資源簡介

第15 課　現代醫療衛生體系與社會生活
學習目標
1.了解西方國家現代醫療衛生體系的建立和發展。
2. 了解我國基本醫療衛生體系的建立和完善。
3. 理解醫療衛生事業發展的影響。
重點
了解現代醫療衛生事業的建立及發展。
難點
醫療衛生體系對社會生活的影響。
基礎梳理
一、現代醫療衛生體系的建立
1. 現代醫療衛生體系的內容及其意義
（1）內容：現代醫療衛生體系，包括基本醫療衛生體系、醫療服務體系、藥品供應體系與醫療保障體系等內容。
（2）意義：對保障人類健康、提高生活質量具有重要意義。
2. 西方國家現代醫療衛生體系的建立
（1）基本醫療衛生體系的建立：20 世紀中期以來，許多西方國家建立了基本醫療衛生體系。各層級的醫院、專業公共衛生機構、基層醫療單位大量出現，公共衛生監督工作也取得很大進展，許多重大傳染病得到控制。
（2）醫療服務體系日益完善：藥品供應得到了基本保障。城鄉居民都享有一定的醫療服務權利。
（3）現代醫療保障制度得到推廣：第二次世界大戰后，美國的醫療保障體系在社會保障體系中發揮了重要作用；歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”。這為民眾的醫療衛生事業帶來物質支持。
3. 中國現代醫療衛生體系的建立
（1）基本醫療衛生體系逐漸建立：中華人民共和國成立后，國家搭建覆蓋全國的醫療網絡，大力推行 計劃免疫 ，積極防治傳染病，把食品、飲用水、藥品的安全監督視為重要的工作。
（2）醫療服務體系日益改進：我國醫療機構的服務職能不斷擴大。
（3）藥品供應體系不斷完善：國家規范藥品收費標準，加大醫療扶貧力度，有效緩解了我國老少邊窮地區醫療資源匱乏的狀況。
（4）現代醫療保障制度的建立：20 世紀60 年代，國家已經把城鎮工作人員納入公費醫療系統；改革開放后，建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村 合作醫療制度 、城鎮居民基本醫療保險制度和城鄉醫療救助制度。
二、醫療衛生事業的發展與社會生活
1. 醫療衛生事業的發展，促進了人民健康狀況的改善。
（1）西方
① 20 世紀下半葉以來，西方發達國家的基礎醫學突飛猛進，自然科學領域的新技術廣泛應用到臨床中，為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎。
②許多國家把防疫工作視為醫療衛生事業的重中之重，不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制，乃至較徹底的消除；孕產婦與初生嬰兒死亡率大大降低。
③ 世界人口的平均預期壽命從1980 年的62.8 歲增長到2019 年的72.6 歲。
（2）中華人民共和國
①醫療技術發展迅速，在斷肢再植手術、 人工合成牛胰島素 、人造瓣膜、試管嬰兒等領域，都取得了世界領先的成就。
②人民健康狀況明顯改觀，中國人口的平均預期壽命從1949 年的35 歲增加到2018 年的77 歲，達到了世界中等發達國家水平。
2. 醫療衛生事業的發展改變了人們的生活方式。
（1）第二次世界大戰后，許多國家和地區注重公共衛生的建設，城市、鄉村的衛生條件都有所改觀。個人衛生習慣養成。
（2）中華人民共和國成立以來，黨和政府開展形式多樣的清理環境、預防疾病、保護健康的愛國衛生
運動。
3. 醫療衛生事業的發展強化了全民的衛生意識。
（1）許多國家的公共衛生觀念日益深化，傳染病的預防、食品藥品與公共衛生的監管，以及衛生知識的宣傳取得巨大進步。
（2）講衛生成為現代公民的基本素質。
（3）不少國家越來越注重精神衛生，大力普及精神醫學知識。
（4）普通人也能夠重視心理健康，采取有效方式預防精神疾患。
