資源簡介

(共23張PPT)
急救知識與技能
在任何場所，發(fā)生緊急意外情況，都應(yīng)先打120急救電話，然后進行現(xiàn)場緊急救護。
緊急救護主要有：心肺復(fù)蘇、“海姆立克急救法”（氣管異物堵塞應(yīng)急）、骨折固定、止血等。
猝死、溺水、觸電、窒息、中毒、失血過多時，常會造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復(fù)蘇，主要有人工呼吸法和胸外按壓法。
應(yīng)急要點→
★將病人頭偏向一側(cè)，清除病人口鼻中的異物，然后用一只手按住病人的腦門兒，另一只手的食指、中指將他的下巴托起，使頭向后仰。眼睛注視病人胸部，看胸部是否有起伏。臉頰靠近病人口鼻,感覺是否有空氣流動，以確定病人是否呼吸停止。
心肺復(fù)蘇法
★人工呼吸法：保持呼吸道打開的狀態(tài)，用拇指、食指捏緊病人鼻孔，吸足一口氣后，用嘴嚴密地包住病人的嘴，以中等力量將氣吹入病人口內(nèi)，不要漏氣。當(dāng)看到病人的胸廓擴張時停止吹氣，離開病人的口唇，松開
手指，施救者再側(cè)轉(zhuǎn)頭
吸入新鮮空氣。反復(fù)進
行2次，成人每次2秒鐘，
兒童為1至1.5秒鐘。
心肺復(fù)蘇法
★胸外按壓法：施救者以靠近病人下肢的手（又叫定位手）的中指沿病人的肋緣自下而上移動至肋緣交會處，伸出食指與中指并排，另一手掌根部置于此兩
指旁，再以定位手疊放
于這只手的手背上，手
指相扣，貼腕蹺指，手
指蹺起不要壓到胸肋，
以髖關(guān)節(jié)（大胯）用力，
肘關(guān)節(jié)伸直向下壓（垂
直用力），手掌下壓深
度為3.5至4.5厘米，每分
鐘約做100次。
心肺復(fù)蘇法
◆在實施胸外心臟按壓
的同時，應(yīng)交替進行人
工呼吸。通常單人搶救
時每做30次胸外按壓做
2次人工呼吸，雙人搶
救時與單人搶救比例相
同。
心肺復(fù)蘇法
2、猝死:猝死最常見的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。對有意識的病人可根據(jù)既往病情及現(xiàn)場情況，給心絞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用消心痛、速效救心丸等。
3、溺水:將溺水者平放在地面，迅速撬開嘴，清除口、鼻內(nèi)的臟東西（如淤泥、雜草等），保持呼吸道通暢。使溺水者趴在施救者屈膝的大腿上，按壓背部迫使呼吸道和胃里的水排出。
4、觸電
發(fā)現(xiàn)有人觸電，確定
現(xiàn)場環(huán)境安全后才能
進入現(xiàn)場救人。要立
即切斷電源。用干燥
的木棒、皮帶等絕緣
物品挑開觸電者身上
的帶電。
心肺復(fù)蘇法
在日常生活中常會遇到過以下幾種情況：吃飯時大笑、說話、嬉戲打鬧食物哽住咽喉而出現(xiàn)嗆咳、憋氣、嬰幼兒誤食小玩具零件隨即出現(xiàn)面色青紫、吃堅硬的食物、果殼時不小心卡到呼吸道等，這就是人們常說的呼吸道異物阻塞(嗆食或噎食)。
呼吸道異物阻塞常用“海姆立克（Heimlich）
急救法”
呼吸道異物阻塞
★
“海姆立克急救法”：
施救者站在病人身后，用雙手抱住病人的
腰部，一手握拳，置于病人的上腹部肋骨
下緣與肚臍稍上處，另一只手壓住握拳
的手，兩手用力快速地向內(nèi)向上擠壓。
★當(dāng)病人意識不清、昏迷倒地時，可
用仰臥式施救。救護者應(yīng)面向病人，
兩腿分開跪在病人身體兩側(cè)，雙手疊
放，下面手掌根放在病人的上腹部劍
突下、肚臍稍上處，朝病人上腹部做
快速向內(nèi)上方向的擠壓動作。
呼吸道異物阻塞
海姆立克（Heimlich）急救法的原理：利用腹部--膈肌下軟組織被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從
而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股
氣流。這股帶有沖擊性、方向
性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，
就能將堵住氣管、喉部的食物
硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。
呼吸道異物阻塞
嬰幼兒發(fā)生呼吸道異物阻塞時，須將患兒面朝下，頭部低于身體，放在救護者的前臂上，再將前臂支撐在大腿上方，用同一只手支撐患兒的頭、頸及胸部，用另一只手拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部，使其吐出異物。如果無效，可將患兒翻轉(zhuǎn)過來，面朝上，放在大腿上，托住其背部，頭低于身體，用食指和中指猛壓其下胸部(兩乳頭連線中點下方一橫指處)，反復(fù)交替進行拍背和胸部壓擠，直至異物排出。
呼吸道異物阻塞
呼吸道異物阻塞
骨折在平時生活或運動時都可能發(fā)生，它會導(dǎo)致腫脹、出血，斷骨還會傷害到周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟和肌肉。
骨折通常用夾板固定，夾板一般用木料、塑料、鐵器等制成，也可就地取材用竹竿、樹枝、木棒、木板等代替夾板，臨時固定。
骨折固定
上臂骨折的固定法
　　夾板放置骨折前
臂外側(cè)，骨折突出部
分要加墊，然后固定
肘、腕兩關(guān)節(jié)（腕部
８字開固定），用三
角巾將前臂屈曲懸胸
前，再用三角巾將傷
肢固定于胸廊。
骨折固定
小腿骨折固定法
　　將夾板放置骨折小腿外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定傷口上下兩端，固定膝、踝兩關(guān)節(jié)（８字形固定踝關(guān)節(jié)），夾板頂端再固定。
下肢自體固定法
　　將患者兩下肢合并，
在膝關(guān)節(jié)處，膝關(guān)節(jié)上、
下處，踝關(guān)節(jié)處，大腿根
部各扎一條三角巾，打結(jié)
在健側(cè)下肢,踝關(guān)節(jié)處８
字形固定。
骨折固定
六種有效止血方法:A、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。B、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時間不能過長。C、屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。
止血
指壓止血法?
　　當(dāng)大血管（動脈）出血
時，直接用手指壓迫出血處
血管的上端（近心臟部），
用力壓骨頭，達到止血的目
的。手指止血適用于頭部、
頸部和四肢的大出血。全身
主要動脈壓迫點。
止血
D、橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘，松時慢慢用指壓法代替。E、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。　F、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi)，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達到止血為宜。
止血
五、抽搐急救：肌震顫、肌痙攣、身體僵直、流口水、大小便失禁、暫時性呼吸的停止、意識喪。使患者側(cè)臥以防止嘔吐物誤吸入肺；防止患者自傷，摘下他的眼鏡，移開他可能撞上的物品、家具；檢查患者的氣道、呼吸及循環(huán)，如果患者沒有呼吸或無脈搏及心跳，應(yīng)開始心肺復(fù)蘇。
六、食物中毒急救：催吐（指壓法）、洗胃（服用可用生理鹽水或1：2000高錳酸鉀）、導(dǎo)瀉（服用用硫酸鎂20~30克或蓖麻油30~60毫升）

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