資源簡介

第3章　體液調節
第2節　激素調節的過程
第1課時　血糖平衡的調節
課標內容　以人體血糖的平衡調節為例，說明激素反饋調節維持機體穩態的機制。
1.血糖平衡的調節
寫出圖中序號代表的內容：
①食物中的糖類，②肝糖原，③脂肪等非糖物質，④肝糖原、肌糖原，⑤甘油三酯、某些氨基酸。
2.參與血糖調節的主要激素
3.參與血糖平衡調節的其他激素
人體內有多種激素參與調節血糖濃度，如糖皮質激素、腎上腺素、甲狀腺激素等，它們通過調節有機物的代謝或影響胰島素的分泌和作用，直接或間接地提高血糖濃度。胰島素是唯一能夠降低血糖濃度的激素。
4.反饋調節
(1)胰島素通過增加血糖的去路，減少血糖的來源來調節血糖的平衡。(√)
(2)胰島素是唯一降血糖的激素。(√)
(3)胰高血糖素是機體內唯一能夠升高血糖濃度的激素。(×)
提示：還有腎上腺素等。
(4)胰島素可促進組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖，使血糖降低。(√)
(5)胰高血糖素可以促進肝糖原和肌糖原的分解，從而使血糖的濃度升高。(×)
提示：肝糖原可以分解為葡萄糖補充血糖，肌糖原分解不能補充血糖。
(6)血糖濃度降低時，下丘腦的某個區域興奮，通過交感神經使胰島A細胞分泌胰高血糖素。(√)
一、血糖平衡的調節　　　　　　　　　　　　　　　　
【情境探疑】
1.在正常進餐后4 h測定血糖濃度，濃度為(3.9～6.1 mmol/L)，然后口服100 g葡萄糖，每隔半小時測定一次血糖濃度，其實驗結果如圖所示，據圖討論。
(1)寫出圖一中A細胞和B器官的名稱。
提示：A細胞：胰島B細胞；B器官：肝臟。
(2)圖一中，當血糖水平升高時A細胞分泌激素的量會發生什么變化？其作用于器官B后使血糖水平恢復，主要的變化是什么？
提示：圖中A細胞分泌胰島素的量增加。促進血糖合成糖原和轉化為甘油三酯等。
(3)圖二中，在血糖濃度變化中，實現BC段變化的主要代謝途徑是什么？
提示：胰島B細胞的活動增強，胰島素的分泌量明顯增加。體內胰島素水平的上升，一方面促進血糖進入組織細胞進行氧化分解，進入肝、肌肉并合成糖原，進入脂肪組織細胞轉變為甘油三酯；另一方面又能抑制肝糖原的分解和非糖物質轉變成葡萄糖。這樣既增加了血糖的去向，又減少了血糖的來源，使血糖濃度恢復到正常水平。
(4)圖二曲線CD段表示處在饑餓狀態時的血糖濃度，此時維持血糖濃度相對穩定的代謝途徑是什么？
提示：胰島A細胞的活動增強，胰高血糖素的分泌量增加，胰高血糖素主要作用于肝，促進肝糖原分解成葡萄糖進入血液，促進非糖物質轉變成糖，使血糖濃度回升到正常水平。
2.如圖所示為胰島素參與血糖平衡調節的過程示意圖。
圖甲
圖乙
(1)如圖甲所示，胰島素通過血液運輸到靶細胞，與細胞膜表面特異性受體(胰島素受體)結合后，一方面通過促進囊泡的轉運，使細胞膜上葡萄糖轉運蛋白數量增加，促進了細胞對葡萄糖的攝取。同時通過調節一系列酶促反應，促進葡萄糖的氧化分解、合成糖原以及轉化為非糖物質，從而促進葡萄糖的利用，降低血糖濃度。
(2)圖乙中，葡萄糖直接刺激胰島B細胞，促進胰島素的分泌來調節血糖，屬于激素調節(填“激素調節”或“神經調節”)；血糖濃度上升時，下丘腦調控胰島素分泌來調節血糖，屬于神經調節(填“激素調節”或“神經調節”)。
(3)圖乙中體現了導致糖尿病的3種情況：抗體1可與胰島B細胞表面葡萄糖受體結合，使胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低；抗體2可與組織細胞表面胰島素受體結合，導致胰島素不能正常發揮作用；抗體3攻擊胰島B細胞使其功能受損，導致胰島素分泌減少。三種情況中，由抗體1、3引發的糖尿病可以通過注射胰島素加以治療。
