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第八單元 健康地生活
第二章 用藥與急救
人教版 八年級 生物（下）
導入新課
你贊同下圖中女孩說的話嗎？
我想快點好，
吃4粒行嗎？
該吃藥了，醫(yī)生說
一次吃2粒。
不贊同。這違背了安全用藥的原則，藥物一般都帶有一定的毒性或副作用，用量越大，毒副作用可能就越大。
“良藥苦口利于病”。正確用藥能夠治療疾病，解除病痛。
“是藥三分毒”，凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，若應用不合理，則有可能危害我們的健康。
因此，了解一些安全用藥常識，對于保障身體健康有重要意義。
探究新知
安全用藥
為什么要安全用藥？
藥物都帶有一定的毒性或副作用
合理應用藥物，可以防治疾病；反之，則危害健康，在日常生活中，一定要做到安全用藥！
有的藥物會使人上癮
(1) 什么是安全用藥？
安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當選擇藥物的品種，以適當?shù)姆椒ā┝亢蜁r間準確用藥，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。
平時大家從哪些途徑獲得藥物？
不經(jīng)醫(yī)生獲得和由醫(yī)生開藥。
(2)藥物的種類有哪些？
處方藥和非處方藥。
什么是處方藥？
處方藥是指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物。（簡稱Rx ）
什么是非處方藥？
不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。
非處方藥適于消費者可以自我診斷、自我治療的小傷小病。簡稱為OTC。
乙類非處方藥——除可在藥店出售外，還可在經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準的超市、賓館、百貨商店等處銷售。
甲類非處方藥——須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師指導購買和使用。
甲類非處方藥和乙類非處方藥標識
(1)阿司匹林泡騰片是處方藥還是非處方藥？
思考
乙類非處方藥
(2)阿司匹林泡騰片是中藥還是西藥？
西藥
(3)如何區(qū)分西藥和中藥？
區(qū)分中藥和西藥要看它們的有效成分。
西藥的有效成分主要是由化學物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學藥品制劑。
中藥是我國傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種藥用植物、動物、礦物中提取出來的。
要做到安全用藥，應注意藥品說明書中的哪些內(nèi)容？
①藥品名稱；②主要成分；③作用與用途(功能與主治)；④禁忌癥；⑤不良反應(副作用)；⑥注意事項；⑦用法與用量；⑧制劑與規(guī)格；⑨生產(chǎn)日期和有效期。
常見的藥物不良反應
青霉素過敏反應，輕者會出現(xiàn)皮疹，嚴重時會發(fā)生過敏性休克，若搶救不及時會死亡；
長期或大劑量服用阿司匹林可引起胃腸潰瘍、出血或穿孔。
強調(diào)不要服用過期藥物，一定要重視用藥安全。
安全用藥原則
①了解藥物常識；
②從正確途徑得到藥物；
③學會閱讀藥物使用說明書。
我們應該如何保存藥物？保存藥物的基本要求有哪些？
大多需要放在干燥，避光的地方而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。
你家有家庭小藥箱嗎？家庭小藥箱如何配備？
小藥箱的配備：
某些家庭成員特殊需要的藥物；
一些常用藥物，如感冒沖劑、阿司匹林、黃連素、碘酒等；
一些必備的工具等。
藥物清單：治療腹瀉的蒙脫石散等；治療感冒的速效感冒膠囊等；退燒的阿司匹林泡騰片等；用于外傷的創(chuàng)可貼等。如果暈車還要帶乘暈寧，如果有患心臟病的人要配備硝酸甘油。還要根據(jù)目的地的具體情況進行準備。
家庭小藥箱配備原則：
(1)根據(jù)家庭人員的組成和健康狀況備藥，嚴禁混入家庭成員過敏的藥物。
(2)選擇副作用小，療效穩(wěn)定、用法簡單的藥物。
(3)選用治療常見病、多發(fā)病的藥物。
國藥準字后面的字母代表什么呢？
拓展
“Z”代表中成藥；
“H”代表化學藥品；
“S”代表生物制品；
“B”代表保健藥品。
生活中難免會遇到一些危機情況或意外傷害。例如，當你夏天游泳時，發(fā)現(xiàn)有人溺水；當你踢足球時，不小心跌倒，發(fā)生了骨折或外傷出血等，這時你會怎么辦呢？
