌細胞因子促進B細胞增殖分化并提高Tc的殺傷力，Ts能抑制Th的活性。下列有關分析，正確的是（）
A. 增強Th的功能有利于移植器官的成活
B. Ts功能異常可造成免疫低下或自身免疫病
C. Ts、Th和Tc均來自胸腺造血干細胞的增殖分化
D. Ts和Tc在體液免疫和細胞免疫中均能發揮作用
【答案】
B
【解析】
【分析】
本題考查了人體免疫系統在維持穩態中的作用，要求學生能運用所學知識分析實際問題。
【解答】
A.增強Ts的功能有利于移植器官的成活，A錯誤；
B.Ts功能異常可造成免疫低下（Ts功能強）或自身免疫病（Ts功能弱），B正確；
C.Ts、Th和Tc均屬于T細胞，來自骨髓造血干細胞的增殖分化，C錯誤；
D.Tc能殺傷被病毒感染的靶細胞，參與的是細胞免疫，不參與體液免疫，D錯誤。
故選B。
二、填空題
9.血糖平衡對于保證機體各種組織和器官的能量供應具有重要的意義，胰島素是維持血糖平衡的重要激素。下圖表示胰島素分泌的調節過程及胰島素作用機理。請據圖分析回答：
(1)胰島B細胞中具有生物學活性的胰島素存在于________________中，促進胰島素分泌的刺激有____________，根據圖示可知胰島素分泌的調節方式包括____________。
(2)圖中c過程的效應是____________(填“促進”或“抑制”)，胰高血糖素的受體除分布在胰島B細胞膜上外，還可能分布在____________細胞膜上。
(3)根據圖示，胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，一方面通過______________________促進細胞吸收葡萄糖；另一方面促進細胞內________________________的合成。
(4)糖尿病病因之一是患者血液中存在異常抗體(圖中抗體1、抗體2)，從免疫學的角度分析，這兩種異常抗體引起的糖尿病都屬于__________________病。根據圖示分析，由__________引起的糖尿病患者，體內胰島素含量正常甚至比常人偏高。
【答案】
（1）由高爾基體形成的小泡；葡萄糖和神經遞質；神經和體液調節
（2）促進；肝臟
（3）增加細胞膜上葡萄糖載體數量；糖原、脂肪和某些氨基酸
（4）自身免疫；抗體2
【解析】
【分析】
本題考查血糖平衡調節的知識點，熟知血糖平衡調節過程和正確識圖是解題的關鍵，題目難度適中。
【解答】
（1）胰島素為分泌蛋白，在核糖體合成后，經過內質網的初步加工和高爾基體的進一步加工才具有生物活性，所以胰島B細胞中具有生物學活性的胰島素存在于由高爾基體形成的小泡中；下丘腦有血糖平衡調節中樞，可以通過神經調節使胰島B細胞分泌胰島素，血糖還可以直接刺激胰島B細胞，分泌胰島素，所以促進胰島素分泌的刺激有葡萄糖和神經遞質；根據圖示可知胰島素分泌的調節方式包括神經和體液調節。
（2）圖中c過程表示胰高血糖素與胰島B細胞膜上的胰高血糖素受體結合，促進胰島素的分泌；胰高血糖素可以促進肝糖原的分解，所以胰高血糖素的受體除分布在胰島B細胞膜上外，還可能分布在肝臟細胞膜上。
（3）根據圖示，胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，一方面通過增加細胞膜上葡萄糖載體數量促進細胞吸收葡萄糖；另一方面促進細胞內糖原、脂肪和某些氨基酸的合成。
（4）糖尿病病因之一是患者血液中存在異常抗體(圖中抗體1、抗體2)，從免疫學的角度分析，這兩種異常抗體引起的糖尿病都屬于自身免疫病。根據圖示分析，抗體1作用于胰島B細胞膜上的葡萄糖受體，使葡萄糖與受體的結合受到影響，導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高；抗體2與靶細胞上的胰島素受體結合，使胰島素與其受體的結合機會減少，甚至不能結合，從而使胰島素不能發揮作用，導致血糖升高，根據分析可知，由抗體2引起的糖尿病患者，體內胰島素含量正常甚至比常人偏高。
培優第三階——高考沙場點兵
一、單選題
1.Graves病是常見的甲狀腺功能亢進類疾病，患者體內產生刺激甲狀腺的免疫球蛋白（TSI），TSI可模仿TSH與甲狀腺細胞上的受體結合。下列說法錯誤的是（ ）
A. 可通過服用免疫抑制藥物來減輕Graves病癥狀
B. Graves病患者基礎體溫較常人高