構建模型分析血糖平衡的調節
(1)調節機制：神經—體液調節，以體液調節(激素調節)為主。
①神經調節
下丘腦
②激素調節：高濃度血糖→胰島B細胞→胰島素；低濃度血糖→胰島A細胞→胰高血糖素。
(2)影響胰島素和胰高血糖素分泌的因素
①影響胰島素分泌的3個方面
a.血糖濃度——血糖濃度升高是最主要的影響因素。
b.胰高血糖素——可直接刺激胰島B細胞分泌胰島素。
c.神經調節——下丘腦通過有關神經的作用(神經遞質)，促進或抑制胰島素的分泌。
②影響胰高血糖素分泌的3個方面
a.血糖濃度——血糖濃度降低是最主要的影響因素。
b.胰島素——可直接作用于胰島A細胞，抑制其分泌胰高血糖素。
c.神經調節——下丘腦通過有關神經的作用(神經遞質)，促進或抑制胰高血糖素的分泌。
(3)與血糖平衡有關的三種激素的關系
①胰島素是唯一降低血糖的激素。
②胰島素和胰高血糖素作用相反，相抗衡，使血糖含量維持相對穩定。
③腎上腺素與胰高血糖素具有協同作用，能促進肝糖原分解，升高血糖。
(4)血糖平衡調節中存在反饋調節　負反饋
【典例應用】
例1 下列有關糖代謝及其調節的敘述，正確的是(　　)
A.②過程可發生在肌肉、肝臟中
B.胰島B細胞分泌的激素促進①③過程
C.胰島A細胞分泌的激素促進④過程
D.胰島素抑制②③過程，促進④⑤⑥⑦過程
答案　D
解析　肌糖原不能直接分解為葡萄糖補充血糖，因此在肌肉中②過程不能發生，A錯誤；胰島B細胞分泌的激素是胰島素，它的作用是促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖等，并且抑制肝糖原的分解和非糖物質轉變為葡萄糖，從而降低血糖，B錯誤；胰島A細胞分泌的激素是胰高血糖素，它的作用是促進糖原分解，并促進一些非糖物質轉化為葡萄糖，從而升高血糖，C錯誤；②③是升高血糖的過程，④⑤⑥⑦四個過程都是降低血糖的過程，胰島素可抑制②③過程，促進④⑤⑥⑦過程，D正確。
例2 (多選)如圖為某健康人的血糖變化情況，此人在13時前僅進食了早餐，下列敘述正確的是(　　)
A.A點時，體內胰島A細胞分泌的胰高血糖素減少
B.B點時，體內胰島A細胞分泌的胰高血糖素增加
C.C點時，肝糖原和肌糖原正在水解，補充血糖
D.C點時，血糖濃度接近基礎血糖水平，沒有相關激素調節
答案　AB
解析　由圖可知，A點時，早餐過后不久，血糖升高，胰島B細胞分泌的胰島素增加，而胰島A細胞分泌的胰高血糖素減少，A正確；B點時，血糖濃度較低，胰島A細胞分泌的胰高血糖素增加以升高血糖，調節血糖平衡，B正確；C點時，血糖上升，說明肝糖原正在水解，補充血糖，而肌糖原不能直接分解補充血糖，C錯誤；C點時，較長時間沒有外源糖，在神經、體液的共同調節下，體內的肝糖原水解補充血糖，此時胰高血糖素的含量應該較高，D錯誤。
二、糖尿病的病因及癥狀
【情境探疑】
糖尿病嚴重威脅人類健康，其發病機理十分復雜。如圖表示兩種糖尿病部分發病機理。
(1)結合教材分析上圖中1型與2型糖尿病的發病原因。
提示：1型糖尿病是由于胰島功能減退、胰島素分泌不足導致的；2型糖尿病是由于靶細胞膜上的胰島素受體減少引起的。
(2)圖中哪種糖尿病可通過注射胰島素治療？
提示：1型。
(3)糖尿病的主要病因是胰島素分泌不足。請分析糖尿病患者出現“三多一少”，即“多尿、多飲、多食和體重減輕”的原因分別是什么？
提示：多尿：尿液中含糖，排尿時帶走大量水分。
多飲：細胞外液滲透壓升高，在大腦皮層形成渴覺。
多食：胰島素缺乏，葡萄糖氧化分解障礙；供能不足，產生饑餓感。
體力和體重下降：能量不足，脂肪及蛋白質大量被消耗。
(4)尿液中葡萄糖含量高一定是糖尿病嗎？
提示：不一定，如一次性吃糖過多或腎小管重吸收障礙時均可導致尿中含糖。