急救
緊急呼救
姓名　地址　基本病情
撥打“120”急救電話。
當你在公共場所遇到一位老人突發(fā)心臟病時，你會怎么辦？
我們應該如何正確撥打急救電話呢？
①用簡明、扼要的語言描述病人的病情；
大聲呼救，撥打120急救電話。
②告知姓名、電話、地址；
③詢問等待急救車時可采取的必要救治措施。
大家都知道哪些急救措施？
在急救車到達前，應爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時，首先要關閉煤氣、電源，確認傷病員和救護者處于安全的環(huán)境中，同時還需要對患者進行心肺復蘇。
心肺復蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。
胸外心臟按壓及人工呼吸
為什么心跳驟停時要立即開始胸外按壓和人工呼吸呢？
研究表明，當心臟驟停4分鐘以內(nèi)進行心肺復蘇，患者的存活率在50%左右。
急救成功的關鍵在于搶時間：即前4分鐘，甚至前60秒。
當超過4～6分鐘時，患者大腦細胞就會發(fā)生損傷。超過10分鐘，患者大腦細胞就會發(fā)生“不可逆性壞死”，容易形成植物人狀態(tài)，難以挽救。所以急救成功的關鍵在于搶時間：即前4分鐘，甚至前60秒。
在進行心肺復蘇術之前，要先保證患者已經(jīng)脫離危險環(huán)境，拍打肩膀并大聲呼叫病人，觀察有無反應，檢查脈搏和呼吸，呼叫他人幫忙并立即撥打120，整個過程一定要注意速度！
腦對缺氧十分敏感，在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會因缺氧而頭暈；10～20秒可昏厥；30～40秒可抽搐；60秒后呼吸中樞衰竭；4分鐘后腦神經(jīng)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害；10分鐘后腦細胞死亡。
拓展
如何進行心肺復蘇呢？
心肺復蘇的順序為胸外按壓—開放氣道—人工呼吸。
胸外按壓的方法步驟：
(1)按壓位置：胸骨下段約1/3處，標準體型的兩乳頭連線中點與胸骨交界點。
【注意】每次按壓后需讓胸部恢復到正常位置，胸廓充分回彈；回彈時手不要倚靠在胸壁上，保障心臟足夠血液流出；盡可能避免中斷直至醫(yī)護人員到來。
(2)按壓手法：雙掌交疊、雙手相扣，掌根著力，垂直按壓。
(3)按壓深度：1～8歲為垂直向下按壓大約5厘米，8歲以上垂直向下按壓5～6厘米。
(4)按壓頻率：100～120次/分鐘。
意識喪失的患者常因舌后墜而堵塞呼吸道，所以心肺復蘇時要開放氣道。
開放氣道的方法：
①使病人仰臥、抬下頦、頭后仰，解開衣領，放松腰帶。
②清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物，保持呼吸道通暢。
這是采用壓額提頦的方法打開氣道。
人工呼吸
1.將病人移入空氣清新之處，解開其衣領，清除口、鼻內(nèi)污物，頸下墊物，使頭后仰，張開口。
2.救護人深吸氣，對準病人的口，用手捏住其鼻孔，吹氣。
3.吹氣停止后，松開捏鼻的手，嘴也離開。再深吸氣，重復上述步驟。
4.每分鐘吹氣次數(shù)和平時呼吸頻率相似。耐心、持續(xù)地進行搶救，直到被救者最終能自己進行呼吸為止。
托下頦、捏鼻孔，平緩吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。每次吹氣都應看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，則證明人工呼吸有效。
人工呼吸方法：
心肺復蘇的過程
向患者口內(nèi)吹氣持續(xù)一秒鐘，使患者胸廓略微抬起即可。抬頭換氣，松開患者口鼻，再以同樣的方法吹第二口氣。吹氣時停止按壓，吹氣頻率10 12次/分鐘。按壓與吹氣比例為30：2，交替反復進行。當病人出現(xiàn)自主呼吸、頸動脈有波動，并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤時，則證明搶救有效。救護者需要經(jīng)過專門的培訓，方可進行心肺復蘇操作。
出血和止血
出血
內(nèi)出血：
外出血：
指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時去醫(yī)院救治。
體表的出血，在送往醫(yī)院之前，應該先做必要的止血處理。
①毛細血管出
②靜脈出血
③動脈出血
不同血管出血具有什么特點呢？
三種血管出血的特點：
動脈出血——鮮紅色、噴出；
靜脈出血——暗紅色、流出；