C. Graves病發病機理與過敏反應類似
D. Graves病患者體內TRH含量較常人低
【答案】
C
【解析】
【分析】
本題考查了甲狀腺激素的調節和免疫調節的相關知識，意在考查考生的理解能力，獲取信息的能力。
【解答】
分析題意可知：Graves病患者體內產生刺激甲狀腺的免疫球蛋白（TSI），TSI可模仿TSH與甲狀腺細胞上的受體結合。說明TSI具有與促甲狀腺激素相同的效果，并能持續發揮作用，則患者體內甲狀腺激素分泌旺盛。
A.根據以上分析可知，該病為自身免疫病，是由于免疫功能過強引起的，因此可通過服用免疫抑制藥物來減輕Graves病癥狀，A正確；
B.根據題意可知，Graves病患者體內產生的TSI可模仿TSH與甲狀腺細胞上的受體結合，促進甲狀腺激素的分泌，因此病人體內甲狀腺激素含量高于正常人，甲狀腺激素促進物質代謝，增加產熱，使得Graves病患者基礎體溫較常人高，B正確；
C.根據以上分析可知，Graves病發病機理與自身免疫病類似，C錯誤；
D.根據B選項分析可知，Graves病患者體內甲狀腺激素含量高于正常人，通過負反饋調節，人體內下丘腦分泌的TRH減少，故TRH含量較常人低，D正確。
2.少數人注射青霉素后出現胸悶、氣急和呼吸困難等過敏（超敏）反應癥狀，嚴重者發生休克。以下有關敘述，正確的是（　　）
A. 青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下
B. 青霉素引起的病理性免疫反應，具有特異性和記憶性
C. 機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞分泌淋巴因子
D. 已免疫的機體再次接觸青霉素后會發生自身免疫反應
【答案】
B
【解析】本題以常見的青霉素過敏為背景，綜合考查人體免疫相關知識，涉及過敏反應的原因、特點、淋巴因子、過敏反應與自身免疫病的區別等內容，意在考查考生能理解所學知識的要點，把握知識間的內在聯系，形成知識的網絡結構的能力。
A、過敏反應是機體免疫系統過于敏感所致，A錯誤；
B、青霉素注射后出現胸悶等過敏反應，且在下次注射青霉素后仍會出現相應癥狀說明青霉素引起的免疫反應具有特異性和記憶性，B正確；
C、漿細胞只能分泌抗體，不能產生淋巴因子，淋巴因子是T細胞分泌的，C錯誤；
D、已免疫的機體再次接觸青霉素引起過敏反應，而不是自身免疫反應，D錯誤。
故選B。
3.HIV能通過細胞表面的CD4（一種受體蛋白）識別T細胞（如圖甲），如果給AIDS患者大量注射用CD4修飾過的紅細胞，紅細胞也會被HIV識別、入侵（如圖乙）。因 HIV在紅細胞內無法增殖，紅細胞成為HIV的“陷阱細胞”。這為治療AIDS提供了新的思路。據材料分析，下列敘述錯誤的是（　　）
A. HIV侵染T細胞會引發免疫缺陷綜合征
B. 紅細胞可作為“陷阱細胞”與其結構有關
C. 入侵到紅細胞的HIV隨紅細胞凋亡后會被免疫系統清除
D. T細胞與紅細胞發育成熟的場所相同
【答案】
D
【解析】
【分析】
本題的知識點是免疫調節，細胞的識別作用，T細胞和紅細胞發育的場所，主要考查敘述，解讀題干和題圖獲取信息并利用有效信息解決問題的能力。
HIV病毒能識別T細胞表面的CD4，從而實現入侵T細胞，給AIDS患者大量注射用CD4修飾過的人成熟紅細胞，紅細胞也會被HIV識別、入侵，但人成熟的紅細胞沒有細胞器和細胞核，HIV在紅細胞內無法增殖，這為治療AIDS提供了新的思路。
【解答】
A.艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起，該病毒主要侵染人體T 細胞，引發免疫缺陷綜合征，A正確；
B.用CD4修飾過的紅細胞會被HIV識別、入侵，而紅細胞內沒有細胞核和細胞器，因此HIV在紅細胞內無法增殖，B正確；
C.紅細胞由于沒有細胞核，很快會凋亡并連同入侵的HIV一起被免疫系統清除，C正確；
D.T細胞在胸腺發育成熟，而紅細胞是在骨髓中發育成熟，D錯誤。
故選D。
4.如圖是外源性致敏原引起哮喘的示意圖。當該致敏原再一次進入機體后，肥大細胞釋放出組織胺、白三烯等各種過敏介質。圖中甲、乙、丙、丁是相關生理過程。下列說法正確的是( )
A. 甲過程是體液免疫所特有的，丙過程是由漿細胞完成的
B. 乙過程為T細胞將抗原傳遞給B細胞，隨后B細胞增殖、分化為抗體