1.血糖濃度高≠出現糖尿≠糖尿病
(1)血糖濃度高不一定出現糖尿，糖尿病前期血糖濃度高于正常值，但不出現糖尿，只有血糖濃度高到一定程度時，糖尿病患者才會出現糖尿。
(2)持續性出現糖尿不一定患有糖尿病，如腎小管重吸收障礙患者也會持續性出現糖尿，但患者血糖水平正常。
2.糖尿病的癥狀——“三多一少”
【典例應用】
例3 我國唐朝醫學家甄立言在《古今錄驗方》里對糖尿病(中醫稱為“消渴癥”)的癥狀進行了描述：“消渴，病有三：一渴而飲水多……二吃食多……三……多小便者。”下列關于糖尿病的敘述錯誤的是(　　)
A.“消渴癥”患者還會有高血糖和機體消瘦等癥狀
B.“渴而飲水多”的原因是細胞外液滲透壓下降
C.“吃食多”的原因是細胞內能量供給不足
D.“多小便”的原因是排出大量糖的同時，帶走大量的水分
答案　B
解析　糖尿病病人的血糖濃度升高，且排尿增多，身體丟失較多水分，因此細胞外液滲透壓升高。
為什么尿中出現糖就會出現多尿？
答案　尿中出現糖，會使原尿的滲透壓升高，腎小管和集合管對水的重吸收作用減弱，尿量增多。
【典例應用】
例4 糖尿病病人的飲食受到嚴格的限制，受限制的并不僅僅是甜味食品，而且米飯和饅頭等主食都需定量攝取，原因是(　　)
A.糖尿病病人的消化功能不好
B.糖尿病病人的吸收功能不好
C.米飯和饅頭中含有大量葡萄糖
D.米飯、饅頭中的淀粉等經消化也能分解轉變成葡萄糖
答案　D
解析　米飯和饅頭的主要成分是淀粉，經淀粉酶催化可水解為葡萄糖，葡萄糖被吸收，會導致糖尿病患者血糖濃度升高，因此對于糖尿病患者來說米飯和饅頭等主食也需定量攝取，D正確。
思維導圖 晨讀必背
1.調節血糖最主要的激素是胰高血糖素和胰島素。 2.胰島素一方面促進血糖進入組織細胞進行氧化分解，進入肝、肌肉并合成糖原，進入脂肪組織細胞轉變為甘油三酯；另一方面抑制肝糖原的分解和非糖物質轉變成葡萄糖。 3.胰高血糖素主要作用于肝，促進肝糖原分解成葡萄糖進入血液，促進非糖物質轉變成糖。
隨堂檢測
1.健康人在饑餓情況下(　　)
A.血糖含量大幅度下降 B.胰島素分泌量相應增加
C.血糖分解加速 D.肝糖原分解加速
答案　D
解析　饑餓時，血糖來源減少，血糖濃度會低于正常水平，此時胰高血糖素和腎上腺素等分泌增多，促進肝糖原的分解和非糖物質轉化，增加血糖來源，維持血糖平衡，因此血糖含量不會大幅度下降。
2.研究發現，機體是通過一些特定的激素來調節血糖的代謝速率的，胰島素在血糖調節中發揮著重要作用，下列相關敘述中，錯誤的是(　　)
A.胰島素是由胰島A細胞分泌的一種激素
B.胰島素具有降低血糖的作用
C.胰島素是唯一能降低血糖濃度的激素
D.胰島素能促進血糖合成糖原
答案　A
解析　胰島素是由胰島B細胞分泌的一種激素，其可促進血糖合成糖原及轉化為非糖物質，降低血糖濃度。
3.下列有關人體血液中胰島素和胰高血糖素對血糖濃度變化影響的敘述。正確的是(　　)
A.當小腸大量吸收葡萄糖時，胰島A細胞分泌的胰高血糖素減少
B.若數小時未進食，胰島B細胞分泌的胰島素會增加
C.胰高血糖素會刺激肌肉細胞從血漿中吸收葡萄糖
D.高濃度的胰島素會刺激肝臟分解糖原
答案　A
解析　當小腸大量吸收葡萄糖時，血糖濃度升高，胰島A細胞分泌的胰高血糖素減少，A正確；若數小時不進食，血糖濃度降低，胰島B細胞分泌的胰島素會減少，胰島A細胞分泌的胰高血糖素會增加，B錯誤；胰島素會刺激肌肉細胞從血漿中吸收葡萄糖，C錯誤；高濃度的胰島素會刺激肝臟合成糖原，D錯誤。
4.(多選)如圖是血糖調節模式圖，下列敘述不正確的是(　　)
A.低血糖狀態時，通過①→②→③使血糖恢復正常，主要原因是胰高血糖素分泌增多
B.高血糖狀態時，胰島A細胞產生的胰島素促進葡萄糖進入細胞，合成肝糖原和甘油三酯等