毛細血管出血——紅色、滲出。
▲止血
針對不同的出血情況，我們應該如何止血呢？
動脈出血——近心端加壓止血；
靜脈出血——遠心端加壓止血；
毛細血管出血——創(chuàng)可貼或紗布加壓止血。
注意當動脈或大靜脈出血時，要盡快撥打電話“120”。
壓迫止血法：最直接、快速、有效、安全的止血方法，可用于大部分外出血的止血。需暴露傷口，取干凈的敷料直接覆蓋出血點，用手直接壓迫止血。
指壓止血示意圖
加壓包扎止血法：用干凈的紗布、棉墊等敷料覆蓋住傷口，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，到出血停止為止。常用包扎的方法：環(huán)形包扎、螺旋形包扎、八字包扎。
止血方法
止血帶止血示意圖
止血帶止血法：適用于四肢大出血，出血兇猛，其他止血方法無效(如多處損傷，傷口不易處理，或傷病情況復雜)以致危及生命時，可使用止血帶止血。
心臟驟停怎么辦？AED如何使用？
拓展
“救命神器”——自動體外除顫器(AED)
板書設計
用藥與急救
安全用藥
急救
用藥常識：了解藥物的藥品名稱、主要成分、作用與用途、禁忌癥、用法與用量、制劑與規(guī)格、注意事項、生產(chǎn)日期和有效期
藥物類型：處方藥和非處方藥
緊急呼吸電話：120
人工呼吸
胸外心臟按壓
出血和止血
當堂演練
1．合理用藥是健康的生活習慣之一。下列有關人們用藥的一些認識，正確的是(　　)
A．越貴的藥物，療效越好
B．服用的藥物劑量越大，療效越好
C．俗話說“是藥三分毒”
D．進口的藥物療效一定比國產(chǎn)的好
C
2．安全用藥事關人體健康，下列關于安全用藥的敘述中，正確的是(　　)
A．越貴的藥物，療效越好
B．服用的藥物劑量越多，療效越好
C．藥物一般都有一定的副作用
D．處方藥在藥店可以隨意購買
C
3．當你頭疼、流鼻涕、發(fā)高燒時，采取下列哪種做法比較合適(　　)
A．自行買藥 B．根據(jù)電視廣告買藥
C．找醫(yī)生診斷 D．喝熱水，蓋棉被睡
4．當你的朋友或家人因病需要服藥時，從安全用藥的角度考慮，你應該提醒他們注意藥品：
①生產(chǎn)企業(yè)與日期、有效期、批準文號　②是不是廣告推薦的　③功能、用量　④不良反應、禁忌癥等(　　)
A．①③④ B．①②③ C．②③④ D．①②④
C
A
5．藥物說明書上印著“有效期至2008年12月30日”，對其理解正確的是(　　)
A．是指該藥品2008年12月30日前有效
B．是指該藥品2008年12月30日前失效
C．是指該藥品2008年12月30日后失效
D．A、C兩項皆對
D
7．必須憑處方購買，并按醫(yī)囑服用的藥物是(　　)
A．特效藥 B．較貴藥
C．處方藥 D．非處方藥
6．感冒沖劑主要用于治療(　　)
A．頭疼 B．發(fā)燒
C．感冒 D．傷口出血
C
C
8．在觀看足球“世界杯”時，某運動員在比賽中為爭奪頭球不慎受傷昏迷，此時醫(yī)護人員會及時趕去施救，其中一個醫(yī)護人員會用自己的雙臂從運動員雙臂下穿過，并用雙手抱住運動員的頭部與他人一起小心將運動員平移到擔架上，這樣做的目的是(　　)
A．便于搬運和施救
B．避免運動員的頭頸部再次受到損傷
C．親切的表現(xiàn)，體現(xiàn)了責任心
D．可節(jié)省時間，不影響比賽
B
9．遇到有人因溺水停止呼吸時，除了盡快撥打急救電話，還應采取哪項措施實施搶救(　　)
A．人工呼吸
B．測量血壓
C．靜脈止血
D．測量脈搏
A
10．高興同學一家人準備到北京觀看奧運會，由于他的奶奶有心臟病、媽媽暈車、爸爸有胃病，為了能夠照顧好家人，他的旅行小藥箱里備用的常用藥必須要有
(　　)
A．暈海寧、珍視明、咽喉片
B．止痛素、止瀉靈、感康
C．乘暈寧、胃安、白加黑
D．硝酸甘油、乘暈寧、胃長寧
D
11．對病人進行口對口呼吸時，每分鐘應進行多少次
(　　)
A．4～5次
B．15～20次
C．60～90次
D．75次左右
B
12．晚自習放學回家的某同學，發(fā)現(xiàn)房間里煤氣泄露，母親昏迷。這時他不應該采用的做法是(　　)
A．關閉煤氣閥門
B．打開電燈實施急救
C．打開門窗通氣
D．將母親搬到通風良好的場所
B
13．遇到觸電患者時，以下急救錯誤的是(　　)
A．撥打急救電話
B．人工呼吸
C．搖晃患者，呼叫他的名字
D．必要的情況下進行胸外心臟擠壓
C
14．某人因外傷出血，血色鮮紅，從傷口處隨心跳一股一股地涌出，緊急搶救的方法是(　　)
A．趕緊送往醫(yī)院
B．用止血帶在血管的近心端捆扎
C．手指壓血管遠心端
D．消毒后用紗布包扎
B

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