C. 丁過程只屬于體液調節，不屬于體液免疫
D. 哮喘發生的過程既有體液免疫，也有細胞免疫
【答案】
C
【解析】
【解答】
A、甲過程體液免疫和細胞免疫都存在，A錯誤；
B、過程為T細胞將抗原傳遞給B細胞，隨后B細胞增殖、分化為漿細胞產生抗體，B錯誤；
C、丁表示過敏介質作用于肺部相關細胞或組織，屬于體液調節過程，C正確；
D、由圖示可知，哮喘發生的過程只有體液免疫過程，沒有細胞免疫過程，D錯誤。
故選：C。
【分析】
本題的知識點是過敏反應及治療方法，免疫細胞的作用，旨在考查學生理解所學知識的要點，把握知識的內在聯系，并應用相關知識結合題干信息進行推理、判斷。
5.類風濕性關節炎等自身免疫病嚴重危害人類健康。科研人員以小鼠為實驗材料進行實驗時發現Ash1l分子可以阻止炎癥性自身免疫病的發生、發展，其機理是通過一系列機制抑制MAPK（參與細胞信號轉導）和NF-KB（一種重要的轉錄調節因子）炎癥信號通路及白細胞介素6（一種免疫活性物質）基因的表達。下列說法正確的是（　　）
A. 自身免疫病的發生可能與基因缺陷導致免疫系統功能減弱有關
B. 白細胞介素6有利于炎癥性自身免疫病的發生，不屬于免疫系統的組成成分
C. 艾滋病、系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎的發病機理相似
D. 利用Ash1l治療自身免疫病主要是通過調控基因的表達過程實現的
【答案】
D
【解析】解：A、自身免疫病是免疫系統的防衛功能過強引起的，A錯誤；
B、白細胞介素6是一種免疫活性物質，屬于免疫系統的組成成分，B錯誤；
C、艾滋病屬于免疫缺陷病，系統性紅斑狼瘡與類風濕性關節炎均屬于自身免疫病，這三種病的發病機理不相似，C錯誤；
D、題干信息顯示，利用Ashll分子治療自身免疫病的機理包括抑制MAPK（參與細胞信號轉導）和NF-KB（一種重要的轉錄調節因子）炎癥信號通路及白細胞介素6基因的表達，推斷該過程主要是通過調控基因的表達過程實現的，D正確。
故選：D。
免疫失調引起的疾病：
（1）過敏反應：指已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發生的反應。引起過敏反應的物質叫做過敏原。如花粉、油漆、魚蝦等海鮮、青霉素、磺胺類藥物等（因人而異）。
（2）自身免疫病：是指機體對自身抗原發生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。舉例：風濕性心臟病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。
（3）免疫缺陷病是指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起疾病。一類是由于遺傳而使機體生來就有的先天性免疫缺陷病；一類是由于疾病和其他因素引起的獲得性免疫缺陷病，如艾滋病。
本題考查免疫系統的組成、自身免疫病與免疫缺陷病的類型等知識，意在考查學生的識記能力、判斷能力和獲取信息能力。
6.新冠肺炎患者中某些病例早期病情較輕，后期因發生細胞因子風暴病情突然加重。細胞因子是具有免疫調節功能的小分子蛋白質，細胞因子風暴是機體免疫系統被過度激活的一種狀態其造成肺損傷的機制如圖所示。以下說法不正確的是（　　）
A. 免疫系統正常發揮功能的情況下，細胞因子可作為信號分子調控免疫應答
B. 利用IL-6的受體免疫實驗動物后，制備的單克隆抗體可用于細胞因子風暴的治療
C. 免疫系統對于肺泡細胞的損傷機制與過敏反應的致病機理相似
D. 阻止吞噬細胞向T細胞呈遞抗原可以有效地降低產生細胞因子風暴的風險
【答案】
C
【解析】A、由圖可知，細胞因子可以在細胞間進行信息傳遞，起活化作用，可作為信號分子調控免疫應答，A正確；
B、由題干可知，細胞因子風暴可能會導致免疫功能過強進而引起機體的正常組織損傷，利用IL-6的受體免疫實驗動物后，制備的單克隆抗體可用于細胞因子風暴的治療，B正確；
C、免疫系統對于肺泡細胞的損傷屬于自身免疫病，與過敏反應原理不同，C錯誤；
D、阻止吞噬細胞向T細胞呈遞抗原可以有效地降低產生細胞因子風暴的風險，D正確。
故選：C。
1、免疫細胞：①淋巴細胞：位于淋巴液、血液和淋巴結中。T細胞（遷移到胸腺中成熟）、B細胞（在骨髓中成熟）；②吞噬細胞等。