課內探究
一、新中國成立以來我國醫療衛生事業的發展階段
1. 新中國成立初期，我國醫療衛生水平很低，且大部分醫院集中在城鎮。
2. 20 世紀50— 70 年代，經過努力，我國公共衛生體系初步建立，但醫療衛生事業總體水
平依然不高。
3. 改革開放以來，公共衛生領域投入不斷加大，醫療科技水平迅速提高，醫療衛生體系逐
漸健全。
4. 黨的十八大以來，醫療、醫保、醫藥事業深入發展，醫療衛生體制改革不斷深化，分級診
療制度逐步建立，全民醫保體系加快健全，我國醫療衛生事業發展成效顯著。
二、我國衛生健康事業形成的一系列基本經驗
1. 堅持黨對衛生事業和衛生工作的領導。制度創新，把衛生工作和群眾運動相結合。衛生健康事業適當優先于經濟發展，實現人力資源水平的提高直至人自身的全面發展，在現代化早期就建立普及的基礎教育、基本醫療等公共服務和生活保障，是中國現代化的成功因素。
2. 以提高健康水平和改善健康公平為中心。
3. 采取符合中國國情的醫療模式和技術路線。
4. 堅持醫療衛生事業的公益性質。
課后習題
1．中國共產黨在領導人民革命與建設的實踐中，十分重視開展群眾性衛生運動，以預防和減少疾病，保護人民健康，人民群眾把這項偉大的運動稱之為“愛國衛生運動”。關于新中國愛國衛生運動的說法錯誤的是
A．改變了人們的生活方式 B．推動公共衛生事業發展
C．提高了我國的醫療技術 D．強化了全民的衛生意識
2．天花病毒經過三千多年才傳播蔓延到世界各大洲，最后于1775年傳播到澳大利亞。而在2020年，新冠病毒肺炎一個月的時間蔓延全世界，成為全球公共安全事件。導致新冠病毒肺炎急速傳染，其關鍵推手應是
A．經濟全球化的速度加快 B．新冠病毒肺炎具有超強傳染性
C．防疫措施不到位 D．科技革命的影響
3．半個多世紀以來，中國對許多非洲國家派出大批醫療隊，使得非洲一系列疾病得到了有效控制。2020年新冠病毒肺炎全球蔓延，在國內疫情基本控制的前提下，中國又向多個國家派出了醫療隊和醫療物資。這主要體現了
A．中國對盟國大力援助 B．人道主義和國際主義精神
C．我國醫療技術是世界上最先進的 D．中國要擴大世界影響力
4．“鑒于20世紀30年代經濟大危機引發的社會動蕩和政府信用危機，第二次世界大戰后各主要資本主義國家相繼推行了健全社會保障制度的福利政策。”這說明西方國家推行社會福利政策的主要目的是
A．提高本國人民的生活水平 B．保證社會秩序的穩定
C．遏制經濟危機的再次發生 D．展示資本主義的優越
5．19世紀以前，英國專科醫生盛行，其服務價格昂貴，19世紀以后，這個群體市場份額縮小，全科醫生迅速崛起，且價格低廉。這一變化說明
A．醫療資源呈現社會化大生產趨勢 B．專科醫生已經不適應時代的需求
C．工業革命導致人們健康狀況惡化 D．工業革命推動了醫療技術的進步
6．歷史上，我國西南地區瘧疾疫情十分嚴重，該地長期被視為“瘴癘之地”。20世紀50年代，國家通過衛生組織建設、宣傳教育普及服藥、衛生掃除等多方面措施，基本控制了疫情。這反映了新中國成立初期
A．地域發展差異縮小 B．公共衛生體系的完善
C．疫情防控成效顯著 D．西部大開發初見成效
7．1911年4月，國際鼠疫研究會在沈陽召開，這是中國召開的首次國際衛生會議，來自英、日、俄、德、法等12個國家的公共衛生專家聚集一堂，確定了很多國際通行的防疫準則。該會議的召開
A．推動了公共防疫事業的發展 B．標志著中西醫結合進入新階段
C．使得西方醫學開始傳入中國 D．為中國培養了大量的西醫人才
8．1883年，德國通過了工業化國家歷史上第一部社會保險立法《醫療保險法》，1884年通過了《工傷事故保險法》，1889年通過了第一部《老齡和殘疾保險法》。這三大保險法的頒布