C.胰高血糖素和胰島素共同參與血糖調節，二者的作用相同
D.人體細胞膜上若缺乏胰島素受體，可能導致細胞減緩攝取血糖，血糖水平過低
答案　BCD
解析　低血糖狀態時，通過①過程使胰島A細胞分泌胰高血糖素增加，胰高血糖素通過②過程作用于肝臟，使肝糖原分解形成葡萄糖進入血液，從而使血糖濃度升高，A正確；高血糖狀態時，胰島B細胞產生的胰島素促進葡萄糖進入細胞，合成肝糖原和甘油三酯等，B錯誤；胰高血糖素和胰島素共同參與血糖調節，兩者作用相反，C錯誤；人體細胞膜上若缺乏胰島素受體，可能導致細胞減緩攝取血糖，血糖水平過高，D錯誤。
5.下圖1表示人體內血糖調節的部分圖解，圖中a、b表示參與血糖調節的兩種激素。圖2表示a激素信息傳遞的一種機制。請回答：
(1)由圖1可知，激素a和激素b分別是________、________。
(2)正常人 的血糖為________mmol/L。當血糖升高時，a的分泌量增加，它在降低血糖過程中有兩條調節途徑：一是通過________(填圖中序號)過程促進血糖的去路；二是抑制血糖的來源。
(3)激素b作用于肝細胞，使其發生的主要生理變化是________。
(4)1型糖尿病的主要病因是________細胞受損導致激素a分泌不足。現有一個糖尿病患者，體內激素a的含量和正常人相差很小，甚至可能比正常人還高，請據圖2激素作用的機制分析，該糖尿病患者最可能的病因是
__________________________________________________________________。
答案　(1)胰島素　胰高血糖素　(2)3.9～6.1　⑥⑦⑧　(3)促進肝糖原分解和非糖物質轉化為葡萄糖　(4)胰島B　靶細胞膜上的受體蛋白異常
解析　(1)血糖降低促進胰腺分泌激素b，血糖升高促進胰腺分泌激素a，說明激素a和激素b分別是胰島素和胰高血糖素。(2)正常人的血糖為3.9～6.1 mmol/L。當血糖升高時，胰島素分泌增加，其途徑一是通過⑥⑦⑧過程促進血糖的去路來降低血糖，二是通過抑制肝糖原分解和非糖物質轉化，進而抑制血糖的來源，使得血糖降低。(3)胰高血糖素作用于肝細胞，促進肝糖原分解和非糖物質的轉化，使得血糖升高。(4)若糖尿病患者體內胰島素的含量和正常人相差很小，甚至可能比正常人還高，則其最可能的病因是靶細胞膜上的受體蛋白(數量或結構)異常，導致胰島素無法正常發揮作用。
(時間：30分鐘)
【基礎對點】
知識點1　血糖平衡的調節
1.下列關于血糖來源的敘述，錯誤的是(　　)
A.食物中糖類的消化、吸收 B.肝糖原分解
C.肌糖原直接分解 D.脂肪等非糖物質轉化
答案　C
解析　血糖的來源有糖類的消化和吸收、肝糖原分解和脂肪等非糖物質的轉化，而肌糖原不能直接分解成葡萄糖來補充血糖，綜上分析，C符合題意，A、B、D不符合題意。
2.飯后，激素的變化是(　　)
A.胰島素和胰高血糖素分泌都增多
B.胰島素分泌減少和胰高血糖素分泌增多
C.胰島素和胰高血糖素分泌都減少
D.胰島素分泌增多和胰高血糖素分泌減少
答案　D
解析　飯后，血糖的濃度會隨著食物中的糖類被消化吸收而升高，此時，對胰島B細胞的刺激增強，對胰島A細胞的刺激減弱，導致胰島B細胞分泌的胰島素增多，胰島A細胞分泌的胰高血糖素減少。
3.下列關于健康人體中胰島素調節血糖平衡的敘述，正確的是(　　)
A.胰島素直接參與肝糖原的合成
B.血糖濃度上升時胰島素的分泌減少
C.胰島B細胞分泌胰島素不需要消耗能量
D.胰島素的形成過程需內質網和高爾基體加工
答案　D
解析　胰島素只能傳遞調節代謝的信息，自身并不參與代謝，A錯誤；血糖濃度上升時胰島素的分泌增加，B錯誤；胰島B細胞分泌胰島素的方式是胞吐，需要消耗能量，C錯誤；胰島素屬于分泌蛋白，其形成過程需內質網和高爾基體加工 ，D正確。