2、單克隆抗體是由單一B細胞克隆產生的高度均一、僅針對某一特定抗原表位的抗體。通常采用雜交瘤技術來制備，雜交瘤抗體技術是在細胞融合技術的基礎上，將具有分泌特異性抗體能力的致敏B細胞和具有無限繁殖能力的骨髓瘤細胞融合為B細胞雜交瘤。
此題主要考查人體免疫系統在維持穩態中的作用，意在考查學生對基礎知識的理解掌握，難度適中。
7.如圖為某病的發病原理。結合所學知識，分析下列說法不正確的是（　　）
A. 甲狀腺激素能促進骨骼的成熟，作用遍及全身所有的器官
B. 激素A能夠促進垂體細胞代謝，使激素B合成增加
C. 圖中所示抗體和激素B對甲狀腺的作用效應可能相同
D. 下丘腦的神經細胞能分泌多種調節激素通到圖中的垂體門脈到達腺垂體
【答案】
B
【解析】解：A、甲狀腺激素能促進新陳代謝，加速物質氧化分解，促進骨骼的成熟，作用幾乎全身所有的器官，A正確；
B、激素A是甲狀腺激素，能夠促進垂體細胞代謝，使激素B（促甲狀腺激素）合成減少，B錯誤；
C、圖中所示抗體和激素B都作用于促甲狀腺激素的受體，對甲狀腺的作用效應可能相同，C正確；
D、下丘腦的神經細胞能分泌多種調節激素通到圖中的垂體門脈到達腺垂體，D正確。
故選：B。
分析圖形：甲狀腺細胞分泌了激素A，則激素A是甲狀腺激素；垂體分泌的激素B作用于甲狀腺細胞表面的受體，則激素B是促甲狀腺激素；細胞甲產生了抗體，則細胞甲為漿細胞；抗體與細胞表面的促甲狀腺激素的受體結合，引起的疾病屬于自身免疫病。
本題結合自身免疫病的發病機理的圖解，考查了甲狀腺激素的分級調節以及自身免疫病的有關知識，要求考生具有一定的析圖能力和信息處理能力；同時掌握甲狀腺激素的分級調節過程以及自身免疫病的發病機理，屬于考綱中識記和理解層次的考查。
二、填空題
8.如圖為過敏反應發生的機理，回答相關問題。
（1）與漿細胞相比，吞噬細胞中含量豐富的細胞器是 ______。
（2）肥大細胞釋放的組織胺等物質主要通過 ______調節對某些生命活動進行調節。組織胺導致毛細血管壁通透性增強，引起血漿蛋白含量顯著降低，水分由 ______進入組織液，從而出現組織水腫等癥狀。
（3）某小鼠品系注射物質A后，很快發生了呼吸困難等癥狀，請設計實驗驗證物質A為該品系的過敏原，寫出簡要思路即可。 ______。
【答案】
（1）溶酶體
（2）體液；血漿
（3）取未接觸過物質A的該品系小鼠若干只分成相等數量的對照組和實驗組，將一定量的物質A注射到實驗組小鼠體內，觀察小鼠生命活動狀態；如果實驗組小鼠未出現明顯的異常癥狀，則再注入一定量的物質A，繼續觀察實驗組小鼠生命活動狀態，如果實驗組小鼠出現呼吸困難等癥狀，則說明物質A為過敏原
【解析】
【分析】
本題結合過敏反應過程圖，考查人體免疫系統在維持穩態中的作用，要求考生識記人體免疫系統的組成，掌握過敏反應概念和特異性免疫的具體過程，再結合所學的知識答題。
過敏反應：指已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發生的反應。引起過敏反應的物質叫做過敏原。如花粉、油漆、魚蝦等海鮮、青霉素、磺胺類藥物等（因人而異）。
【解答】
（1）吞噬細胞能夠吞噬、消滅相應病原體，所以溶酶體較豐富。而漿細胞能分泌抗體，應該具有豐富的高爾基體和內質網。
（2）肥大細胞釋放的組織胺等物質隨血液循環并作用于特定的靶細胞，進而引起靶細胞的代謝發生改變，該調節方式屬于體液調節。組織胺導致毛細血管壁透性增強，引起血漿蛋白含量顯著降低時，組織液滲透壓相對升高，水分由血漿進入組織液增多，引起組織水腫等癥狀。
（3）在驗證物質A為該品系的過敏原的實驗中，應選用未接觸過物質A的小鼠為實驗對象，若第一次注射物質A未發生明顯異常反應，但再次注射物質A會發生異常反應，說明物質A為過敏原；若兩次注射物質A均發生異常反應或均未發生異常反應，說明物質A不是過敏原。具體思路可描述為：取未接觸過物質A的該品系小鼠若干只分成相等數量的對照組和實驗組，將一定量的物質A注射到實驗組小鼠體內，觀察小鼠生命活動狀態；如果實驗組小鼠未出現明顯的異常癥狀，則再注入一定量的物質A，繼續觀察實驗組小鼠生命活動狀態，如果實驗組小鼠出現呼吸困難等癥狀，則說明物質A為過敏原。

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