A．有利于完善醫療保障制度 B．有力地維護了國家的統一
C．根本改變了工人階級的地位 D．解決了人民的衣食住行問題
9．1958年江西省余江縣血吸蟲防治工作取得巨大成就，毛澤東創作了兩首《送瘟神》的七律詩。對于此時期的中國，下列說法正確的是
A．“大躍進”時期，防疫成績被夸大
B．“大躍進”時期，防疫工作取得成效
C．中華人民共和國成立初期，人員死亡數量大增
D．中華人民共和國成立初期，防疫工作受到阻礙
10．我國從1978年開始實施兒童免疫計劃，目前我國實施的基礎免疫計劃中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹減毒疫苗和乙型肝炎疫苗，兒童可以免費接種這些疫苗。這表明
A．基礎免疫計劃的實行有利于確保兒童健康
B．改革開放以來我國政府重視兒童的免疫計劃
C．我國已經建立了完備的醫療衛生體系
D．疫苗接種后可以終生免疫
參考答案
1．C
【詳解】
結合所學知識可知，愛國衛生運動不能提高醫療技術，故C項錯誤，符合題意；ABD項均屬于新中國愛國衛生運動的意義，不符合題意。故選C。
2．A
【詳解】
結合所學知識可知，經濟全球化的速度加快，加快了傳染病的蔓延，因此A正確；BC不屬于主要原因，排除；D與材料無關，排除。故選A。
3．B
【詳解】
中國派出大批醫療隊幫助其他國家主要體現了中國的人道主義和國際主義精神，B項正確；A、C、D三項說法錯誤，20世紀80年代以來，中國實行不結盟政策；我國醫療技術在某些領域是世界上先進的；擴大世界影響力并非材料主旨。
4．B
【詳解】
根據材料“鑒于20世紀30年代經濟大危機引發的社會動蕩和政府信用危機”可知第二次世界大戰后西方國家推行社會福利政策的主要目的是緩和社會矛盾，保證社會秩序的穩定，鞏固資產階級統治，故B項正確；排除ACD。
5．A
【詳解】
根據材料信息并結合所學知識可知，工業革命導致英國城市化進程加快，城市居民增多，對社會資源的需求更多且向廉價化與大眾化發展，醫療資源的社會化分配是典型表現，故A項正確。
6．C
【詳解】
20世紀50年代，國家通過努力基本控制了西南地區長期肆虐的瘧疾疫情，反映出新中國成立初期國家疫情防控成效顯著，C項正確；西南疫情的基本解決不能說明地域發展差異的縮小，排除A；西南地區瘧疾被控制不能證明公共衛生體系的完善，排除B；西部大開發與題干內容無關，排除D。
7．A
【詳解】
由材料信息可知，1911年國際衛生會議的召開，確定了很多國際通行的防疫準則，推動了國際公共防疫事業的發展，A正確；材料沒有體現中西醫結合，排除B項；結合所學可知，明末清初，西方傳教士已經把近代西方醫學傳入中國，只是影響有限，排除C項；材料未體現出該會議為中國培養了大量西醫人才，排除D項。
8．A
【詳解】
根據材料并結合所學知識可知，這三部社會保險法案屬于社會保障體系內容，其頒布有利于完善醫療保障制度，A項正確；材料不涉及國家統一，排除B項；“根本改變”的說法絕對，排除C項；這三部法案無法解決人民的衣食住行問題，排除D項。
9．B
【詳解】
從材料中可以看出1958年中國的防疫工作取得一定成效，B項符合題意；A項中“成績被夸大”與史實不符，排除；CD兩項均與材料無關，排除。
10．B
【詳解】
據材料并結合所學可知，改革開放以來，政府重視公共疾病的防控，在免疫計劃上也取得了重大成就，故B項正確；材料只涉及兒童的疫苗接種問題，并沒有提到接種疫苗后兒童的健康情況，故A項錯誤；醫療衛生體系的建立包含很多內容，材料只涉及兒童疫苗的接種問題，故C項錯誤；兒童接種疫苗，并不能保證終生免疫，故D項錯誤。

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