4.下面是人體內血糖平衡調節示意圖，a、b、c表示激素。下列分析錯誤的是(　　)
A.血糖平衡的調節包括神經調節和體液調節
B.圖中甲表示胰島B細胞，乙表示胰島A細胞
C.結構①通過傳出神經，直接影響胰島B細胞的分泌
D.血糖升高能直接刺激胰島通過主動運輸分泌相應激素
答案　D
解析　分析題圖信息可知，甲表示胰島B細胞，乙表示胰島A細胞，a為胰高血糖素，b為胰島素，c為腎上腺素；下丘腦可以通過神經調節支配胰島A細胞、胰島B細胞和腎上腺分泌相關激素，此為神經調節，血液中血糖濃度的變化也可以直接刺激胰島A細胞、胰島B細胞分泌相關激素，此為體液調節，故血糖調節的方式包括神經調節和體液調節；胰島素為蛋白質類激素，其分泌方式是胞吐。
知識點2　糖尿病的病因及癥狀
5.不科學的生活方式使得糖尿病患者日益增多。下列有關糖尿病的敘述，錯誤的是(　　)
A.糖尿病患者的尿液量增多
B.糖尿病患者的尿液遇碘液呈藍色
C.適度運動、飲食調理對改善血糖水平有幫助
D.有些糖尿病患者為緩解病情，需要注射胰島素
答案　B
解析　糖尿病患者有“三多一少”的癥狀，其中包括尿液量增多，A正確；糖尿病患者的尿液含葡萄糖，遇碘液不呈藍色，B錯誤；適度運動可增加血糖消耗，使血糖濃度下降到正常水平，調理飲食可減少糖的攝入，使血糖降低，所以適度運動、飲食調理對改善血糖水平有幫助，C正確；胰島素的生理作用是降血糖，故有些糖尿病患者為緩解病情，需要注射胰島素，D正確。
6.糖尿病嚴重威脅人類健康，其發病機理十分復雜。如圖表示兩種糖尿病部分發病機理，下列有關敘述正確的是(　　)
A.胰島素直接參與葡萄糖的氧化分解和糖原的合成
B.圖中①表示葡萄糖的受體，②表示運輸葡萄糖的載體
C.胰島素與①結合發揮作用后即失活
D.圖示1型、2型糖尿病均可通過注射胰島素治療
答案　C
解析　胰島素不直接參與葡萄糖的氧化分解和糖原的合成，A錯誤；圖中①表示細胞膜上的胰島素受體，②表示運輸葡萄糖的載體，B錯誤；胰島素一經靶細胞接受并起作用后就失活了，C正確；分析題圖可知，1型糖尿病是由胰島素分泌不足導致的，可通過注射胰島素治療；2型糖尿病是由靶細胞膜上的胰島素受體減少引起的，而胰島素分泌正常，注射胰島素達不到治療的目的，D錯誤。
7.糖尿病患者常通過使用胰島素等降糖藥來控制血糖水平。在睡前使用胰島素后，有些患者會出現夜晚無低血糖發生，清晨空腹血糖高的“黎明現象”；有些患者會出現夜晚低血糖，清晨空腹血糖明顯升高的“蘇木吉現象”，這與胰島素的使用量有關。分析下列說法，錯誤的是(　　)
A.正常人血糖含量維持平衡的過程中既存在神經調節也存在激素調節
B.出現“蘇木吉現象”的患者要考慮減少胰島素等降糖藥的使用量
C.出現“黎明現象”可能與胰高血糖素的作用有關
D.糖尿病患者在口服胰島素時應該考慮使用量的問題
答案　D
解析　下丘腦是血糖調節的中樞，正常人血糖調節的過程中，既存在神經調節，也存在激素調節，A正確；由題意分析可知，睡前使用胰島素等降糖藥的量過多，會在夜晚出現低血糖，血糖濃度較低時會促進胰高血糖素等升血糖激素的分泌，使血糖濃度升高，致使清晨空腹血糖明顯升高，故出現“蘇木吉現象”的患者要考慮減少胰島素等降糖藥的使用量，B正確；出現“黎明現象”的患者清晨空腹血糖高可能與胰高血糖素等升血糖激素的作用有關，C正確；胰島素的化學本質是蛋白質，不能口服，D錯誤。
【綜合提升】
8.(多選)如圖表示某個健康人飯后血糖濃度的變化情況，下列有關敘述正確的是(　　)
A.進食后1 h內，胰高血糖素分泌增加使血糖濃度升高
B.進食后，肌細胞等對糖的攝取和儲存速率將會加快
C.進食2 h后血糖含量趨于穩定，調節血糖的激素繼續分泌
D.胰島素在發揮作用后空間結構不改變，可長時間持續起作用
答案　BC
解析　進食后1 h內，食物被消化吸收，血糖濃度升高，A錯誤；進食后，由于血糖濃度升高，胰島素的分泌增加，促進肌細胞對糖的攝取和儲存，B正確；在相關激素的調節下，進食2 h后，血糖含量趨于穩定，但相關激素并不停止分泌，C正確；胰島素在發揮作用后被降解，不會長時間持續起作用，D錯誤。
9.下圖為細胞外的葡萄糖濃度調節胰島B細胞分泌胰島素作用于靶細胞的示意圖，下列敘述錯誤的是(　　)
A.圖中兩處葡萄糖進入細胞的方式均為協助擴散
B.胰島素與受體結合后，會使胰島B細胞攝取更多的葡萄糖
C.Ca2＋內流增加能夠促進含有胰島素的囊泡與細胞膜的融合
D.胰島素釋放減少或胰島素受體異常均能導致血糖升高
答案　B
解析　圖中兩處葡萄糖都是順濃度梯度進入細胞的，且均需轉運蛋白協助，故運輸方式均為協助擴散，A正確；胰島素與受體結合，通過信號轉導使靶細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白增多，從而促進幾乎所有的組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖，B錯誤；由圖可知，Ca2＋內流增加能夠促進含有胰島素的囊泡與細胞膜的融合，促進胰島素的釋放，C正確；胰島素是唯一降血糖的激素，且激素需要與受體結合后起作用，故胰島素釋放減少或胰島素受體異常均不利于葡萄糖進入組織細胞，從而導致血糖升高，D正確。
10.(多選) “胰島素抵抗”是指機體對胰島素的敏感性降低，使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降。下列能引起“胰島素抵抗”的是(　　)
A.胰島B細胞受損
B.靶細胞表面胰島素受體減少　
C.胰島素與其特定受體識別發生障礙
D.胰高血糖素分泌增加
答案　BC
解析　胰島B細胞受損，胰島素分泌不足，并不是機體對胰島素的敏感性降低，A錯誤；靶細胞表面胰島素受體減少，胰島素不能與足夠多的特異性受體結合，導致胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，B正確；胰島素與其特定受體識別發生障礙，導致機體對胰島素的敏感性降低，C正確；胰高血糖素分泌增加，促進肝糖原分解和非糖物質轉化為葡萄糖，并不能使機體對胰島素的敏感性降低，D錯誤。
11.選取健康大鼠，持續電刺激支配其胰島的副交感神經，測定血液中胰島素的濃度，結果如下圖所示。據圖分析相關敘述，錯誤的是(　　)
A.開始刺激后，血糖濃度將降低
B.開始刺激后，大鼠肝糖原分解將加快
C.開始刺激后，胰高血糖素濃度將會降低
D.該圖表明神經系統也可能參與血糖調節
答案　B
解析　題圖顯示，開始刺激后，具有降低血糖作用的胰島素濃度逐漸升高，將促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，使血糖合成糖原的速度加快，因此血糖濃度將降低，A正確，B錯誤；胰島素濃度逐漸升高，會抑制胰高血糖素的分泌，所以開始刺激后，胰高血糖素濃度將會降低，C正確；持續電刺激支配大鼠胰島的副交感神經，會引起胰島素濃度逐漸升高，表明神經系統也可能參與血糖調節，D正確。
12.某研究小組為了驗證腎上腺素和胰高血糖素均有升高血糖濃度的作用，分別選取若干只生理狀態相同的健康小白鼠[血糖濃度均為0.9(g·L－1)]均分為三組，編號A、B、C，三組小白鼠分別同時注射適量且等量的腎上腺素、胰高血糖素和生理鹽水，實驗結果如圖所示，據圖分析正確的是(　　)
A.僅進行A、B組實驗即可證明腎上腺素和胰高血糖素有升高血糖的作用
B.實驗過程中，腎上腺素升高血糖效果比胰高血糖素明顯
C.在調節血糖濃度過程中，腎上腺素和胰高血糖素具有協同關系
D.血糖濃度的相對穩定由腎上腺素和胰高血糖素共同維持
答案　C
解析　僅A、B組實驗不能證明腎上腺素和胰高血糖素有升高血糖的作用，還需要對照組，如C組注射生理鹽水，起對照作用，A錯誤；分別同時注射腎上腺素和胰高血糖素的實驗過程中，在1 h內，胰高血糖素比腎上腺素升高血糖的效果明顯，但1 h后，腎上腺素升高血糖的效果比胰高血糖素明顯，B錯誤；與C組對照，腎上腺素和胰高血糖素均可使血糖升高，二者在調節血糖濃度過程中具有協同關系，C正確；腎上腺素和胰高血糖素具有升高血糖的功能，胰島素具有降低血糖的功能，所以血糖濃度的相對穩定需要胰島素、胰高血糖素和腎上腺素等共同維持，D錯誤。
13.(多選)正常人體注射一定量葡萄糖后，可誘導胰島素的分泌呈“雙峰曲線”，兩個峰分別代表胰島素分泌的第一時相和第二時相(基線指24 h細胞持續分泌的微量胰島素)。下列敘述正確的是(　　)
靜脈注射葡萄糖后胰島素分泌量的變化
A.0～5 min胰島素可能來自胰島B細胞中之前儲存的
B.胰島素分泌量增加會提高組織細胞吸收葡萄糖的速率
C.第二時相是胰島素合成基因激活，胰島素合成并釋放
D.第二時相胰島素分泌是神經調節的結果，與血糖濃度無關
答案　ABC
解析　0～5 min胰島素可能來自胰島B細胞中之前儲存的，因為相對第二時相，其釋放更快、更多，A正確；胰島素的作用是促進組織細胞對葡萄糖的攝取、儲存和利用，胰島素分泌量增加會提高組織細胞吸收葡萄糖的速率，B正確；第二時相是受到葡萄糖刺激的10 min之后，胰島素合成基因激活，胰島素合成并釋放，C正確；下丘腦中存在血糖調節的神經中樞，血糖調節的方式是神經—體液調節，第二時相胰島素分泌主要是體液調節的結果，與血糖濃度有關，D錯誤。
14.小鼠是開展實驗生理學、病理學和新藥篩選研究的重要動物模型。下圖表示給小鼠靜脈注射不同劑量的胰島素后，測得的血糖補充速率和消耗速率。請回答下列問題。
(1)圖中代表注射胰島素后小鼠的血糖消耗速率的是曲線________(填“a”或“b”)，判斷依據是___________________________________________________________
__________________________________________________________________。
注射胰島素后，肝臟組織細胞內糖原的積累量__________________________
_____________________________________________________。
(2)當注射的胰島素濃度為40(μU·mL－1)時，一段時間內，小鼠血糖水平將會________。實驗中，胰島素的給藥方法為注射法而不是飼喂法，原因是________。
(3)空腹狀態時，小鼠血糖的補充量主要來自________。
答案　(1)b　胰島素能促進組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖，注射胰島素后小鼠的血糖消耗速率增加　增加　(2)下降　胰島素屬于蛋白質類激素，飼喂后會被蛋白酶降解而失去功能　(3)肝糖原的分解和非糖物質的轉化
解析　(1)胰島素可以促進組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度，所以注射胰島素后小鼠的血糖補充速率下降，血糖消耗速率上升，故曲線b為血糖消耗速率；胰島素能促進肝糖原的合成，所以注射胰島素后，肝糖原積累量增加。(2)在胰島素濃度為40(μU·mL－1)時，血糖消耗速率大于血糖補充速率，所以一段時間內小鼠的血糖水平將會降低。胰島素的化學本質是蛋白質，飼喂后會被蛋白酶降解而失去功能，所以胰島素的給藥方法只能為注射法。(3)空腹狀態時，小鼠血糖的補充量主要來自肝糖原的分解和非糖物質的轉化。
15.胰島B細胞內K＋濃度為細胞外的30倍左右，細胞外Ca2＋濃度為細胞內的
10 000倍左右，與神經細胞一樣，也存在外正內負的靜息電位。當血糖濃度升高時，葡萄糖進入胰島B細胞引起一系列生理反應，如圖1所示，細胞內ATP濃度升高，導致ATP敏感的K＋通道關閉，K＋外流受阻，進而觸發Ca2＋大量內流，最終導致胰島素的分泌。葡萄糖轉運載體(GLUT)有多個成員，其中對胰島素敏感的為GLUT－4，其作用機制如圖2所示。請回答下列問題：
(1)據圖1分析可知，進食后葡萄糖通過____________方式進入胰島B細胞，經細胞的________(填生理過程名稱)氧化分解產生ATP，ATP濃度升高引起ATP敏感的K＋通道關閉，此時觸發了Ca2＋大量內流，使胰島B細胞產生興奮，此時膜內電位發生的變化為________________，進而________(填“促進”或“抑制”)胰島素的釋放。
(2)圖1所示的胰島B細胞產生的信號分子作用于圖2所示的細胞，則圖2對應的細胞稱為____________細胞，信號分子經過細胞間的信息傳遞實現了血糖濃度的降低，這種調節是________調節，也屬于________調節。
(3)據圖2分析，當胰島素與蛋白M結合后，經過細胞內的信號傳遞，引起含GLUT－4的囊泡與________的融合，從而提高細胞對葡萄糖的吸收能力。胰島素促進細胞內葡萄糖去向中的①和②指的是__________、__________。
(4)如果將正常胰島B細胞分別接種于含有5.6 mmol/L葡萄糖(低糖組)和
16.7 mmol/L葡萄糖(高糖組)的培養液中，培養一段時間后分別檢測兩組培養液中胰島素的含量，發現高糖組胰島素含量較低糖組多，此結果說明__________________________________________________________________。
答案　(1)協助擴散　呼吸作用　由負電位變為正電位　促進　(2)(胰島素的)靶　激素　反饋　(3)細胞膜　合成糖原　轉化成非糖物質(后兩空順序可顛倒)　(4)葡萄糖濃度能影響胰島B細胞分泌胰島素，且高糖環境能促進胰島B細胞分泌胰島素
解析　(1)據圖1分析可知，葡萄糖順濃度梯度且借助載體蛋白的協助進入胰島B細胞，即通過協助擴散的方式進入胰島B細胞，細胞通過呼吸作用氧化分解葡萄糖產生ATP，ATP濃度升高又引起ATP敏感的K＋通道關閉，觸發Ca2＋大量內流，使胰島B細胞產生興奮，膜電位由靜息電位變為動作電位，即膜內由原來的負電位變為正電位，進而促進胰島素的釋放。(2)圖1所示的細胞是胰島B細胞，該細胞分泌的胰島素與圖2上的蛋白M結合，故圖2對應的細胞是胰島素的靶細胞。這一調節是通過胰島素來完成的，屬于激素調節，調節的結果是使血糖濃度下降，故又屬于反饋調節。(3)據圖2分析可知，當胰島素與蛋白M結合后，經過細胞內信號傳遞，促進了含GLUT－4的囊泡與細胞膜的融合，可增加細胞膜上葡萄糖轉運載體(GLUT－4)的數量，從而提高細胞對葡萄糖的吸收能力。胰島素促進細胞內葡萄糖去向中的①和②指的是除氧化分解以外的合成糖原、轉化成非糖物質。(4)如果將正常胰島B細胞分別接種于含有5.6 mmol/L葡萄糖(低糖組)和
16.7 mmol/L葡萄糖(高糖組)的培養液中，培養一段時間后分別檢測兩組培養液中胰島素的含量，發現高糖組胰島素含量較低糖組多，此結果說明葡萄糖濃度能影響胰島B細胞分泌胰島素，且高糖環境能促使胰島B細胞分泌胰島素。

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